Ciklosporina
Përmbajtje
- Për të marrë secilin lloj të tretësirës orale, ndiqni këto hapa:
- Para marrjes së ciklosporinës ose ciklosporinës (e modifikuar),
- Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) mund të shkaktojnë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
- Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj:
- Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë:
Ciklosporina është në dispozicion në formën e saj origjinale dhe si një produkt tjetër që është modifikuar (ndryshuar) në mënyrë që ilaçet të absorbohen më mirë në trup. Ciklosporina origjinale dhe ciklosporina (e modifikuar) absorbohen nga trupi në sasi të ndryshme, kështu që ato nuk mund të zëvendësohen me njëra-tjetrën. Merrni vetëm llojin e ciklosporinës që është përshkruar nga mjeku juaj. Kur mjeku juaj ju jep një recetë me shkrim, kontrolloni që të siguroheni se ai ose ajo ka specifikuar llojin e ciklosporinës që duhet të merrni. Sa herë që mbushni recetën tuaj, shikoni emrin e markës të shtypur në etiketën tuaj të recetë për të qenë të sigurt se keni marrë të njëjtin lloj të ciklosporinës. Flisni me farmacistin tuaj nëse emri i markës nuk është i njohur ose nuk jeni të sigurt që keni marrë llojin e duhur të ciklosporinës.
Marrja e ciklosporinës ose e ciklosporinës (e modifikuar) mund të rrisë rrezikun që të zhvilloni një infeksion ose kancer, veçanërisht limfoma (kanceri i një pjese të sistemit imunitar) ose kancer të lëkurës. Ky rrezik mund të jetë më i lartë nëse merrni ciklosporinë ose ciklosporinë (të modifikuar) me ilaçe të tjera që ulin funksionimin e sistemit imunitar të tilla si azathioprine (Imuran), kimioterapia e kancerit, metotreksat (reumatrex), sirolimus (Rapamune) dhe takrolimus (Prograf) . Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ndonjë nga këto ilaçe dhe nëse keni ose keni pasur ndonjëherë ndonjë lloj kanceri. Për të zvogëluar rrezikun e kancerit të lëkurës, planifikoni të shmangni ekspozimin e panevojshëm ose të zgjatur në rrezet e diellit dhe të vishni rroba mbrojtëse, syze dielli dhe krem mbrojtës gjatë trajtimit tuaj. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj: dhimbje fyti, ethe, dridhura dhe shenja të tjera të infeksionit; simptoma të ngjashme me gripin; kollitje; vështirësi në urinim; dhimbje gjatë urinimit; një zonë e kuqe, e ngritur ose e fryrë në lëkurë; plagë të reja ose njollë e lëkurës; gunga ose masa kudo në trupin tuaj; djersitje natën; gjëndra të fryrë në qafë, sqetulla ose ije; probleme me frymëmarrjen; dhimbje gjoksi; dobësi ose lodhje që nuk zhduket; ose dhimbje, ënjtje ose plotësi në stomak.
Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) mund të shkaktojnë presion të lartë të gjakut dhe dëmtime të veshkave. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë tension të lartë ose sëmundje të veshkave. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ndonjë nga ilaçet e mëposhtëm: amfotericina B (Amfotek, Fungizone); cimetidine (Tagamet); ciprofloxacin (Cipro); kolçicinë; fenofibrat (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicin; ketokonazol (Nizoral); melphalan (Alkeran); barna anti-inflamatore josteroide si diklofenak (Cataflam, Voltaren), naproksen (Aleve, Naprosyn) dhe sulindac (Clinoril); ranitidinë (Zantac); tobramicinë (Tobi); trimetoprim me sulfametoksazol (Bactrim, Septra); dhe vancomicin (Vancocin). Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj: marramendje; ënjtje të krahëve, duarve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose pjesës së poshtme të këmbëve; frymëmarrje e shpejtë, e cekët; të përziera; ose rrahje te çrregullt te zemres.
Nëse keni psoriasis, tregoni mjekut tuaj për të gjitha trajtimet dhe ilaçet e psoriazës që po përdorni ose keni përdorur në të kaluarën. Rreziku që ju të zhvilloni kancer të lëkurës është më i madh nëse jeni trajtuar ndonjëherë me PUVA (psoralen dhe UVA; trajtim për psoriazën që kombinon një ilaç oral ose lokal me ekspozimin ndaj dritës ultraviolet A); metotreksat (Rheumatrex) ose ilaçe të tjera që shtypin sistemin imunitar; UVB (ekspozimi ndaj dritës ultraviolet B për trajtimin e psoriazës); Qymyr katran; ose terapi rrezatimi. Ju nuk duhet të mjekoheni me PUVA, UVB ose ilaçe që shtypin sistemin imunitar ndërsa jeni duke marrë ciklosporin (të modifikuar) për të trajtuar psoriazën.
Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë teste të caktuara laboratorike për të kontrolluar përgjigjen e trupit tuaj ndaj ciklosporinës ose ciklosporinës (e modifikuar).
Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) përdoren me ilaçe të tjerë për të parandaluar refuzimin e transplantit (sulmi i organit të transplantuar nga sistemi imunitar i personit që ka marrë organin) në njerëzit që kanë marrë transplantime të veshkave, mëlçisë dhe zemrës. Ciklosporina (e modifikuar) përdoret gjithashtu vetëm ose me metotreksat (Rheumatrex) për të trajtuar simptomat e artritit reumatoid (artriti i shkaktuar nga ënjtja e rreshtimit të nyjeve) në pacientët, simptomat e të cilave nuk u lehtësuan vetëm me metotreksat. Ciklosporina (e modifikuar) përdoret gjithashtu për të trajtuar psoriazën (një sëmundje e lëkurës në të cilën formohen njolla të kuqe, me luspa në disa zona të trupit) në pacientë të caktuar që nuk janë ndihmuar nga trajtime të tjera. Ciklosporina dhe ciklosporina (të modifikuara) janë në një klasë ilaçesh të quajtura imunosupresantë. Ato funksionojnë duke ulur aktivitetin e sistemit imunitar.
Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) vijnë të dyja si një kapsulë dhe një tretësirë (e lëngshme) për tu marrë nga goja. Ciklosporina zakonisht merret një herë në ditë. Ciklosporina (e modifikuar) zakonisht merret dy herë në ditë. Shtë e rëndësishme që të merrni të dy llojet e ciklosporinës në një orar të rregullt. Merrni ciklosporin ose ciklosporinë (të modifikuar) në të njëjtën kohë (et) çdo ditë, dhe lejoni të njëjtën sasi kohe ndërmjet dozave dhe vakteve çdo ditë.Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni ciklosporin ose ciklosporin (të modifikuar) saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak ilaçe ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.
Mjeku juaj ndoshta do të rregullojë dozën tuaj të ciklosporinës ose ciklosporinës (e modifikuar) gjatë trajtimit tuaj. Nëse jeni duke marrë cilindo lloj të ciklosporinës për të parandaluar refuzimin e transplantit, mjeku juaj ndoshta do t'ju fillojë me një dozë të lartë të ilaçeve dhe gradualisht do të zvogëlojë dozën tuaj. Nëse jeni duke marrë ciklosporin (të modifikuar) për të trajtuar artritin reumatoid ose psoriazën, mjeku juaj ndoshta do t’ju fillojë me një dozë të ulët të ilaçeve dhe gradualisht do të rrisë dozën tuaj. Mjeku juaj gjithashtu mund të ulë dozën tuaj nëse përjetoni efekte anësore të ilaçeve. Tregoni mjekut tuaj si jeni duke u ndjerë gjatë trajtimit tuaj.
Ciklosporina (e modifikuar) ndihmon në kontrollin e simptomave të psoriazës dhe artritit reumatoid, por nuk i kuron këto gjendje. Nëse jeni duke marrë ciklosporin (të modifikuar) për të trajtuar psoriazën, mund të duhen 2 javë ose më shumë që simptomat tuaja të fillojnë të përmirësohen, dhe 12 deri në 16 javë që të ndjeni përfitimin e plotë të ilaçeve. Nëse jeni duke marrë ciklosporin (të modifikuar) për të trajtuar artritin reumatoid, mund të duhen 4 deri në 8 javë që simptomat tuaja të përmirësohen. Vazhdoni të merrni ciklosporin (të modifikuar) edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni marrjen e ciklosporinës (të modifikuar) pa folur me mjekun tuaj. Mjeku juaj mund të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht.
Mund të vëreni një erë të pazakontë kur hapni një karton flluskë me kapsula ciklosporine. Kjo është normale dhe nuk do të thotë që ilaçet janë të dëmtuara ose të pasigurta për t’u përdorur.
Solucion oral oral i ciklosporinës mund të xhel ose të bëhet me gunga nëse ekspozohet ndaj temperaturave nën 68 ° F (20 ° C). Mund ta përdorni solucionin edhe nëse është xheluar, ose mund ta ktheni solucionin përsëri në një lëng duke e lejuar atë të ngrohë në temperaturën e dhomës (25 ° C] 77 ° F).
Zgjidhja orale e ciklosporinës dhe e ciklosporinës (e modifikuar) duhet të përzihet me një lëng para përdorimit. Solucion oral oral i ciklosporinës mund të përzihet me lëng portokalli ose lëng molle por nuk duhet të përzihet me qumësht. Solucion oral oral i Ciklosporinës mund të përzihet me qumësht, qumësht çokollate, ose lëng portokalli. Ju duhet të zgjidhni një pije nga lista e duhur dhe gjithmonë të përzieni ilaçet tuaja me atë pije.
Për të marrë secilin lloj të tretësirës orale, ndiqni këto hapa:
- Mbushni një gotë gote (jo plastike) me pijen që keni zgjedhur.
- Hiqni mbulesën mbrojtëse nga maja e shiringës së dozimit që erdhi me ilaçet tuaja.
- Vendosni majën e shiringës në shishen e tretësirës dhe tërhiqeni përsëri tek kumarxhi për të mbushur shiringën me sasinë e tretësirës që ka përshkruar mjeku juaj.
- Mbajeni shiringën mbi lëngun në gotën tuaj dhe shtypni poshtë kumarxhinjën për të vendosur ilaçin në gotë.
- Llokoçis mirë përzierjen.
- Pini të gjithë lëngun në gotë menjëherë.
- Hidhni pak më shumë nga pija që keni zgjedhur në gotë, rrotullojeni gotën përreth për ta shpëlarë dhe pini lëngun.
- Thani pjesën e jashtme të shiringës me një peshqir të pastër dhe zëvendësoni mbulesën mbrojtëse. Mos e lani shiringën me ujë. Nëse keni nevojë të lani shiringën, sigurohuni që ajo të jetë tharë plotësisht para se ta përdorni për të matur një dozë tjetër.
Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) përdoren gjithashtu ndonjëherë për të trajtuar sëmundjen e Crohn (një gjendje në të cilën trupi sulmon rreshtimin e traktit tretës, duke shkaktuar dhimbje, diarre, humbje peshe dhe ethe) dhe për të parandaluar refuzimin në pacientët që kanë marrë pankreas ose transplante kornea. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e mundshme të përdorimit të këtij ilaçi për gjendjen tuaj.
Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.
Para marrjes së ciklosporinës ose ciklosporinës (e modifikuar),
- tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj ciklosporinës, ciklosporinës (të modifikuar), çdo ilaçi tjetër, ose ndonjë prej përbërësve joaktivë në kapsula ose tretësirë të ciklosporinës ose ciklosporinës (modifikuar). Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve joaktivë.
- tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina dhe shtesa ushqimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni që të përmendni ilaçet e renditura në seksionin e PARALAJMRIMIT TMP RNDSISHM dhe ndonjë nga të mëposhtmet: aciklovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodaroni (Cordarone); Frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) si benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc (Accil), perindopril, perindopril) ), ramipril (Altace) dhe trandolapril (Mavik); antagonistë të receptorëve të angiotenzinës II si candesartani (Atacand), eprosartani (Teveten), irbesartani (Avapro), losartani (Cozaar), olmesartani (Benicar), telmisartani (Micardis) dhe valsartani (Diovan); ilaçe të caktuara antifungale si flukonazoli (Diflucan) dhe itrakonazoli (Sporanox); azitromicina (Zithromax); bromokriptinë (Parlodel); Bllokues të kanaleve të kalciumit si diltiazem (Cardizem), nikardipinë (Cardene) dhe verapamil (Calan); karbamazepinë (Tegretol); ilaçe për uljen e kolesterolit (statina) si atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol) dhe simvastatina (Zocor); klaritromicina (Biaksin); kombinimi dalfopristin dhe quinupristin (Synercid); danazol; digoksinë (Lanoxin); diuretikë të caktuar ('pilula uji') duke përfshirë amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) dhe triamteren (Dyazide); eritromicina; Frenuesit e proteazës së HIV si indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, në Kaletra) dhe saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoklopramid (Reglan); metilprednisolon (Medrol); nafcilin; oktreotid (Sandostatin); kontraceptivë oralë (pilula kontraceptive); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoinë (Dilantin); suplemente kaliumi; prednizolon (Pediapred); repaglinide (Prandin); rifabutin (Mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazoni (Anturane); terbinafine (Lamisil); dhe tiklopidinë (Tiklid). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë më me kujdes për efektet anësore.
- nëse jeni duke marrë sirolimus (Rapamune), merreni atë 4 orë pasi të keni marrë ciklosporin ose ciklosporinë (të modifikuar).
- tregojini mjekut tuaj se çfarë produktesh bimore jeni duke marrë, veçanërisht kantarina.
- tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë ndonjë nga gjendjet e përmendura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM ose ndonjë nga sa vijon: kolesterol i ulët, nivele të ulëta të magnezit në gjakun tuaj, çdo gjendje që e bën të vështirë për trupin tuaj të thithë lëndët ushqyese ose sëmundje të mëlçisë.
- tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Nëse mbeteni shtatzënë gjatë marrjes së njërit prej llojeve të ciklosporinës, telefononi mjekun tuaj. Të dy llojet e ciklosporinës mund të rrisin rrezikun që fëmija juaj të lindë shumë herët.
- tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke ushqyer me gji ose planifikoni të ushqeni me gji.
- mos bëni vaksinime pa folur me mjekun tuaj.
- duhet të dini se ciklosporina mund të shkaktojë rritje të indeve shtesë në mishrat e dhëmbëve. Sigurohuni që të lani dhëmbët tuaj me kujdes dhe të vizitoni një dentist rregullisht gjatë trajtimit tuaj për të ulur rrezikun që të shfaqni këtë efekt anësor.
Shmangni pirjen e lëngut të grejpfrutit ose ngrënien e grejpfrutit gjatë marrjes së ciklosporinës ose ciklosporinës (e modifikuar).
Mjeku juaj mund t'ju thotë që të kufizoni sasinë e kaliumit në dietën tuaj. Ndiqni me kujdes këto udhëzime. Flisni me mjekun tuaj për sasinë e ushqimeve të pasura me kalium si banane, kumbulla të thata, rrush të thatë dhe lëng portokalli që mund të keni në dietën tuaj. Shumë zëvendësues të kripës përmbajnë kalium, prandaj bisedoni me mjekun tuaj për përdorimin e tyre gjatë trajtimit tuaj.
Nëse harroni të merrni një dozë, merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.
Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) mund të shkaktojnë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
- dhimbje koke
- diarre
- urth
- gazit
- rritja e rritjes së flokëve në fytyrë, krahë ose mbrapa
- rritja e indeve shtesë në mishrat e dhëmbëve
- puçrrat
- skuqje
- lëkundje e pakontrollueshme e një pjese të trupit tuaj
- djegie ose ndjesi shpimi gjilpërash në duar, krahë, këmbë ose këmbë
- dhimbje muskulore ose kyçesh
- ngërçet
- dhimbje ose presion në fytyrë
- problemet e veshit
- zmadhimi i gjoksit tek meshkujt
- depresioni
- vështirësi në gjumë ose në gjumë
Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj:
- gjakderdhje ose mavijosje të pazakontë
- lëkurë të zbehtë
- zverdhja e lëkurës ose syve
- konfiskimet
- humbja e vetëdijes
- ndryshimet në sjellje ose gjendje shpirtërore
- vështirësi në kontrollimin e lëvizjeve të trupit
- ndryshimet në shikim
- konfuzion
- skuqje
- njolla të purpurta në lëkurë
- ënjtje të duarve, krahëve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose pjesës së poshtme të këmbëve
Ciklosporina dhe ciklosporina (e modifikuar) mund të shkaktojnë efekte të tjera anësore. Flisni me mjekun tuaj nëse keni probleme të pazakonta gjatë marrjes së ilaçeve.
Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).
Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur fort dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë). Mos e ruani këtë ilaç në frigorifer dhe mos e ngrini. Hidhni çdo tretësirë të mbetur 2 muaj pasi keni hapur për herë të parë shishen.
Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.
Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org
Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.
Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë:
- zverdhja e lëkurës ose syve
- ënjtje të krahëve, duarve, këmbëve, kyçeve të këmbëve ose pjesës së poshtme të këmbëve.
Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.
Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.
- Gengraf®
- Neorale®
- Sandimune® Kapsula
- Sandimune® Zgjidhja orale