Testi i izoenzimeve të CPK

Testi i izoenzimeve të kreatinë fosfokinazës (CPK) mat format e ndryshme të CPK në gjak. CPK është një enzimë që gjendet kryesisht në zemër, tru dhe muskuj të skeletit.

Nevojitet një mostër gjaku. Kjo mund të merret nga një venë. Testi quhet venipunkturë.

Nëse jeni në spital, kjo provë mund të përsëritet për 2 ose 3 ditë. Një rritje ose rënie e konsiderueshme e izoenzimeve totale të CPK-së ose CPK-së mund të ndihmojë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të diagnostikojë disa kushte.

Në shumicën e rasteve nuk nevojitet ndonjë përgatitje e veçantë.

Tregoni ofruesit tuaj për të gjitha ilaçet që merrni. Disa ilaçe mund të ndërhyjnë në rezultatet e testit. Barnat që mund të rrisin matjet e CPK përfshijnë sa vijon:

• Alkooli
• Amfotericina B
• Disa anestetikë
• Kokainë
• Bie ilaçet
• Statinat
• Steroide, të tilla si deksametazoni

Kjo listë nuk është gjithëpërfshirëse.

Ju mund të ndjeni dhimbje të lehtë kur futet gjilpëra për të marrë gjak. Disa njerëz ndiejnë vetëm një ndjesi shpimi ose pickimi. Më pas, mund të ketë ndonjë pulsim.

Ky test bëhet nëse një provë e CPK-së tregon se niveli juaj total i CPK-së është ngritur. Testimi i izoenzimës CPK mund të ndihmojë në gjetjen e burimit të saktë të indit të dëmtuar.

CPK është bërë nga tre substanca pak të ndryshme:

• CPK-1 (i quajtur ndryshe CPK-BB) gjendet kryesisht në tru dhe mushkëri
• CPK-2 (i quajtur ndryshe CPK-MB) gjendet kryesisht në zemër
• CPK-3 (i quajtur ndryshe CPK-MM) gjendet kryesisht në muskujt skeletorë

Nivele më të larta se normalja CPK-1:

Për shkak se CPK-1 gjendet kryesisht në tru dhe mushkëri, dëmtimi i njërës prej këtyre zonave mund të rrisë nivelet e CPK-1. Nivelet e rritura të CPK-1 mund të vijnë si pasojë e:

• Kanceri i trurit
• Lëndim i trurit (për shkak të çfarëdo lloji të dëmtimit, përfshirë goditje, ose gjakderdhje në tru)
• Terapia elektrokonvulsive
• Infarkt pulmonar
• Konfiskimi

Nivele më të larta se normalja CPK-2:

Nivelet e CPK-2 rriten 3 deri në 6 orë pas një sulmi në zemër. Nëse nuk ka dëmtime të mëtejshme të muskujve të zemrës, niveli arrin kulmin në 12 deri në 24 orë dhe kthehet në normale 12 deri në 48 orë pas vdekjes së indeve.

Nivelet e rritura të CPK-2 mund të vijnë si pasojë e:

• Lëndimet elektrike
• Defibrilimi i zemrës (tronditja e qëllimshme e zemrës nga personeli mjekësor)
• Lëndim në zemër (për shembull, nga një aksident automobilistik)
• Inflamacion i muskujve të zemrës zakonisht për shkak të një virusi (miokardit)
• Kirurgjia e zemrës së hapur

Nivelet më të larta se normale CPK-3 janë më shpesh një shenjë e dëmtimit të muskujve ose stresit të muskujve. Ato mund të jenë për shkak të:

• Lëndimet e shtypjes
• Dëmtimi i muskujve për shkak të ilaçeve ose të qenit i palëvizshëm për një kohë të gjatë (rabdomioliza)
• Distrofia muskulore
• Myositis (inflamacion i muskujve të skeletit)
• Marrja e shumë injeksioneve intramuskulare
• Testimi i fundit i funksionit të nervave dhe muskujve (elektromiografi)
• Konfiskimet e fundit
• Kirurgjia e fundit
• Ushtrim i mundimshëm

Faktorët që mund të ndikojnë në rezultatet e provave përfshijnë kateterizimin kardiak, injeksione intramuskulare, operacionin e fundit dhe ushtrime të fuqishme dhe të zgjatura ose imobilizim.

Testimi i izoenzimës për kushte specifike është rreth 90% i saktë.

Kreatinë fosfokinaza - izoenzima; Kreatinë kinaza - izoenzima; CK - izoenzima; Sulmi në zemër - CPK; Shtrydhje - CPK

• Testi i gjakut

Anderson JL. Lartësia e segmentit St infarkti akut i miokardit dhe ndërlikimet e infarktit të miokardit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 73

Marshall WJ, Dita A, Lapsley M. Proteinat dhe enzimat plazmatike. Në: Marshall WJ, Dita A, Lapsley M, bot. Kimia klinike. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 16

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Sëmundjet inflamatore të muskujve dhe miopatitë e tjera. Në: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Libri shkollor i reumatologjisë i Kelley dhe Firestein. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2017: kap 85.

Selcen D. Sëmundjet e muskujve. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 421