Rezultati Apgar

Apgar është një provë e shpejtë që i bëhet një foshnje në 1 dhe 5 minuta pas lindjes. Rezultati prej 1 minutash përcakton se sa mirë fëmija e toleroi procesin e lindjes. Rezultati prej 5 minutash i tregon ofruesit të kujdesit shëndetësor se sa mirë po bën fëmija jashtë barkut të nënës.

Në raste të rralla, testi do të bëhet 10 minuta pas lindjes.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) prezantoi rezultatin Apgar në 1952.

Testi Apgar bëhet nga një mjek, mamia ose infermiere. Ofruesi ekzaminon foshnjën:

• Përpjekje për frymëmarrje
• Rrahjet e zemrës
• Toni i muskujve
• Reflekset
• Ngjyra e lekures

Çdo kategori vlerësohet me 0, 1 ose 2, në varësi të gjendjes së vëzhguar.

Përpjekje për frymëmarrje:

• Nëse foshnja nuk merr frymë, rezultati i frymëmarrjes është 0.
• Nëse frymëmarrjet janë të ngadalta ose të parregullta, foshnja shënon 1 për përpjekje të frymëmarrjes.
• Nëse foshnja qan mirë, rezultati i frymëmarrjes është 2.

Ritmi i zemrës vlerësohet nga stetoskopi. Ky është vlerësimi më i rëndësishëm:

• Nëse nuk ka rrahje zemre, foshnja shënon 0 për rrahjet e zemrës.
• Nëse rrahjet e zemrës janë më pak se 100 rrahje në minutë, foshnja shënon 1 për rrahjet e zemrës.
• Nëse rrahjet e zemrës janë më të mëdha se 100 rrahje në minutë, foshnja shënon 2 për rrahjet e zemrës.

Toni i muskujve:

• Nëse muskujt janë të lirshëm dhe të çlirët, foshnja shënon 0 për tonin e muskujve.
• Nëse ka një ton të muskujve, foshnja shënon 1.
• Nëse ka lëvizje aktive, foshnja shënon 2 për tonin e muskujve.

Përgjigja e zymtë ose nervozizmi refleks është një term që përshkruan përgjigjen ndaj stimulimit, të tilla si një majë e butë:

• Nëse nuk ka reagim, foshnja shënon 0 për nervozizëm refleks.
• Nëse ka grimacing, foshnja shënon 1 për nervozizëm refleks.
• Nëse ka grimacim dhe kollë, teshtitje ose klithje të fuqishme, foshnja shënon 2 për nervozizëm refleks.

Ngjyra e lekures:

• Nëse ngjyra e lëkurës është blu e zbehtë, foshnja shënon 0 për ngjyrën.
• Nëse trupi është rozë dhe ekstremitetet janë blu, foshnja shënon 1 për ngjyrën.
• Nëse i gjithë trupi është rozë, foshnja shënon 2 për ngjyrën.

Ky test bëhet për të përcaktuar nëse një i porsalindur ka nevojë për ndihmë për të marrë frymë apo ka probleme me zemrën.

Rezultati Apgar bazohet në një rezultat të përgjithshëm nga 1 në 10. Sa më e lartë të jetë rezultati, aq më mirë fëmija po bën pas lindjes.

Rezultati prej 7, 8 ose 9 është normal dhe është një shenjë që i porsalinduri është mirë me shëndet. Rezultati prej 10 është shumë i pazakontë, pasi që pothuajse të gjithë të sapolindurit humbin 1 pikë për duart dhe këmbët blu, gjë që është normale për pas lindjes.

Çdo rezultat më i ulët se 7 është një shenjë që fëmija ka nevojë për kujdes mjekësor. Sa më e ulët të jetë rezultati, aq më shumë ndihmë ka nevojë foshnja për të rregulluar jashtë barkut të nënës.

Shumicën e kohës një rezultat i ulët Apgar shkaktohet nga:

• Lindja e vështirë
• Seksioni C
• Lëng në rrugët e frymëmarrjes së foshnjës

Një fëmijë me një rezultat të ulët Apgar mund të ketë nevojë:

• Oksigjeni dhe pastrimi i rrugëve të frymëmarrjes për të ndihmuar në frymëmarrje
• Stimulimi fizik për të rrahur zemrën me një shpejtësi të shëndetshme

Shumicën e kohës, rezultati i ulët në 1 minutë është gati-normal me 5 minuta.

Një rezultat më i ulët Apgar nuk do të thotë që një fëmijë do të ketë probleme serioze ose afatgjata shëndetësore. Rezultati Apgar nuk është krijuar për të parashikuar shëndetin e ardhshëm të fëmijës.

Pikët e porsalindur; Dorëzimi - Apgar

• Kujdesi për foshnjat pas lindjes
• Testi i të porsalindurit

Arulkumaran S. Mbikëqyrja e fetusit në punë. Në: Arulkumaran SS, Robson MS, red. Obstetrikat Operative të Munro Kerr. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 9

Goyal NK. Foshnja e porsalindur. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 113