Leptospiroza

Leptospiroza është një infeksion i shkaktuar nga bakteret leptospira.

Këto baktere mund të gjenden në ujë të freskët që është ndotur nga urina e kafshëve. Ju mund të infektoheni nëse konsumoni ose bini në kontakt me ujë ose tokë të ndotur. Infeksioni ndodh në klimat më të ngrohta. Leptospiroza nuk përhapet nga personi në person, përveç në raste shumë të rralla.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• Ekspozimi në punë - fermerë, blegtorë, punëtorë të thertoreve, gracka, veterinerë, sharrëxhi, punëtorë të kanalizimeve, punëtorë të fushës së orizit dhe personel ushtarak
• Aktivitete rekreative - not në ujë të freskët, kanoe, kayaking dhe biçikletë gjurmësh në zona të ngrohta
• Ekspozimi në familje - qen kafshësh shtëpiake, bagëti të zbutura, sisteme ujëmbledhëse të ujit të shiut dhe brejtës të infektuar

Sëmundja Weil, një formë e rëndë e leptospirozës, është e rrallë në Shtetet e Bashkuara kontinentale. Hawaii ka numrin më të lartë të rasteve në Shtetet e Bashkuara.

Simptomat mund të duhen 2 deri në 30 ditë (mesatarisht 10 ditë) për tu zhvilluar dhe mund të përfshijnë:

• Kolle e thate
• Ethe
• Dhimbje koke
• Dhimbje muskulore
• Të përziera, të vjella dhe diarre
• Dridhje të dridhura

Simptomat më pak të zakonshme përfshijnë:

• Dhimbje barku
• Tinguj jonormalë të mushkërive
• Dhimbje kockash
• Skuqje konjuktivale pa lëng
• Gjëndrat limfatike të zgjeruara
• Shpretka ose mëlçia e zmadhuar
• Dhimbjet e kyçeve
• Rigiditeti i muskujve
• Butësi e muskujve
• Skuqja e lëkurës
• Dhimbje të fytit

Gjaku testohet për antitrupa ndaj baktereve. Gjatë disa fazave të sëmundjes, vetë bakteret mund të zbulohen duke përdorur testimin e reaksionit zinxhir të polimerazës (PCR).

Testet e tjera që mund të bëhen:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Kreatinë kinaza
• Enzimat e mëlçisë
• Analiza e urinës
• Kulturat e gjakut

Ilaçet për trajtimin e leptospirozës përfshijnë:

• Ampicilina
• Azitromicina
• Ceftriaksoni
• Doksiklina
• Penicilina

Rastet e komplikuara ose serioze mund të kenë nevojë për kujdes mbështetës. Ju mund të keni nevojë për trajtim në një njësi të kujdesit intensiv spitalor (ICU).

Pikëpamja është përgjithësisht e mirë. Sidoqoftë, një rast i komplikuar mund të jetë fatal nëse nuk trajtohet menjëherë.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Reaksioni Jarisch-Herxheimer kur jepet penicilinë
• Meningjiti
• Gjakderdhje e rëndë

Kontaktoni siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni ndonjë simptomë, ose faktor rreziku për leptospirozën.

Shmangni zonat me ujë të ndenjur ose ujë përmbytës, veçanërisht në klimat tropikale. Nëse jeni të ekspozuar ndaj një zone me rrezik të lartë, merrni kujdes për të shmangur infeksionin. Vishni rroba mbrojtëse, këpucë ose çizme kur jeni afër ujit ose tokës së ndotur me urinën e kafshëve. Ju mund të merrni doxycycline për të ulur rrezikun.

Sëmundja Weil; Ethet iterohemorragjike; Sëmundja e derrit; Ethet e fushës së orizit; Ethet e prerjes së kallamit; Ethet e kënetës; Ethet e baltës; Verdhëz hemorragjike; Sëmundja e Shtutgartit; Ethet Canicola

• Antitrupat

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospiroza. CDC Yellow Book 2020: Informacion shëndetësor për udhëtarin ndërkombëtar. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Përditësuar më 18 korrik 2019. Përdoret në 7 tetor 2020.

Haake DA, Levett PN. Llojet e leptospirave (leptospiroza). Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 239

Zaki S, Shieh W-J. Leptospiroza. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 307