Kladribinë

Përmbajtje

• Para se të merrni cladribine,
• Kladribina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

Kladribina mund të rrisë rrezikun që të zhvilloni kancer. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë kancer. Mjeku juaj mund t'ju thotë që të mos merrni kladribinë.Flisni me mjekun tuaj për atë që duhet të bëni për të kontrolluar shenjat e kancerit siç janë vetë-provimet dhe testet e depistimit.

Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së kladribinës.

Mos merrni cladribine nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni cladribine, ndërpritni marrjen e cladribine dhe telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ekziston rreziku që cladribina mund të shkaktojë humbje të shtatzënisë ose do të bëjë që fëmija të lindë me defekte të lindjes (probleme fizike që janë të pranishme gjatë lindjes).

Mjeku juaj do të kontrollojë nëse jeni shtatzënë para se të filloni çdo kurs të trajtimit. Ju duhet të përdorni kontrollin e lindjes për të parandaluar shtatzëninë gjatë secilit kurs të trajtimit me kladribinë dhe për të paktën gjashtë muaj pas dozës tuaj të fundit të secilit kurs të trajtimit. Nëse jeni duke përdorur kontraceptivë hormonalë (estrogjen) (pilula të kontrollit të lindjes, arna, unaza, implantime ose injeksione) duhet të përdorni gjithashtu një metodë tjetër të kontrollit të lindjes gjatë secilit kurs të trajtimit me cladribine dhe për të paktën 4 javë pas dozës tuaj të fundit të çdo kurs trajtimi. Nëse jeni një mashkull me një partnere femër që mund të mbetet shtatzënë, sigurohuni që të përdorni kontrollin e lindjes gjatë çdo kursi të trajtimit me cladribine dhe për të paktën gjashtë muaj pas dozës tuaj të fundit të secilit kurs të trajtimit. Flisni me mjekun tuaj për metodat e kontrollit të lindjes që mund të përdorni gjatë dhe pas trajtimit tuaj.

Mjeku ose farmacisti juaj do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzuesi i Barnave) kur filloni trajtimin me cladribine dhe sa herë që rimbushni recetën tuaj. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të vizitoni faqen e internetit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ose faqen e internetit të prodhuesit për të marrë Udhëzuesin e Barnave.

Cladribine përdoret për të trajtuar të rriturit me forma rikthyese të sklerozës multiple (MS; një sëmundje në të cilën nervat nuk funksionojnë si duhet dhe njerëzit mund të përjetojnë dobësi, mpirje, humbje të koordinimit të muskujve dhe probleme me shikimin, të folurit dhe kontrollin e fshikëzës), përfshirë format rikthyese-remitente (ecuria e sëmundjes ku simptomat shpërthejnë herë pas here) dhe format aktive progresive sekondare (ecuria e sëmundjes që ndjek një kurs rikthyes-remitenti ku simptomat gradualisht përkeqësohen me kohën) Kladribina zakonisht përdoret në pacientët që kanë provuar tashmë një trajtim tjetër për MS. Kladribina në një klasë ilaçesh të quajtura antimetabolite purine. Funksionon duke ndaluar disa qeliza të sistemit imunitar të shkaktojnë dëmtime nervore.

Kladribina vjen si një tabletë për t’u marrë nga goja me ujë. Zakonisht merret me ose pa ushqim, një herë në ditë për 4 ose 5 ditë rresht për një cikël trajtimi. Një cikël i dytë i trajtimit duhet të përsëritet 23 deri në 27 ditë më vonë për të përfunduar një kurs trajtimi. Një kurs i dytë (2 cikle trajtimi) zakonisht jepet të paktën 43 javë pas dozës së fundit të ciklit të dytë. Merrni cladribine në të njëjtën kohë çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni cladribine saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Gëlltisni tabletat të plota; mos i ndani, përtypni ose shtypni ato.

Hiqni tabletën nga paketimi i flluskave me duar të thata dhe më pas gëlltisni tabletën menjëherë. Kufizoni kohën që tableta është në kontakt me lëkurën tuaj. Shmangni prekjen e hundës, syve dhe pjesëve të tjera të trupit. Pasi të keni marrë ilaçet, lani duart mirë me ujë. Nëse tableta bie në kontakt me ndonjë sipërfaqe ose pjesë të tjera të trupit tuaj, gjithashtu lajeni ato menjëherë me ujë.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni cladribine,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj kladribinës, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej përbërësve në tabletat e kladribinës. Pyesni farmacistin tuaj ose kontrolloni Udhëzuesin e Barnave për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh të tjera me recetë dhe pa recetë, vitaminat dhe shtesat ushqyese po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: cilostazol; dipiridamol (Persantine, në Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemide (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, të tjerë); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudine (Epivir, në Epzicom); ilaçe që shtypin sistemin imunitar të tilla si azathioprine (Azasan), ciklosporinë (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) dhe takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipinë (Adalat, Procardia); nimodipine (Nymalize); rezerpinë; ribavirin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, në Rifamate, në Rifater); ritonavir (Norvir, në Kaletra, në Technivie, në Viekira); stavudine (Zerit); steroide të tilla si dexamethasone (Decadron, Dexpak), metilprednisolone (Medrol) dhe prednisone (Rayos); sulindac; dhe zidovudine (Retrovir, në Combivir, në Trizivir). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore. Shumë ilaçe të tjera gjithashtu mund të ndërveprojnë me kladribinë, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, madje edhe ato që nuk shfaqen në këtë listë.
• nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç tjetër nga goja, merrni ato 3 orë para ose 3 orë pas kladribinës.
• tregoni mjekut tuaj se çfarë produktesh bimore jeni duke marrë, veçanërisht kurkumina dhe kantarina.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni virus të mungesës së imunitetit njerëzor (HIV), hepatit (një virus që infekton mëlçinë dhe mund të shkaktojë dëmtime të mëdha të mëlçisë), tuberkulozë (TB; një infeksion serioz që prek mushkëritë dhe nganjëherë pjesë të tjera të trupit), ose infeksione të tjera të vazhdueshme. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos merrni kladribinë.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sëmundje të mëlçisë, veshkave ose zemrës.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke ushqyer me gji. Ju nuk duhet të ushqeni gji gjatë një cikli trajtimi dhe për 10 ditë pas dozës së fundit të ciklit të trajtimit.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë kladribinë.
• mos bëni asnjë vaksinim brenda 4 deri në 6 javë para, gjatë ose pas trajtimit tuaj me cladribine pa folur me mjekun tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj nëse duhet të merrni ndonjë vaksinë para se të filloni trajtimin tuaj.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend në të njëjtën ditë. Sidoqoftë, nëse nuk merret ditën e planifikuar, atëherë merrni dozën e harruar ditën vijuese dhe shtoni një ditë tjetër në atë cikël trajtimi. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Kladribina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• dhimbje koke
• nauze
• dhimbje shpine
• dhimbje dhe ngurtësi të kyçeve
• vështirësi në gjumë ose në gjumë
• depresioni
• Renia e flokeve
• ndjesi shpimi gjilpërash, kruajtje ose djegie të mishit të dhëmbëve, buzëve ose gojës

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

• ethe, dhimbje fyti, dridhura, dhembje ose muskuj të dhimbshëm, kollë ose shenja të tjera të infeksionit
• kollë, dhimbje gjoksi, kollitje të gjakut ose mukusit, dobësi ose lodhje, humbje peshe, humbje e oreksit, dridhura, ethe, djersitje natën
• skuqje të dhimbshme me flluska
• djegie, ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje ose kruajtje të lëkurës
• skuqje, vështirësi në frymëmarrje ose gëlltitje, ënjtje ose kruarje të fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit
• dridhura, ethe, të përziera, të vjella, dhimbje në shpinë, anësore ose ije, urinim i shpeshtë dhe i dhimbshëm
• gjakderdhje ose mavijosje të pazakontë
• dobësi në njërën anë të trupit tuaj, humbje të koordinimit në duar ose këmbë, ulje të forcës, probleme me ekuilibrin, konfuzion, ndryshime në shikimin, të menduarit, kujtesën ose personalitetin tuaj
• gulçim, rrahje të shpejta të zemrës, dhimbje koke, marrje mendsh, lëkurë të zbehtë, konfuzion, lodhje
• të përzier, të vjella, lodhje ekstreme, humbje e oreksit, dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të stomakut, zverdhje të lëkurës ose syve, urinë e errët
• gulçim, rrahje të shpejta ose të çrregullta të zemrës, ënjtje në një pjesë të trupit tuaj

Kladribina mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë).

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Mbani të gjitha takimet me mjekun dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë teste të caktuara para, gjatë dhe pas trajtimit tuaj për t'u siguruar që është e sigurt për ju që të merrni cladribine dhe për të kontrolluar përgjigjen e trupit tuaj ndaj cladribine.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Veshur nga Maven^®