Hipertermia malinje
Hipertermia malinje (MH) është një sëmundje që shkakton një rritje të shpejtë të temperaturës së trupit dhe kontraksione të forta muskulore kur dikush me MH merr anestezi të përgjithshme. MSH kalon nëpër familje.
Hipertermia nënkupton temperaturë të lartë të trupit. Kjo gjendje nuk është e njëjtë me hiperterminë nga urgjencat mjekësore të tilla si goditja e nxehtësisë ose infeksioni.
MH është e trashëguar. Vetëm një prind duhet të mbartë sëmundjen që një fëmijë të trashëgojë gjendjen.
Mund të ndodhë me disa sëmundje të tjera të muskujve të trashëguar, të tilla si miopatia multiminikore dhe sëmundja thelbësore qendrore.
Simptomat e MH përfshijnë:
- Gjakderdhje
- Urinë me ngjyrë kafe të errët (për shkak të një proteine muskulore të quajtur mioglobinë në urinë)
- Dhimbja e muskujve pa ndonjë shkak të qartë, siç janë ushtrimet ose dëmtimet
- Rigiditeti dhe ngurtësia e muskujve
- Ngritja e temperaturës së trupit në 105 ° F (40.6 ° C) ose më e lartë
MH shpesh zbulohet pasi një personi i është dhënë anestezi gjatë operacionit.
Mund të ketë një histori familjare të MH ose vdekje të pashpjegueshme gjatë anestezisë.
Personi mund të ketë një rrahje të shpejtë dhe shpesh të parregullt të zemrës.
Testet për MSH mund të përfshijnë:
- Studime të mpiksjes së gjakut (PT, ose koha e protrombinës; PTT, ose koha e pjesshme e tromboplastinës)
- Paneli i kimisë së gjakut, përfshirë CK (kreatinina kinaza, e cila është më e lartë në gjak kur muskujt shkatërrohen gjatë një periudhe të sëmundjes)
- Testimi gjenetik për të kërkuar defekte në gjenet që janë të lidhura me sëmundjen
- Biopsia e muskujve
- Mioglobina e urinës (proteina muskulore)
Gjatë një episodi të MH, shpesh jepet një ilaç i quajtur dantrolene. Mbështjellja e personit në një batanije ftohëse mund të ndihmojë në uljen e etheve dhe rrezikun e komplikimeve serioze.
Për të ruajtur funksionin e veshkave gjatë një episodi, personi mund të marrë lëngje përmes një vene.
Këto burime mund të japin më shumë informacion në lidhje me MSH:
- Shoqata e Hipertermisë Malinje të Shteteve të Bashkuara - www.mhaus.org
- Organizata Kombëtare për Çrregullime të Rralla - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
- Referenca në shtëpi e Gjenetikës së NIH - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia
Episodet e përsëritura ose të patrajtuara mund të shkaktojnë dështimin e veshkave. Episodet e patrajtuara mund të jenë fatale.
Këto komplikime serioze mund të ndodhin:
- Amputimi
- Prishja e indit muskulor
- Ënjtje e duarve dhe këmbëve dhe probleme me rrjedhjen e gjakut dhe funksionin nervor (sindroma e ndarjes)
- Vdekja
- Mpiksje dhe gjakderdhje anormale e gjakut
- Probleme të ritmit të zemrës
- Dështimi i veshkave
- Grumbullimi i acidit në lëngjet e trupit (acidoza metabolike)
- Grumbullimi i lëngjeve në mushkëri
- Muskuj të dobët ose të deformuar (miopati ose distrofi muskulore)
Nëse keni nevojë për operacion, tregoni si kirurgun ashtu edhe anesteziologun para operacionit nëse:
- Ju e dini që ju ose një anëtar i familjes suaj keni pasur probleme me anestezinë e përgjithshme
- Ju e dini që keni një histori familjare të MSH
Përdorimi i ilaçeve të caktuara mund të parandalojë ndërlikimet e MH gjatë operacionit.
Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor para se të bëni operacion me anestezi të përgjithshme, nëse ju ose dikush në familjen tuaj ka MH.
Shmangni ilaçet stimuluese si kokaina, amfetamina (shpejtësia) dhe ekstaza. Këto barna mund të shkaktojnë probleme të ngjashme me MH tek njerëzit që janë të prirur për këtë gjendje.
Këshillimi gjenetik rekomandohet për këdo që ka një histori familjare të miopatisë, distrofisë muskulore ose MH.
Hipertermia - malinje; Hiperpireksia - malinje; MH
Shoqata Amerikane e Anestezistëve Infermierë. Gatishmëria dhe trajtimi i krizës malinje të hipertermisë: deklarata e pozitës. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Përditësuar në Prill 2018. Mundësuar nga 6 maj 2019.
Kulaylat MN, Dayton MT. Komplikimet kirurgjikale. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 12
Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Hipertermia malinje dhe çrregullimet e lidhura me muskujt. Në: Miller RD, ed. Anestezia e Miller. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kapitulli 43