Sunitinib

Përmbajtje

• Para se të merrni sunitinib,
• Sunitinib mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në paralajmërimin e Rëndësishëm ose paragrafët e veçantë, thirrni mjekun tuaj menjëherë:

Sunitinib mund të shkaktojë dëmtime serioze ose të rrezikshme për jetën e mëlçisë. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sëmundje të mëlçisë ose probleme me mëlçinë tuaj. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, thirrni mjekun tuaj menjëherë: kruajtje, sy të verdhë dhe lëkurë, urinë të errët ose dhimbje ose shqetësim në pjesën e sipërme të djathtë të stomakut. Mjeku juaj mund të duhet të zvogëlojë dozën tuaj të sunitinib ose të ndalojë përgjithmonë ose përkohësisht trajtimin tuaj.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë teste të caktuara të gjakut para dhe gjatë trajtimit tuaj për tu siguruar që është e sigurt për ju që të merrni sunitinib dhe për të kontrolluar reagimin e trupit tuaj ndaj ilaçeve.

Mjeku ose farmacisti juaj do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për Barnat) kur filloni trajtimin me sunitinib dhe sa herë që rimbushni recetën tuaj. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të vizitoni faqen e internetit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ose faqen e internetit të prodhuesit për të marrë Udhëzuesin e Barnave.

Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së sunitinib.

Sunitinib përdoret për të trajtuar tumoret stromale gastrointestinale (GIST; një lloj tumori që rritet në stomak, zorrë (zorrë) ose ezofag (tub që lidh fytin me stomakun) tek njerëzit me tumore që nuk u trajtuan me sukses me imatinib ( Gleevec) ose njerëz që nuk mund të marrin imatinib. Sunitinib përdoret gjithashtu për të trajtuar karcinomën e avancuar të qelizave renale (RCC, një lloj kanceri që fillon në qelizat e veshkave). Sunitinib përdoret gjithashtu për të ndihmuar në parandalimin e kthimit të RCC në njerëzit që kanë RCC që nuk është përhapur dhe i është hequr një veshkë. Sunitinib përdoret gjithashtu për të trajtuar tumore neuroendokrine pankreatike (pNET, një lloj tumori që fillon në qeliza të caktuara të pankreasit) te njerëzit me tumore që janë përkeqësuar dhe nuk mund të trajtohen me kirurgji. Sunitinib është në një klasë ilaçesh të quajtura frenues të kinazës. Funksionon duke bllokuar veprimin e proteinave anormale që sinjalizojnë qelizat kancerogjene të shumohen. Kjo ndihmon në ndalimin ose ngadalësimin e përhapjes së qelizave kancerogjene dhe mund të ndihmojë zvogëlojnë tumoret.

Sunitinib vjen si një kapsulë për tu marrë nga goja me ose pa ushqim. Për trajtimin e tumoreve stromale gastrointestinale (GIST), ose për trajtimin e karcinomës së qelizave renale (RCC), sunitinib merret zakonisht një herë në ditë për 4 javë (28 ditë) e ndjekur nga një pushim 2-javor para fillimit të ciklit tjetër të dozimit dhe përsëritet çdo 6 javë për aq kohë sa rekomandon mjeku juaj. Për parandalimin e RCC, sunitinib merret zakonisht një herë në ditë për 4 javë (28 ditë) e ndjekur nga një pushim 2-javor para fillimit të ciklit tjetër të dozimit dhe përsëritje çdo 6 javë për 9 cikle. Për trajtimin e tumoreve neuroendokrine të pankreasit (pNET), sunitinib zakonisht merret një herë në ditë. Merrni sunitinib në të njëjtën kohë çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni sunitinib saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Gëlltitni kapsulat të plota; mos i ndani, përtypni ose shtypni ato. Mos hapni kapsulat.

Ju mund të duhet të merrni një ose më shumë kapsula në të njëjtën kohë në varësi të dozës tuaj të sunitinib.

Mjeku juaj mund të rrisë ose zvogëlojë gradualisht dozën tuaj të sunitinib gjatë trajtimit tuaj. Kjo varet nga sa mirë ilaçet funksionojnë për ju dhe efektet anësore që përjetoni. Flisni me mjekun tuaj se si ndiheni gjatë trajtimit tuaj. Vazhdoni të merrni sunitinib edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni marrjen e sunitinib pa folur me mjekun tuaj.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni sunitinib,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj sunitinib, ndonjë përbërës të kapsulave sunitinib, ose ndonjë ilaçi tjetër. Pyesni farmacistin tuaj ose kontrolloni fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për ilaçet) për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina dhe shtesa ushqimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: antibiotikë të caktuar si klaritromicina (Biaxin, në Prevpac), rifampin (Rifadin, Rimactane, në Rifamate, në Rifater), rifabutin (Mycobutin), rifapentine (Priftin) dhe telithromycin (Ketek); antifungala të caktuara si itrakonazoli (Onmel, Sporanox), ketokonazoli dhe vorikonazoli (Vfend); deksametazon; ilaçe për diabetin; medikamente të caktuara për virusin e mungesës së imunitetit njerëzor (HIV) ose sindromën e mungesës së imunitetit (AIDS) përfshirë atazanavir (Reyataz, në Evotaz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, në Kaletra) dhe saquinavir (Invirase); nefazodon; ilaçe të caktuara për kriza të tilla si karbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenobarbital dhe fenitoinë (Dilantin, Phenytek). Tregoni gjithashtu mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ose keni marrë alendronat (Binosto, Fosamax), etidronate, ibandronate (Boniva), pamidronat, risedronate (Actonel, Atelvia) ose injeksion të acidit zoledronic (Reclast, Zometa), Medikamente të tjera gjithashtu mund të ndërveprojnë me sunitinib, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që jeni duke marrë, madje edhe ato që nuk shfaqen në këtë listë. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë produktesh bimore jeni duke marrë, veçanërisht kantarina. Mos merrni barishte gjatë marrjes së sunitinib.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë një problem gjakderdhjeje; një mpiksje gjaku në mushkëri; një zgjatje e intervalit QT (një ritëm i parregullt i zemrës që mund të çojë në zbehje, humbje të vetëdijes, kriza ose vdekje të papritur); një rrahje zemre e ngadaltë, e shpejtë ose e çrregullt; një sulm në zemër; infrakt; presion të lartë të gjakut; konfiskimet; sheqer të ulët të gjakut ose diabet; nivele të ulëta të kaliumit ose magnezit në gjakun tuaj; probleme me gojën, dhëmbët ose mishrat e dhëmbëve; ose sëmundje të veshkave, tiroides ose zemrës.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë, ose nëse keni ndërmend të bëni një fëmijë. Ju ose partneri juaj nuk duhet të mbeteni shtatzënë ndërsa jeni duke marrë sunitinib. Nëse jeni femër, do të duhet të bëni një test shtatzënie para se të filloni trajtimin dhe duhet të përdorni kontrollin e lindjes për të parandaluar shtatzëninë gjatë trajtimit tuaj me sunitinib dhe për 4 javë pas dozës suaj përfundimtare. Nëse jeni mashkull, ju dhe partneri juaj duhet të përdorni kontrollin e lindjes për të parandaluar shtatzëninë gjatë trajtimit tuaj me sunitinib dhe për 7 javë pas dozës suaj përfundimtare. Flisni me mjekun tuaj për metodat e kontrollit të lindjes që mund të përdorni gjatë trajtimit tuaj. Sunitinib mund të ulë pjellorinë tek burrat dhe gratë. Sidoqoftë, nuk duhet të supozoni se ju ose partneri juaj nuk mund të mbeteni shtatzënë. Nëse ju ose partneri juaj mbeteni shtatzënë ndërsa merrni sunitinib, telefononi mjekun tuaj. Sunitinib mund të dëmtojë fetusin.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke ushqyer me gji. Ju nuk duhet të jepni gji gjatë trajtimit tuaj me sunitinib dhe për 4 javë pas dozës suaj përfundimtare.
• nëse jeni duke bërë operacion, tregoni mjekut ose dentistit që po merrni sunitinib. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë që të ndaloni marrjen e sunitinib të paktën 3 javë para operacionit tuaj të planifikuar sepse mund të ndikojë në shërimin e plagës. Mjeku juaj do t'ju tregojë se kur të filloni të merrni sunitinib përsëri pas operacionit tuaj.
• duhet të dini se sunitinib mund të shkaktojë që lëkura juaj të verdhë dhe flokët tuaj të ndriçohen dhe të humbin ngjyrën. Kjo ndoshta shkaktohet nga ngjyra e verdhë e ilaçeve dhe nuk është e dëmshme ose e dhimbshme.
• duhet të dini se sunitinib mund të shkaktojë presion të lartë të gjakut. Presioni juaj i gjakut duhet të kontrollohet rregullisht ndërsa jeni duke marrë sunitinib.
• duhet ta dini se sunitinib mund të shkaktojë osteonekrozë të nofullës (ONJ, një gjendje serioze e kockave të nofullës), veçanërisht nëse keni ndërhyrje kirurgjikale dentare ose trajtim ndërsa jeni duke marrë ilaçe. Një dentist duhet të ekzaminojë dhëmbët tuaj dhe të kryejë çdo trajtim të nevojshëm, duke përfshirë pastrimin ose rregullimin e protezave të pajisura keq, para se të filloni të merrni sunitinib. Sigurohuni që të lani dhëmbët dhe të pastroni gojën siç duhet ndërsa jeni duke marrë sunitinib. Tregoni mjekut ose dentistit tuaj nëse keni ose keni pasur dhimbje në gojë, dhëmbë ose nofull; plagë në gojë ose ënjtje; mpirje ose një ndjenjë e rëndë në nofull; ose ndonjë dhëmb i lirë. Flisni me mjekun tuaj përpara se të bëni ndonjë trajtim dentar ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç.

Mos hani grejpfrut ose pini lëng grejpfrut ndërsa merrni këtë ilaç.

Nëse keni humbur një dozë të sunitinib për më pak se 12 orë, merrni dozën e harruar sa më shpejt që ta mbani mend dhe më pas merrni dozën tjetër në kohën e caktuar. Sidoqoftë, nëse e humbni një dozë për më shumë se 12 orë, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Sunitinib mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• dobësi
• nauze
• të vjella
• diarre
• kapsllëku
• urth
• gazit
• hemorroide
• dhimbje, acarim ose ndjesi djegieje të buzëve, gjuhës, gojës ose fytit
• goje e thate
• ndryshimi në mënyrën e shijes së gjërave
• humbje e oreksit
• ndryshimet në peshë
• Renia e flokeve
• thonjtë e hollë, të brishtë ose flokët
• fjalim i ngadaltë
• lëkurë e zbehtë ose e thatë
• duke u dridhur
• periudha të menstruacioneve të rënda, të parregullta ose të humbura
• depresioni
• vështirësi në gjumë ose në gjumë
• thatësi, trashësi, çarje ose flluska e lëkurës në pëllëmbët e duarve dhe shputat e këmbëve
• dhimbje të muskujve, nyjeve, shpinës ose gjymtyrëve
• gjakderdhje të shpeshta nga hunda
• gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve
• parehati e pazakontë në temperaturat e ftohta

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në paralajmërimin e Rëndësishëm ose paragrafët e veçantë, thirrni mjekun tuaj menjëherë:

• mavijosje ose gjakderdhje e pazakontë
• jashtëqitje të përgjakshme ose të zeza dhe me katran
• gjak në urinë
• të vjella që është e kuqe e ndezur ose duket si llum kafeje
• kollitje gjaku
• dhimbje stomaku, ënjtje ose ndjeshmëri
• dhimbje koke
• ethe
• ënjtje, ndjeshmëri, ngrohtësi ose skuqje të këmbës
• ënjtje e këmbëve ose kaviljeve
• rrahje të shpejta, të parregullta ose rrahje zemre
• marramendje ose të fikët
• ulur gatishmërinë ose përqendrimin
• konfuzion
• depresioni
• nervozizëm
• konfiskimet
• ndryshimet e shikimit
• dhimbje ose presion në gjoks
• lodhje ekstreme
• gulçim
• dhimbje me frymëmarrje të thellë
• shtim në peshë i pashpjegueshëm
• ulje e urinimit
• urina e vrenjtur
• ënjtje e syve, fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit
• skuqje
• koshere
• flluska ose lëkurë lëkure ose brenda gojës
• vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje
• ngjirja e zërit

Sunitinib mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të caktuara si elektrokardiogramat (EKG, provë që regjistron aktivitetin elektrik të zemrës), ekokardiogramë (test që përdor valët e zërit për të matur aftësinë e zemrës suaj për të pompuar gjak), dhe teste të urinës para dhe gjatë trajtimit tuaj me sunitinib për të qenë të sigurt se është e sigurt për ju të merrni sunitinib, dhe për të kontrolluar reagimin e trupit tuaj ndaj ilaçeve.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Sutent^®