Farë është pas Chemo për Limfomën e Mantelit të qelizave? Pyetje për mjekun tuaj

Përmbajtje

• Si trajtohet zakonisht limfoma e qelizave të mantelit?
• A jam një kandidat i mirë për transplantim të qelizave burimore?
• Cilin lloj të transplantit të qelizave burimore duhet të konsideroj?
• A duhet të marr terapi mirëmbajtjeje?
• Sa shpesh duhet të caktoj emërime vijuese?
• Shouldfarë duhet të bëj nëse kanceri kthehet?
• Sa do të kushtojnë kontrollet, testet dhe trajtimet?
• Gërmim

Si trajtohet zakonisht limfoma e qelizave të mantelit?

Nëse keni limfoma të qelizave të mantelit (MCL) që rritet shpejt ose shkakton simptoma, mjeku juaj ka të ngjarë të përshkruajë ilaçe kimioterapie për ta trajtuar atë. Ata gjithashtu mund të përshkruajnë ilaçe të tjera, të tilla si rituximab (Rituxan), bortezomib (Velcade), ose një kombinim i kimioterapisë me trajtimin e antitrupave të njohur si kemoimunoterapi. Në disa raste, ata gjithashtu mund të rekomandojnë terapi rrezatimi.

Pas trajtimit fillestar me kimioterapi, MCL zakonisht kalon në falje. Kjo ndodh kur kanceri është zvogëluar dhe nuk rritet më. Brenda disa viteve, kanceri zakonisht fillon të rritet përsëri. Kjo njihet si relaps.

Nëse keni arritur falje pas kimioterapisë, mjeku juaj mund të rekomandojë një transplantim të qelizave burimore, terapi mirëmbajtjeje, ose të dyja, për t'ju ndihmuar të mbani në falje më gjatë. Plani i rekomanduar i tyre do të varet nga mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm, si dhe sjellja e kancerit.

Për të mësuar në lidhje me planin tuaj të rekomanduar të trajtimit pas kimioterapisë, këtu janë disa pyetje që mund t'i bëni mjekut tuaj.

A jam një kandidat i mirë për transplantim të qelizave burimore?

Nëse jeni i ri dhe i aftë, mjeku juaj mund të rekomandojë një transplantim të qelizave burimore (SCT) pas kimioterapisë. Kjo procedurë zëvendëson palcën e eshtrave që është vrarë nga kanceri, kimioterapia ose terapia nga rrezatimi.

SCT mund t'ju ndihmojë të qëndroni në falje më gjatë pasi të keni kaluar një kimioterapi të suksesshme. Por gjithashtu mund të shkaktojë efekte anësore potencialisht serioze. Për shembull, ndërlikimet e mundshme përfshijnë:

• gjakderdhje
• infeksion
• pezmatimi i mushkërive
• venat e bllokuara në mëlçinë tuaj
• dështimi i transplantit, i cili ndodh kur qelizat e transplantuara nuk shumohen si duhet
• sëmundje e graft-kundrejt hostit, e cila ndodh kur trupi juaj hedh poshtë qelizat burimore të donatorëve

Ilaçet e përshkruara për të promovuar një transplantim të suksesshëm gjithashtu mund të shkaktojnë efekte anësore, përfshirë dëmtimin e organeve.

Për shkak të rrezikut të efekteve anësore, SCT rrallë rekomandohet për njerëzit mbi moshën 65 vjeç ose ata me sëmundje të tjera. Në këto raste, zakonisht rekomandohet trajtim më pak intensiv.

Për të mësuar nëse SCT mund të jetë një zgjedhje e mirë për ju, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund t'ju ndihmojnë të kuptoni përfitimet dhe rreziqet e mundshme të kësaj procedure. Ata gjithashtu mund t'ju drejtojnë në zgjedhjen midis llojeve të ndryshme të SCT.

Cilin lloj të transplantit të qelizave burimore duhet të konsideroj?

Ekzistojnë dy lloje kryesore të SCT: autologjike dhe alogjenike.

Nëse i nënshtroheni SCT autolog, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të heqë dhe ngrijë disa nga qelizat burimore tuaja përpara kimioterapisë. Pasi të keni përfunduar kimioterapinë, ato do të shkrirë dhe transplantojnë qelizat burimore përsëri në trupin tuaj.

Nëse kaloni nëpër SCT alogjenike, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë qeliza burimore nga një person tjetër. Në shumicën e rasteve, dhuruesi më i mirë është një motër ose një i afërm tjetër. Por ju mund të jeni në gjendje të gjeni një ndeshje të përshtatshme përmes një regjistri kombëtar të transplanteve.

Secila qasje ka përfitime dhe rreziqe të mundshme. Nëse jeni një kandidat i mirë për SCT, pyesni mjekun tuaj për të mirat dhe të këqijat e transplanteve autolog dhe alogjenik. Nëse vendosni të bëni një nga këto procedura, pyesni mjekun tuaj:

• Shouldfarë duhet të pres gjatë dhe pas procedurës?
• Si mund të përgatitem për procedurën?
• Si mund ta zvogëloj rrezikun e komplikimeve?

A duhet të marr terapi mirëmbajtjeje?

Pas kimioterapisë së suksesshme me ose pa SCT, mjeku juaj mund të rekomandojë terapi mirëmbajtjeje. Ky trajtim mund t'ju ndihmojë të qëndroni në falje për më gjatë.

Terapia e mirëmbajtjes zakonisht përfshin injeksione të rituximab çdo dy deri në tre muaj. Mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të merrni këto injeksione deri në dy vjet. Në disa raste, ata mund të rekomandojnë një periudhë më të shkurtër trajtimi.

Pyesni mjekun tuaj për përfitimet e mundshme dhe rreziqet e terapisë së mirëmbajtjes. Ato mund t'ju ndihmojnë të mësoni se si mund të ndikojë në shëndetin dhe mirëqenien tuaj, përfshirë rrezikun tuaj për rikthim.

Sa shpesh duhet të caktoj emërime vijuese?

Cilado qoftë trajtimi që të merrni pas kimioterapisë, mjeku juaj do të inkurajojë emërime të rregullta pasuese.

Gjatë këtyre emërimeve, ata do të kontrollojnë për shenjat e relapsit dhe efektet anësore nga trajtimet. Ata mund të urdhërojnë teste të rregullta për të ndihmuar monitorimin e gjendjes tuaj, të tilla si testet e gjakut dhe skanimet CT.

Pyesni mjekun tuaj sa shpesh duhet të caktoni kontrollet dhe testet rutinë.

Shouldfarë duhet të bëj nëse kanceri kthehet?

Në shumicën e rasteve, MCL zhduket brenda disa viteve. Nëse mjeku juaj mëson se kanceri është rikthyer ose ka filluar të rritet përsëri, ata me siguri do t'ju rekomandojnë trajtime shtesë.

Në disa raste, ata mund të përshkruajnë një raund tjetër të kimioterapisë. Ose ata mund të rekomandojnë trajtime të synuara, të tilla si:

• lenalidomide (Revlimid)
• ibrutinib (Imbruvica)
• acalabrutinib (Calquence)

Plani i rekomanduar i mjekut tuaj do të varet nga:

• mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm
• trajtimet që keni marrë në të kaluarën
• si po sillet kanceri

Nëse gjendja juaj përsëritet, pyesni mjekun tuaj për mundësitë tuaja të trajtimit.

Sa do të kushtojnë kontrollet, testet dhe trajtimet?

Kostot e kujdesit dhe trajtimeve vijuese mund të ndryshojnë shumë, në varësi të:

• sa shpesh vizitoni mjekun tuaj
• llojet dhe numri i testeve dhe trajtimeve që ju merrni
• nëse keni mbulim të sigurimit shëndetësor apo jo

Nëse keni sigurim shëndetësor, kontaktoni siguruesin tuaj për të mësuar se sa do t'ju kushtojë të merrni pjesë në takime vijuese, të merrni teste rutinore dhe t'i nënshtroheni trajtimit.

Nëse nuk mund të përballoni planin e trajtimit të rekomanduar nga mjeku, njoftoni ata. Në disa raste, ata mund të bëjnë ndryshime në trajtimin e përshkruar. Ata mund të dinë për programet e zbritjes ose subvencioneve që mund të ndihmojnë në uljen e kostos së trajtimit. Ose mund t'ju inkurajojnë të regjistroheni në një provë klinike për të marrë trajtim eksperimental falas.

Gërmim

Pas trajtimit fillestar me kimioterapi, MCL zakonisht shkon në falje, por përfundimisht kthehet. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të qëndroni në kontakt me mjekun tuaj. Ata mund t'ju ndihmojnë të mësoni se si të qëndroni në falje për më gjatë dhe çfarë të bëni nëse kanceri fillon të rritet përsëri.