Njollë e lëngjeve pleurale
Shpifja e lëngut pleural është një test laboratorik për të kontrolluar bakteret, kërpudhat ose qelizat anormale në një mostër të lëngut që është mbledhur në hapësirën pleurale. Kjo është hapësira midis rreshtimit të pjesës së jashtme të mushkërive (pleurit) dhe murit të gjoksit. Kur lëngu grumbullohet në hapësirën pleurale, gjendja quhet derdhje pleurale.
Një procedurë e quajtur toracentezë përdoret për të marrë një mostër të lëngut pleural. Ofruesi i kujdesit shëndetësor ekzaminon një model të lëngut pleural nën mikroskop. Nëse gjenden baktere ose kërpudha, metoda të tjera mund të përdoren për të identifikuar më tej ato organizma.
Asnjë përgatitje e veçantë nuk është e nevojshme para testit. Një radiografi në gjoks do të kryhet para dhe pas testit.
MOS kollitni, merrni frymë thellë ose lëvizni gjatë testit për të shmangur dëmtimin e mushkërive.
Për thoracentezën, ju uleni në buzë të një karrigeje ose krevati me kokën dhe krahët mbështetur në një tavolinë. Ofruesi pastron lëkurën rreth vendit të futjes. Ilaçi mpirës (anestetik) injektohet në lëkurë.
Një gjilpërë vendoset përmes lëkurës dhe muskujve të murit të gjoksit në hapësirën përreth mushkërive, e quajtur hapësirë pleurale. Ndërsa lëngu derdhet në një shishe mbledhëse, mund të kolliteni pak. Kjo sepse mushkëritë tuaja zgjerohen sërish për të mbushur hapësirën ku kishte qenë lëngu. Kjo ndjesi zgjat për disa orë pas testit.
Ekografia shpesh përdoret për të vendosur se ku futet gjilpëra dhe për të marrë një pamje më të mirë të lëngut në gjoksin tuaj.
Testi kryhet nëse keni një derdhje pleurale dhe nuk dihet shkaku i tij, veçanërisht nëse ofruesi dyshon për një infeksion ose kancer.
Normalisht, nuk ka baktere, kërpudha ose qeliza kanceroze të pranishme në lëngun pleural.
Diapazonet e vlerës normale mund të ndryshojnë pak ndërmjet laboratorëve të ndryshëm. Bisedoni me ofruesin tuaj në lidhje me kuptimin e rezultateve tuaja specifike të testit.
Rezultatet pozitive mund të tregojnë se infeksioni, ose qelizat kancerogjene, janë të pranishme. Testet e tjera mund të ndihmojnë në identifikimin e llojit specifik të infeksionit ose kancerit. Ndonjëherë, testi mund të tregojë anomali (të tilla si lloje të veçanta të qelizave) nga gjendje të tilla si lupusi eritematoz sistemik.
Rreziqet e toracentezës janë:
- Kolapsi i mushkërive (pneumotoraksi)
- Humbje e tepërt e gjakut
- Ri-akumulimi i lëngut
- Infeksioni
- Edeme pulmonare
- Shtrëngimi i frymëmarrjes
- Shpifje pleurale
Bllok BK. Thoracentezë. Në: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts & Hedges në Mjekësinë e Urgjencës dhe Kujdesin Akut. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 9
Broaddus VC, dritë RW. Eufuzioni pleural. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri shkollor i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 79