EGD - ezofagogastroduodenoskopi

Esofagogastroduodenoskopia (EGD) është një provë për të ekzaminuar rreshtimin e ezofagut, stomakut dhe pjesës së parë të zorrës së hollë (duodenumit).

EGD bëhet në një spital ose qendër mjekësore. Procedura përdor një endoskop. Ky është një tub fleksibël me një dritë dhe kamera në fund.

Procedura bëhet si më poshtë:

• Gjatë procedurës, frymëmarrja juaj, rrahjet e zemrës, presioni i gjakut dhe niveli i oksigjenit kontrollohen. Tela janë bashkangjitur në zona të caktuara të trupit tuaj dhe më pas në makineri që monitorojnë këto shenja jetësore.
• Ju merrni ilaçe në venë për t'ju ndihmuar të relaksoheni. Ju nuk duhet të ndjeni dhimbje dhe të mos mbani mend procedurën.
• Një anestetik lokal mund të spërkatet në gojën tuaj për t'ju parandaluar nga kollitja ose grykët kur futet fusha.
• Një mbrojtës i gojës përdoret për të mbrojtur dhëmbët tuaj dhe qëllimin. Protezat duhet të hiqen para se të fillojë procedura.
• Ju pastaj shtriheni në anën tuaj të majtë.
• Shtrirja futet përmes ezofagut (tubit ushqimor) në stomak dhe duodenum. Duodenumi është pjesa e parë e zorrës së hollë.
• Ajri futet në fushë për ta bërë më të lehtë për të parë mjekun.
• Ekzaminohet rreshtimi i ezofagut, stomakut dhe duodenumit të sipërm. Biopsitë mund të merren përmes fushës. Biopsitë janë mostra të indeve që shikohen nën mikroskop.
• Mund të bëhen trajtime të ndryshme, të tilla si shtrirja ose zgjerimi i një zone të ngushtë të ezofagut.

Pas përfundimit të testit, nuk do të jeni në gjendje të keni ushqim dhe lëng deri sa të kthehet refleksi juaj i gagut (kështu që mos të mbyteni).

Testi zgjat rreth 5 deri në 20 minuta.

Ndiqni udhëzimet që ju janë dhënë për tu rikuperuar në shtëpi.

Ju nuk do të jeni në gjendje të hani asgjë për 6 deri në 12 orë para testit. Ndiqni udhëzimet në lidhje me ndalimin e aspirinës dhe ilaçeve të tjera holluese të gjakut para testit.

Llak anestetik e bën të vështirë gëlltitjen. Kjo prishet menjëherë pas procedurës. Shtrirja mund t'ju bëjë të mbytni.

Ju mund të ndjeni gaz dhe lëvizjen e fushës në barkun tuaj. Ju nuk do të jeni në gjendje të ndjeni biopsinë. Për shkak të qetësimit, ju nuk mund të ndjeni ndonjë shqetësim dhe nuk keni kujtim të testit.

Ju mund të ndiheni të fryrë nga ajri që u fut në trupin tuaj. Kjo ndjenjë shpejt shuhet.

EGD mund të bëhet nëse keni simptoma të reja, nuk mund të shpjegohen ose nuk i përgjigjen trajtimit, të tilla si:

• Jashtëqitje të zeza ose të ndenjura ose të vjella me gjak
• Rikthimi i ushqimit (regurgitimi)
• Të ndjeheni të ngopur më shpejt se normalisht ose pasi të keni ngrënë më pak se zakonisht
• Ndjenja sikur ushqimi është mbërthyer pas kockave të gjirit
• Urth
• Numri i ulët i gjakut (anemia) që nuk mund të shpjegohet
• Dhimbje ose shqetësim në pjesën e sipërme të barkut
• Problemet e gëlltitjes ose dhimbja me gëlltitje
• Humbja e peshës që nuk mund të shpjegohet
• Të përziera ose të vjella që nuk zhduken

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë këtë provë nëse:

• Keni cirrozë të mëlçisë, për të kërkuar venat e ënjtura (të quajtura variçe) në muret e pjesës së poshtme të ezofagut, të cilat mund të fillojnë të rrjedhin gjak
• Keni sëmundje Crohn
• Keni nevojë për më shumë ndjekje ose trajtim për një gjendje që është diagnostikuar

Testi mund të përdoret gjithashtu për të marrë një copë indi për biopsi.

Ezofagu, stomaku dhe duodenumi duhet të jenë të lëmuar dhe me ngjyrë normale. Nuk duhet të ketë gjakderdhje, rritje, ulçera ose inflamacion.

Një EGD anormale mund të jetë rezultat i:

• Sëmundja celiake (dëmtimi i rreshtimit të zorrës së hollë nga reagimi ndaj ngrënies së glutenit)
• Variçet e ezofagut (venat e fryra në rreshtimin e ezofagut të shkaktuara nga cirroza e mëlçisë)
• Ezofagiti (rreshtimi i ezofagut bëhet i përflakur ose i fryrë)
• Gastrit (rreshtimi i stomakut dhe duodenit është i përflakur ose i fryrë)
• Sëmundja e refluksit gastroezofageal (një gjendje në të cilën ushqimi ose lëngu nga stomaku rrjedhin prapa në ezofag)
• Hernia hiatale (një gjendje në të cilën pjesë e stomakut ngjitet në gjoks përmes një hapjeje në diafragmë)
• Sindroma Mallory-Weiss (lot në ezofag)
• Ngushtimi i ezofagut, të tilla si nga një gjendje e quajtur unaza e ezofagut
• Tumoret ose kanceri në ezofag, stomak ose duodenum (pjesa e parë e zorrës së hollë)
• Ulçera, stomaku (stomaku) ose duodenale (zorra e hollë)

Ekziston një mundësi e vogël për një vrimë (vrimë) në stomak, duodenum ose ezofag nga fusha e lëvizjes nëpër këto zona. Ekziston gjithashtu një rrezik i vogël i gjakderdhjes në vendin e biopsisë.

Ju mund të keni një reagim ndaj ilaçit të përdorur gjatë procedurës, i cili mund të shkaktojë:

• Apnea (nuk merr frymë)
• Vështirësia e frymëmarrjes (depresioni i frymëmarrjes)
• Djersitje e tepërt
• Presion i ulët i gjakut (hipotension)
• Rrahje të ngadalta të zemrës (bradikardi)
• Spazma e laringut (laringospazma)

Ezofagogastroduodenoskopia; Endoskopia e sipërme; Gastroskopia

• Refluksi gastroezofageal - shkarkimi

• Endoskopia gastrike
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoskopia. Në: Fowler GC, bot. Procedurat e Pfenninger & Fowler për Kujdesin Parësor. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 91

Vargo JJ. Përgatitja dhe ndërlikimet e endoskopisë së GI. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 41