Tolbutamid

Përmbajtje

• Para se të merrni tolbutamid,
• Ky ilaç mund të shkaktojë ndryshime në sheqerin tuaj në gjak. Ju duhet të dini simptomat e sheqerit në gjak të ulët dhe të lartë dhe çfarë të bëni nëse i keni këto simptoma.
• Tolbutamidi mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë simptoma të hipoglikemisë si dhe sa vijon:

Tolbutamidi përdoret së bashku me dietën dhe ushtrimet fizike, dhe nganjëherë me ilaçe të tjera, për të trajtuar diabetin e tipit 2 (gjendje në të cilën trupi nuk përdor insulinë normalisht dhe, për këtë arsye, nuk mund të kontrollojë sasinë e sheqerit në gjak). Tolbutamidi është në një klasë ilaçesh të quajtura sulfonilurea. Tolbutamidi ul sheqerin në gjak duke bërë që pankreasi të prodhojë insulinë (një substancë natyrale që është e nevojshme për të prishur sheqerin në trup) dhe duke ndihmuar trupin të përdorë insulinën në mënyrë efikase. Ky ilaç do të ndihmojë vetëm në uljen e sheqerit në gjak tek njerëzit trupat e të cilëve prodhojnë insulinë natyrshëm. Tolbutamidi nuk përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 1 (gjendje në të cilën trupi nuk prodhon insulinë dhe, për këtë arsye, nuk mund të kontrollojë sasinë e sheqerit në gjak) ose ketoacidozë diabetike (një gjendje serioze që mund të ndodhë nëse nuk mjekohet sheqeri i lartë në gjak )

Me kalimin e kohës, njerëzit që kanë diabet dhe sheqer të lartë në gjak mund të zhvillojnë komplikime serioze ose kërcënuese për jetën, duke përfshirë sëmundje të zemrës, goditje në tru, probleme të veshkave, dëmtime nervore dhe probleme me sytë. Marrja e ilaçeve, bërja e ndryshimeve në stilin e jetës (p.sh. dieta, ushtrimet, lënia e duhanit) dhe kontrolli i rregullt i sheqerit në gjak mund të ndihmojë në menaxhimin e diabetit tuaj dhe përmirësimin e shëndetit tuaj. Kjo terapi gjithashtu mund të zvogëlojë shanset tuaja për të pasur një sulm në zemër, goditje në tru, ose ndërlikime të tjera të lidhura me diabetin siç janë dështimi i veshkave, dëmtimi nervor (mpirë, ftohje të këmbëve ose këmbëve; aftësi e zvogëluar seksuale tek burrat dhe gratë), probleme me sy, përfshirë ndryshimet ose humbja e shikimit, ose sëmundja e mishit të dhëmbëve. Mjeku juaj dhe ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor do t'ju flasin për mënyrën më të mirë për të menaxhuar diabetin tuaj.

Tolbutamidi vjen si një tabletë për t’u marrë nga goja. Zakonisht merret një herë në ditë në mëngjes. Tregoni mjekut tuaj nëse tolbutamidi shqetëson stomakun tuaj. Mjeku juaj mund t'ju thotë që të merrni doza më të vogla të tolbutamidit më shumë se një herë në ditë. Për t'ju ndihmuar të mbani mend të merrni tolbutamid, merreni atë në të njëjtën kohë (e) në çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni tolbutamid saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Mjeku juaj ndoshta do t'ju fillojë me një dozë të ulët të tolbutamidit dhe gradualisht do të rrisë dozën tuaj nëse është e nevojshme. Pasi të keni marrë tolbutamid për disa kohë, tolbutamide mund të mos kontrollojë sheqerin në gjak ashtu si bëri në fillim të trajtimit tuaj. Mjeku juaj mund të rregullojë dozën e ilaçeve tuaj sipas nevojës, në mënyrë që ilaçet të funksionojnë më mirë për ju. Sigurohuni që t’i tregoni mjekut tuaj si ndiheni dhe nëse rezultatet e testit të sheqerit në gjak kanë qenë më të larta ose më të ulëta se normale në çdo kohë gjatë trajtimit tuaj.

Ky mjekim nganjëherë përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni tolbutamid,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj tolbutamidit, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej përbërësve në tolbutamid. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni që të përmendni antikoagulantët ('holluesit e gjakut') siç është warfarin (Coumadin); aspirina dhe ilaçe të tjera anti-inflamatore josteroide (NSAID) të tilla si ibuprofen (Advil, Motrin) dhe naproxen (Aleve, Naprosyn); bllokues beta si atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) dhe propranolol (Inderal); Bllokues të kanaleve të kalciumit si amlodipina (Norvasc), diltiazemi (Cardizem, Dilacor, Tiazac, të tjerët), felodipina (Plendil), isradipina (DynaCirc), nikardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (Nimotipina, Nimotipina) Sular), dhe verapamil (Calan, Isoptin, Verelan); kloramfenikol; diuretikë ('pilula uji'); flukonazol (Diflucan), terapi zëvendësuese e hormoneve dhe kontraceptivë hormonalë (pilula kontraceptive, arna, unaza, implantime dhe injeksione); insulinë ose ilaçe të tjera për të trajtuar sheqer në gjak ose diabet; izoniazid (INH); Frenuesit e MAO si izokarboksazidi (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepril, Emsam, Zelapar) dhe trancilpromina (Parnate); ilaçe për astmë dhe ftohje; ilaçe për sëmundje mendore dhe të përziera; mikonazol (Monistat); niacin; steroid oral të tilla si deksametazoni (Decadron, Dexone), metilprednisoloni (Medrol) dhe prednisoni (Deltasone); fenitoinë (Dilantin); probenecid (Benemid); lehtësuesit e dhimbjeve salicilate si trisalicilata e magnezit të kolinës, salicilata e kolinës (Arthropan), diflunisal (Dolobid), salicilata e magnezit (Doan’s, të tjerët) dhe sallate (argjik, disalcid, salgjetik); antibiotikë sulfa si bashkë-trimoxazole (Bactrim, Septra); sulfasalazine (Azulfidine); dhe ilaçet tiroide. Gjithashtu sigurohuni që të tregoni mjekun ose farmacistin tuaj nëse ndërpritni marrjen e ndonjë ilaçi gjatë marrjes së tolbutamidit. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë mungesë të G6PD (një gjendje e trashëguar që shkakton shkatërrim të parakohshëm të qelizave të kuqe të gjakut ose anemi hemolitike); nëse keni çrregullime të hormoneve që përfshijnë gjëndrën mbiveshkore, hipofizë ose tiroide; ose nëse keni sëmundje të zemrës, veshkave ose mëlçisë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni tolbutamide, telefononi mjekun tuaj.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregojini mjekut ose dentistit që jeni duke marrë tolbutamid.
• pyesni mjekun tuaj për përdorimin e sigurt të pijeve alkoolike gjatë kohës që jeni duke marrë tolbutamid. Alkooli mund të përkeqësojë efektet anësore nga tolbutamidi. Konsumimi i alkoolit gjatë marrjes së tolbutamidit gjithashtu mund të shkaktojë simptoma të tilla si skuqje (skuqje e fytyrës), dhimbje koke, të përziera, të vjella, dhimbje gjoksi, dobësi, vizion të paqartë, konfuzion mendor, djersitje, mbytje, vështirësi në frymëmarrje dhe ankth.
• planifikoni të shmangni ekspozimin e panevojshëm ose të zgjatur në rrezet e diellit dhe të vishni rroba mbrojtëse, syze dielli dhe kremë dielli. Tolbutamidi mund ta bëjë lëkurën tuaj të ndjeshme ndaj rrezeve të diellit.
• pyesni mjekun tuaj se çfarë të bëni nëse sëmureni, zhvilloni një infeksion ose ethe, përjetoni stres të pazakontë ose jeni plagosur. Këto gjendje mund të ndikojnë në sheqerin tuaj në gjak dhe sasinë e tolbutamidit që mund t'ju nevojitet.

Sigurohuni që të ndiqni të gjitha rekomandimet për stërvitje dhe dietë të bëra nga mjeku ose dietologu juaj. Shtë e rëndësishme të hani një dietë të shëndetshme, të ushtroni rregullisht dhe të humbni peshë nëse është e nevojshme.

Para se të filloni të merrni tolbutamid, pyesni mjekun se çfarë duhet të bëni nëse harroni të merrni një dozë. Shkruajini këto udhëzime në mënyrë që t'u referoheni më vonë.

Si rregull i përgjithshëm, merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Ky ilaç mund të shkaktojë ndryshime në sheqerin tuaj në gjak. Ju duhet të dini simptomat e sheqerit në gjak të ulët dhe të lartë dhe çfarë të bëni nëse i keni këto simptoma.

Tolbutamidi mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• nauze
• plotësia e sipërme e barkut
• urth
• skuqje
• dhimbje koke
• ndryshimet në shije

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• zverdhja e lëkurës ose syve
• Jashtëqitje me ngjyra të lehta
• urinë e errët
• dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të stomakut
• mavijosje ose gjakderdhje e pazakontë
• diarre
• ethe
• dhimbje të fytit

Tolbutamidi mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Në një studim, njerëzit që morën tolbutamid për të trajtuar diabetin e tyre kishin më shumë të ngjarë të vdisnin nga problemet e zemrës sesa njerëzit që u trajtuan me insulinë dhe ndryshime të dietës. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së tolbutamidit.

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruani atë në temperaturë dhome dhe larg dritës, nxehtësisë së tepërt dhe lagështisë (jo në banjë).

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë simptoma të hipoglikemisë si dhe sa vijon:

• konfiskimet
• humbja e vetëdijes

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Nivelet e sheqerit në gjak dhe sheqerit në urinë duhet të kontrollohen rregullisht për të përcaktuar përgjigjen tuaj ndaj tolbutamidit. Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të tjera laboratorike, përfshirë hemoglobinën glikoziluese (HbA1c), për të kontrolluar përgjigjen tuaj ndaj tolbutamidit. Mjeku juaj do t'ju tregojë gjithashtu se si të kontrolloni përgjigjen tuaj ndaj këtij ilaçi duke matur nivelin e sheqerit në gjak ose urinë në shtëpi. Ndiqni me kujdes këto udhëzime.

Para se të bëni ndonjë provë laboratorike, tregoni mjekut tuaj dhe personelit të laboratorit që jeni duke marrë tolbutamid.

Ju gjithmonë duhet të vishni një byzylyk identifikues diabetik për t'u siguruar që merrni trajtimin e duhur në rast urgjence.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Orinase^®¶

^¶ Ky produkt i markës nuk është më në treg. Mund të jenë të disponueshme alternativa gjenerike.