Oftalmoskopia

Oftalmoskopia është një ekzaminim i pjesës së pasme të syrit (fundus), i cili përfshin retinën, diskun optik, koroidin dhe enët e gjakut.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të oftalmoskopisë.

• Oftalmoskopia direkte. Ju do të uleni në një dhomë të errët. Ofruesi i kujdesit shëndetësor e kryen këtë provim duke ndriçuar një rreze drite përmes nxënësit duke përdorur një instrument të quajtur oftalmoskop. Një oftalmoskop ka madhësinë e një elektrik dore. Ajo ka një lente të lehta dhe të ndryshme të vogla që lejojnë ofruesin të shikojë pjesën e pasme të bebes.
• Oftalmoskopia indirekte. Ju ose do të gënjeni ose do të uleni në një pozicion gjysmë të mbështetur. Ofruesi e mban syrin hapur ndërsa ndriçon një dritë shumë të ndritshme në sy duke përdorur një instrument të veshur në kokë. (Instrumenti duket si drita e një minatori.) Ofruesi shikon pjesën e pasme të syrit përmes një lente të mbajtur afër syrit tuaj. Disa presione mund të ushtrohen në sy duke përdorur një sondë të vogël, të topitur. Do t'ju kërkohet të shikoni në drejtime të ndryshme. Ky provim zakonisht përdoret për të kërkuar retinë e shkëputur.
• Oftalmoskopia me llambë të çarë. Ju do të uleni në një karrige me instrumentin të vendosur para jush. Do t'ju kërkohet të mbështesni mjekrën dhe ballin në një mbështetëse për ta mbajtur kokën të qëndrueshme. Ofruesi do të përdorë pjesën e mikroskopit të llambës së çarë dhe një lente të vogël të vendosur afër pjesës së përparme të syrit. Ofruesi mund të shohë pothuajse të njëjtën gjë me këtë teknikë si me oftalmoskopinë indirekte, por me zmadhim më të lartë.

Ekzaminimi i oftalmoskopisë zgjat rreth 5 deri në 10 minuta.

Oftalmoskopia indirekte dhe oftalmoskopia me llambë të çarë shpesh kryhen pasi vendosen pikat e syve për të zgjeruar (zgjeruar) bebëzat. Oftalmoskopia e drejtpërdrejtë dhe oftalmoskopia me llambë të çarë mund të kryhen me ose pa pupila të zgjeruar.

Ju duhet t'i tregoni ofruesit tuaj nëse:

• Janë alergjikë ndaj ilaçeve
• Po merrni ndonjë ilaç
• Keni glaukomë ose një histori familjare të glaukomës

Drita e ndritshme do të jetë e pakëndshme, por testi nuk është i dhimbshëm.

Ju mund të shihni shkurtimisht imazhe pasi drita të ndriçojë në sytë tuaj. Drita është më e ndritshme me oftalmoskopi indirekte, kështu që ndjesia e të parit të imazheve mund të jetë më e madhe.

Presioni në sy gjatë oftalmoskopisë indirekte mund të jetë paksa i pakëndshëm, por nuk duhet të jetë i dhimbshëm.

Nëse përdoren pikat e syve, ato mund të thumbojnë pak kur vendosen në sy. Ju gjithashtu mund të keni një shije të pazakontë në gojën tuaj.

Oftalmoskopia bëhet si pjesë e një ekzaminimi rutinë fizik ose të plotë të syve.

Përdoret për të zbuluar dhe vlerësuar simptomat e shkëputjes së retinës ose sëmundjeve të syve siç është glaukoma.

Oftalmoskopia mund të bëhet nëse keni shenja ose simptoma të presionit të lartë të gjakut, diabetit ose sëmundjeve të tjera që prekin enët e gjakut.

Retina, enët e gjakut dhe disku optik duken normale.

Rezultatet anormale mund të shihen në oftalmoskopi me ndonjë nga kushtet e mëposhtme:

• Inflamacioni viral i retinës (retiniti CMV)
• Diabeti
• Glaukoma
• Presioni i lartë i gjakut
• Humbja e shikimit të mprehtë për shkak të degjenerimit makular të lidhur me moshën
• Melanoma e syrit
• Problemet e nervit optik
• Ndarja e membranës së ndjeshme ndaj dritës (retinës) në pjesën e pasme të syrit nga shtresat mbështetëse të saj (lotja ose shkëputja e retinës)

Ophtalmoskopia konsiderohet të jetë e saktë 90% deri 95%. Mund të zbulojë fazat e hershme dhe efektet e shumë sëmundjeve të rënda. Për kushtet që nuk mund të zbulohen nga oftalmoskopia, ekzistojnë teknika dhe pajisje të tjera që mund të jenë të dobishme.

Nëse merrni pika për të zgjeruar sytë tuaj për oftalmoskopinë, shikimi juaj do të jetë i paqartë.

• Vish syze dielli për të mbrojtur sytë nga rrezet e diellit, të cilat mund të dëmtojnë sytë tuaj.
• Bëni dikë që t'ju çojë në shtëpi.
• Pikat zakonisht prishen për disa orë.

Vetë testi nuk përfshin asnjë rrezik. Në raste të rralla, pikat e zgjerimit të syve shkaktojnë:

• Një sulm i glaukomës me kënd të ngushtë
• Marramendje
• Thatësi e gojës
• Nxitje
• Të përziera dhe të vjella

Nëse dyshohet për glaukomë me kënd të ngushtë, pikat zgjeruese zakonisht nuk përdoren.

Funduscopy; Provimi funduskopik

• Syri
• Pamja anësore e syrit (pjesa e prerë)

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Instrumente oftalmike. Në: Yanoff M, Duker JS, bot. Okulistikë. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 2.5

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Sytë Në: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, bot. Udhëzuesi i Seidel për ekzaminimin fizik. Ed. 8 St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: kapitulli 11

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, etj. Vlerësimet gjithëpërfshirëse të syve mjekësorë për të rritur, udhëzimet e preferuara të praktikës. Okulistikë. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.