Kanceri i testisit

Kanceri i testisit është kanceri që fillon në testikuj. Testikujt janë gjëndrat riprodhuese mashkullore të vendosura në skrotum.

Shkaku i saktë i kancerit të testikujve është kuptuar dobët. Faktorët që mund të rrisin rrezikun e një njeriu për të zhvilluar kancer në testikuj janë:

• Zhvillimi anormal i testikujve
• Ekspozimi ndaj kimikateve të caktuara
• Histori familjare e kancerit të testikujve
• Infeksioni HIV
• Historia e kancerit të testikujve
• Historia e një testikulli të pa zbritur (një ose të dy testikujt nuk arrijnë të lëvizin në skrotum para lindjes)
• Sindroma Klinefelter
• Steriliteti
• Përdorimi i duhanit
• Sindroma Daun

Kanceri i testisit është kanceri më i zakonshëm tek burrat e rinj dhe të moshës së mesme. Mund të ndodhë edhe tek burrat e moshuar, dhe në raste të rralla, tek djemtë e vegjël.

Burrat e bardhë kanë më shumë të ngjarë se burrat afrikano-amerikan dhe aziatiko-amerikan të zhvillojnë këtë lloj kanceri.

Nuk ka asnjë lidhje midis vazektomisë dhe kancerit të testikujve.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kancerit të testikujve:

• Seminomat
• Nonseminomat

Këto kancere rriten nga qelizat embrionale, qelizat që bëjnë spermatozoidet.

Seminoma: Kjo është një formë e kancerit të testikujve me rritje të ngadaltë që gjendet tek burrat në të 40-at dhe 50-at e tyre. Kanceri është në testis, por mund të përhapet në nyjet limfatike. Përfshirja e nyjave limfatike ose trajtohet me radioterapi ose kimioterapi. Seminomat janë shumë të ndjeshme ndaj terapisë rrezatuese.

Nonseminoma: Ky lloj më i zakonshëm i kancerit të testikujve ka tendencë të rritet më shpejt se seminomat.

Tumoret nonseminoma shpesh përbëhen nga më shumë se një lloj qelizash dhe identifikohen sipas këtyre llojeve të ndryshme të qelizave:

• Koriokarcinoma (e rrallë)
• Karcinoma embrionale
• Teratoma
• Tumori i qeses së verdhë veze

Tumori stromal është një lloj i rrallë i tumorit testikular. Ata zakonisht nuk janë kancerozë. Dy llojet kryesore të tumoreve stromale janë tumoret e qelizave Leydig dhe tumoret e qelizave Sertoli. Tumoret stromale zakonisht ndodhin gjatë fëmijërisë.

Mund të mos ketë simptoma. Kanceri mund të duket si një masë pa dhimbje në testis. Nëse ka simptoma, ato mund të përfshijnë:

• Siklet ose dhimbje në testikul, ose një ndjenjë e rëndë në skrotum
• Dhimbje në shpinë ose në fund të barkut
• Testikulli i zmadhuar ose një ndryshim në mënyrën se si ndihet
• Sasia e tepërt e indit të gjirit (gjinekomastia), megjithatë kjo mund të ndodhë normalisht tek djemtë adoleshentë që nuk kanë kancer në testikuj
• Gungë ose ënjtje në të dy testikujt

Simptomat në pjesë të tjera të trupit, të tilla si mushkëritë, barku, legeni, shpina ose truri, mund të ndodhin gjithashtu nëse kanceri është përhapur jashtë testikujve.

Një ekzaminim fizik zakonisht zbulon një gungë të fortë (masë) në njërën prej testikujve. Kur ofruesi i kujdesit shëndetësor mban një elektrik dore deri në skrotum, drita nuk kalon përmes gungës. Ky provim quhet transillumination.

Testet e tjera përfshijnë:

• Skanimi i barkut dhe legenit
• Testet e gjakut për shënjuesit e tumorit: alfa fetoproteina (AFP), gonadotrofina korionike njerëzore (beta HCG) dhe dehidrogjenaza laktike (LDH)
• Radiografia e gjoksit
• Ekografia e skrotumit
• Skanimi i kockave dhe skanimi i kokës (për të kërkuar përhapjen e kancerit në kocka dhe kokë)
• Truri MRI

Trajtimi varet nga:

• Lloji i tumorit të testikujve
• Faza e tumorit

Sapo të gjendet kanceri, hapi i parë është përcaktimi i llojit të qelizës kancerogjene duke e shqyrtuar atë nën mikroskop. Qelizat mund të jenë seminoma, nonseminoma, ose të dyja.

Hapi tjetër është të përcaktohet se sa larg është përhapur kanceri në pjesë të tjera të trupit. Kjo quhet "inskenim".

• Kanceri i fazës I nuk është përhapur përtej testisit.
• Kanceri i fazës II është përhapur në nyjet limfatike në bark.
• Kanceri i fazës III është përhapur përtej nyjeve limfatike (mund të jetë deri në mëlçi, mushkëri ose tru).

Mund të përdoren tre lloje të trajtimit.

• Trajtimi kirurgjikal heq testikulin (orkiektominë).
• Terapia e rrezatimit duke përdorur rrezet x të dozës së lartë ose rrezet e tjera me energji të lartë mund të përdoret pas operacionit për të parandaluar kthimin e tumorit. Terapia me rrezatim zakonisht përdoret vetëm për trajtimin e seminomave.
• Kimioterapia përdor ilaçe për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Ky trajtim ka përmirësuar shumë mbijetesën për njerëzit me seminoma dhe jonseminoma.

Anëtarësimi në një grup mbështetës ku anëtarët ndajnë përvoja dhe probleme të përbashkëta shpesh mund të ndihmojnë stresin e sëmundjes.

Kanceri i testisit është një nga kanceret më të shërueshëm dhe të shërueshëm.

Shkalla e mbijetesës për burrat me seminoma në fazë të hershme (lloji më pak agresiv i kancerit të testikujve) është më i madh se 95%. Shkalla e mbijetesës pa sëmundje për kancerin e Fazës II dhe III është pak më e ulët, në varësi të madhësisë së tumorit dhe kur fillon trajtimi.

Kanceri i testisit mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit. Faqet më të zakonshme përfshijnë:

• Mëlçisë
• Mushkëritë
• Zona retroperitoneale (zona afër veshkave prapa organeve të tjera në zonën e barkut)
• Truri
• Kocka

Komplikimet e operacionit mund të përfshijnë:

• Gjakderdhje dhe infeksion pas operacionit
• Steriliteti (nëse hiqen të dy testikujt)

Të mbijetuarit e kancerit të testisit janë në rrezik në rritje të zhvillimit:

• Tumoret e dyta malinje (kanceri i dytë që ndodh në vende të ndryshme të trupit që zhvillohet pas trajtimit të kancerit të parë)
• Sëmundjet e zemrës
• Sindroma metabolike

Gjithashtu, ndërlikimet afatgjata në të mbijetuarit e kancerit mund të përfshijnë:

• Neuropatia periferike
• Sëmundje kronike e veshkave
• Dëmtimi i veshit të brendshëm nga ilaçet e përdorura për të trajtuar kancerin

Nëse mendoni se mund të dëshironi të keni fëmijë në të ardhmen, pyesni ofruesin tuaj në lidhje me metodat për të ruajtur spermën tuaj për përdorim në një datë të mëvonshme.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të kancerit të testikujve.

Kryerja e një vetë-ekzaminimi të testikujve (TSE) çdo muaj mund të ndihmojë në zbulimin e kancerit të testikujve në një fazë të hershme, para se të përhapet. Gjetja e hershme e kancerit të testikujve është e rëndësishme për trajtimin dhe mbijetesën e suksesshme. Sidoqoftë, shqyrtimi i kancerit të testikujve nuk rekomandohet për popullatën e përgjithshme në Shtetet e Bashkuara.

Kanceri - testikuj; Tumori i qelizave germinale; Kanceri i testikujve seminoma; Kanceri i testikujve Nonseminoma; Neoplazia testikulare

• Kimioterapia - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Terapia me rrezatim - pyetje për të bërë mjekun tuaj

• Anatomia riprodhuese mashkullore
• Sistemi riprodhues mashkullor

Einhorn LH. Kanceri i testisit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 190

Friedlander TW, EJ e Vogël. Kanceri i testisit. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 83

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i kancerit të testisit (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Përditësuar më 21 maj, 2020. Përdoret në 5 gusht 2020.