Prostatektomia Suprapubike për Trajtimin e Prostatës së Zgjeruar: Çfarë të presim

Përmbajtje

• Pse kam nevojë për këtë operacion?
• Si të përgatiteni për prostatektomi suprapubike
• Procedura
• Rikuperimi
• Komplikimet
• Pikëpamje

Përmbledhje

Nëse keni nevojë të hiqni gjëndrën e prostatës sepse është bërë shumë e madhe, mjeku juaj mund të rekomandojë një prostatektomi suprapubike.

Suprapubik do të thotë që operacioni të bëhet përmes një prerjeje në pjesën e poshtme të barkut, mbi kockën pubike. Bëhet një prerje në fshikëzën tuaj, dhe qendra e gjëndrës tuaj të prostatës hiqet. Kjo pjesë e gjëndrës tuaj të prostatës njihet si zona e tranzicionit.

Prostektomia suprapubike është një procedurë spitalore. Kjo do të thotë që procedura bëhet në spital. Ju mund të duhet të qëndroni në spital për një periudhë të shkurtër kohe për tu rikuperuar. Si çdo operacion, kjo procedurë mbart disa rreziqe. Flisni me mjekun tuaj pse mund të keni nevojë për operacion, cilat janë rreziqet dhe çfarë duhet të bëni për t'u përgatitur për procedurën.

Pse kam nevojë për këtë operacion?

Prostektomia suprapubike bëhet për të hequr një pjesë të gjëndrës së prostatës të zmadhuar. Ndërsa plakeni, prostata juaj rritet natyrshëm sepse indet rriten rreth prostatës. Kjo rritje quhet hiperplazi beninje e prostatës (BPH). Nuk ka lidhje me kancerin. Një prostatë e zmadhuar për shkak të BPH mund ta bëjë më të vështirë urinimin. Madje mund të bëjë që të ndjeni dhimbje gjatë urinimit ose t'ju bëjë të ndiheni sikur nuk jeni në gjendje të zbrazni plotësisht fshikëzën tuaj.

Para se të këshillojë operacionin, mjeku juaj mund të provojë ilaçe ose procedura ambulatore për të zvogëluar simptomat e një prostate të zgjeruar. Disa procedura përfshijnë terapi me mikrovalë dhe termoterapi, e njohur gjithashtu si terapi e nxehtësisë. Këto mund të ndihmojnë në shkatërrimin e disa prej indeve shtesë rreth prostatës. Nëse procedurat si këto nuk funksionojnë dhe ju vazhdoni të përjetoni dhimbje ose probleme të tjera kur urinoni, mjeku juaj mund të rekomandojë një prostatektomi.

Si të përgatiteni për prostatektomi suprapubike

Sapo ju dhe mjeku të keni vendosur që keni nevojë për një prostatektomi, mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë një cistoskopi. Në një cistoskopi, mjeku juaj përdor një fushë për të parë traktin tuaj urinar dhe prostatën tuaj. Mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë një test gjaku dhe teste të tjera për të ekzaminuar prostatën tuaj.

Disa ditë para procedurës, mjeku do t'ju kërkojë të ndaloni marrjen e ilaçeve të dhimbjes dhe holluesve të gjakut për të zvogëluar rrezikun e gjakderdhjes së tepërt gjatë operacionit. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• warfarin (Coumadin)

Mjeku juaj mund t'ju kërkojë të agjëroni për një periudhë kohe para operacionit tuaj. Kjo do të thotë që ju nuk mund të hani ose të pini asgjë tjetër përveç lëngjeve të pastra. Mjeku juaj gjithashtu mund të ketë që ju të administroni një klizmë për të pastruar zorrën e trashë para operacionit.

Para se të hyni në spital për procedurën, bëni rregullime për kohën e lirë me vendin tuaj të punës. Ju mund të mos jeni në gjendje të ktheheni në punë për disa javë. Planifikoni që një mik apo anëtar i familjes t'ju marrë në shtëpi pasi të dilni nga spitali. Ju nuk do të lejoheni të vozisni gjatë periudhës tuaj të rimëkëmbjes.

Procedura

Para operacionit tuaj, ju do të hiqni rrobat dhe bizhuteri dhe do të ndryshoni një fustan spitali.

Në sallën e operacionit, do të futet një tub intravenoz (IV) për t'ju dhënë ilaçe ose lëngje të tjera gjatë operacionit. Nëse do të merrni anestezi të përgjithshme, ajo mund të administrohet përmes IV ose përmes një maske mbi fytyrën tuaj. Nëse është e nevojshme, një tub mund të futet në fyt për të administruar anestezi dhe për të mbështetur frymëmarrjen tuaj gjatë operacionit.

Në disa raste, nevojitet vetëm anestezi e lokalizuar (ose rajonale). Anestezia lokale administrohet për të mpirë zonën ku po bëhet procedura. Me anestezi lokale, ju qëndroni zgjuar gjatë operacionit. Ju nuk do të ndjeni dhimbje, por përsëri mund të ndjeni siklet ose presion në zonën që operohet.

Pasi të jeni në gjumë ose të mpirë, kirurgu do të bëjë një prerje në barkun tuaj nga poshtë kërthizës deri mbi kockën pubike. Tjetra, kirurgu do të bëjë një hapje në pjesën e përparme të fshikëzës suaj. Në këtë pikë, kirurgu juaj gjithashtu mund të fusë një kateter për të mbajtur kullimin e urinës gjatë gjithë operacionit. Kirurgu juaj do të heqë qendrën e prostatës përmes hapjes. Sapo të hiqet kjo pjesë e prostatës, kirurgu juaj do të mbyllë prerjet në prostatë, fshikëzën dhe barkun tuaj.

Në varësi të gjendjes tuaj, mjeku juaj mund të rekomandojë prostatektomi të asistuar robotike. Në këtë lloj të procedurës, mjetet robotike përdoren për të ndihmuar kirurgun. Një prostatektomi e asistuar robotike është më pak invazive sesa kirurgjia tradicionale dhe mund të rezultojë në humbje më të vogël të gjakut gjatë procedurës. Zakonisht ka një kohë më të shkurtër shërimi dhe më pak rreziqe sesa kirurgjia tradicionale.

Rikuperimi

Koha juaj e shërimit në spital mund të shkojë nga një ditë në një javë ose më shumë, bazuar në shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe nivelin e suksesit të procedurës. Brenda ditës së parë ose edhe brenda disa orësh pas operacionit, mjeku juaj do t'ju sugjerojë që të ecni përreth për të mbajtur mpiksjen e gjakut. Personeli infermieror do t'ju ndihmojë, nëse është e nevojshme.Ekipi juaj mjekësor do të monitorojë shërimin tuaj dhe do të heqë kateterin tuaj urinar kur ata besojnë se jeni gati.

Pasi të jeni lëshuar nga spitali, mund t'ju duhet 2-4 javë për t'u rikuperuar para se të rifilloni punën dhe aktivitetet e përditshme. Në disa raste, mund të duhet të mbani një kateter brenda për një kohë të shkurtër pasi të dilni nga spitali. Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju japë antibiotikë për të parandaluar infeksionet, ose laksativë për t'u siguruar që vazhdoni të keni lëvizje të rregullta të zorrëve pa e lodhur vendin e kirurgjisë.

Komplikimet

Procedura në vetvete mbart pak rrezik. Ashtu si me çdo operacion, ka një shans që ju të merrni një infeksion gjatë ose pas operacionit, ose të rrjedh gjak më shumë sesa pritej. Këto ndërlikime janë të rralla dhe zakonisht nuk çojnë në çështje shëndetësore afatgjata.

Çdo operacion që përfshin anestezi mbart disa rreziqe, të tilla si pneumonia ose goditja në tru. Ndërlikimet e anestezisë janë të rralla, por mund të jeni në rrezik më të madh nëse pini duhan, jeni i trashë ose keni gjendje të tilla si presion të lartë të gjakut ose diabet.

Pikëpamje

Në përgjithësi, parashikimi për një prostatektomi suprapubike është i mirë. Çështjet shëndetësore që rezultojnë nga kjo procedurë janë të rralla. Pasi të shëroheni nga operacioni juaj, duhet të jetë më e lehtë për ju të urinoni dhe kontrolloni fshikëzën tuaj. Ju nuk duhet të keni probleme me mosmbajtjeje dhe nuk duhet të ndiheni më sikur të keni nevojë të urinoni pasi të keni shkuar tashmë.

Pasi të jeni rikuperuar nga prostatektomia, mund të mos keni nevojë për ndonjë procedurë tjetër për të menaxhuar BPH.

Ju mund të duhet të vizitoni përsëri mjekun tuaj për një takim pasues, veçanërisht nëse keni ndonjë ndërlikim nga operacioni.