Mediastinoskopia me biopsi

Mediastinoskopia me biopsi është një procedurë në të cilën një instrument i ndezur (mediastinoskopi) futet në hapësirën në gjoks midis mushkërive (mediastinum). Indi merret (biopsia) nga çdo rritje e pazakontë ose nyjet limfatike.

Kjo procedurë bëhet në spital. Ju do të merrni anestezi të përgjithshme në mënyrë që të jeni në gjumë dhe të mos ndjeni ndonjë dhimbje. Një tub (tub endotrakeal) vendoset në hundën ose gojën tuaj për t'ju ndihmuar të merrni frymë.

Një prerje e vogël kirurgjikale bëhet pikërisht mbi kockën e gjirit. Një pajisje e quajtur mediastinoskop futet përmes kësaj prerjeje dhe kalohet butësisht në pjesën e mesme të gjoksit.

Mostrat e indeve merren nga nyjet limfatike rreth rrugëve të frymëmarrjes. Fusha hiqet dhe prerja kirurgjikale mbyllet me qepje.

Një radiografi e gjoksit shpesh do të bëhet në fund të procedurës.

Procedura zgjat rreth 60 deri në 90 minuta.

Ju duhet të nënshkruani një formular pëlqimi të informuar. Ju nuk do të jeni në gjendje të keni ushqim ose lëng për 8 orë para testit.

Ju do të jeni në gjumë gjatë procedurës. Më pas do të ketë pak butësi në vendin e procedurës. Mund të keni dhimbje të fytit.

Shumica e njerëzve mund të largohen nga spitali të nesërmen në mëngjes.

Në shumicën e rasteve, rezultati i biopsisë është gati për 5 deri në 7 ditë.

Kjo procedurë është bërë për të parë dhe më pas biopsi nyjet limfatike ose ndonjë rritje tjetër anormale në pjesën e përparme të mediastinumit, afër murit tuaj të gjoksit.

• Arsyeja më e zakonshme është të shohim nëse kanceri i mushkërive (ose një tjetër kancer) është përhapur në këto nyje limfatike. Kjo quhet inskenim.
• Kjo procedurë bëhet edhe për disa infeksione (tuberkulozi, sarkoidoza) dhe çrregullimet autoimune.

Biopsitë e indeve të nyjeve limfatike janë normale dhe nuk tregojnë shenja të kancerit ose infeksionit.

Gjetjet anormale mund të tregojnë:

• Sëmundja e Hodgkin
• Kancer në mushkëri
• Limfoma ose tumore te tjere
• Sarkoidoza
• Përhapja e sëmundjes nga një pjesë e trupit në tjetrën
• Tuberkulozi

Ekziston rreziku i shpimit të ezofagut, trakesë ose enëve të gjakut. Në disa raste, kjo mund të çojë në gjakderdhje që mund të jetë kërcënuese për jetën. Për të rregulluar dëmtimin, kocka e gjirit do të duhet të ndahet dhe gjoksi të hapet.

• Mediastinum

Cheng G-S, Varghese TK. Tumoret mediatike dhe cistet. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri shkollor i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray & Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 83

Putnam JB. Mushkëritë, muri i gjoksit, pleura dhe mediastinumi. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 57