Agorafobia

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e agorafobisë?
• Çfarë Shkaqet Agoraphobia?
• Si diagnostikohet Agoraphobia?
• Si trajtohet Agoraphobia?
• Terapia
• Psikoterapi
• Terapia njohëse e sjelljes (CBT)
• Terapia e ekspozimit
• Medikamente
• Ndryshimet e jetesës
• Cila është pikëpamja për njerëzit me agorafobi?

Çfarë është Agoraphobia?

Agorafobia është një lloj çrregullimi ankthi që i bën njerëzit të shmangin vendet dhe situatat që mund t'i bëjnë ata të ndjehen:

• i bllokuar
• i pafuqishëm
• në panik
• i turpëruar
• i trembur

Njerëzit me agorafobi shpesh kanë simptoma të një sulmi paniku, siç janë rrahjet e shpejta të zemrës dhe të përzierat, kur e gjejnë veten në një situatë stresuese. Ata gjithashtu mund t'i përjetojnë këto simptoma para se të hyjnë në situatën nga e cila kanë frikë. Në disa raste, gjendja mund të jetë aq e rëndë sa njerëzit të shmangin bërjen e aktiviteteve të përditshme, të tilla si shkuarja në bankë ose dyqan ushqimesh, dhe të qëndrojnë brenda shtëpive të tyre pjesën më të madhe të ditës.

Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor (NIMH) vlerëson se 0.8 përqind e të rriturve amerikanë kanë agorafobi. Rreth 40 për qind e rasteve konsiderohen të rënda. Kur gjendja është më e avancuar, agorafobia mund të jetë shumë e paaftë. Njerëzit me agorafobi shpesh e kuptojnë se frika e tyre është iracionale, por ata nuk janë në gjendje të bëjnë asgjë për këtë. Kjo mund të ndërhyjë në marrëdhëniet dhe performancën e tyre personale në punë ose shkollë.

Nëse dyshoni se keni agorafobi, është e rëndësishme të merrni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur. Trajtimi mund t'ju ndihmojë të menaxhoni simptomat tuaja dhe të përmirësoni cilësinë e jetës suaj. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes tuaj, trajtimi mund të konsistojë në terapi, ilaçe dhe mjete shërimi për mënyrën e jetesës.

Cilat janë simptomat e agorafobisë?

Njerëzit me agorafobi janë tipike:

• kanë frikë të largohen nga shtëpia e tyre për periudha të gjata kohore
• kanë frikë të mos jenë vetëm në situatën shoqërore
• frikë nga humbja e kontrollit në një vend publik
• frikë nga të qenit në vende ku do të ishte e vështirë për të shpëtuar, të tilla si një makinë apo ashensor
• të shkëputur ose të larguar nga të tjerët
• i shqetësuar ose i shqetësuar

Agorafobia shpesh përkon me sulme paniku. Sulmet e panikut janë një seri simptomash që ndonjëherë ndodhin tek njerëzit me ankth dhe çrregullime të tjera të shëndetit mendor. Sulmet e panikut mund të përfshijnë një gamë të gjerë të simptomave të rënda fizike, të tilla si:

• dhimbje gjoksi
• një zemër e vrullshme
• gulçim
• marramendje
• duke u dridhur
• mbytje
• djersitje
• afshet e nxehta
• dridhura
• nauze
• diarre
• mpirje
• ndjesi shpimi gjilpërash

Njerëzit me agorafobi mund të përjetojnë sulme paniku sa herë që hyjnë në një situatë stresuese ose të pakëndshme, gjë që rrit më tej frikën e tyre për të qenë në një situatë të pakëndshme.

Çfarë Shkaqet Agoraphobia?

Shkaku i saktë i agorafobisë nuk dihet. Sidoqoftë, ka disa faktorë që dihen se rrisin rrezikun e zhvillimit të agorafobisë. Këto përfshijnë:

• depresioni
• fobi të tjera, të tilla si klaustrofobia dhe fobia sociale
• një lloj tjetër i çrregullimit të ankthit, të tilla si çrregullimi i përgjithshëm i ankthit ose çrregullimi obsesiv kompulsiv
• një histori të abuzimit fizik ose seksual
• një problem i abuzimit të substancave
• një histori familjare të agorafobisë

Agorafobia është gjithashtu më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat. Zakonisht fillon në moshën e pjekurisë së re, me 20 vjet që është mosha mesatare e fillimit. Sidoqoftë, simptomat e gjendjes mund të shfaqen në çdo moshë.

Si diagnostikohet Agoraphobia?

Agorafobia diagnostikohet bazuar në simptomat dhe shenjat. Mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja, përfshirë kohën kur ato filluan dhe sa shpesh i përjetoni ato.Ata do të bëjnë pyetje në lidhje me historikun tuaj mjekësor dhe historinë familjare gjithashtu. Ata gjithashtu mund të kryejnë teste gjaku për të ndihmuar në përjashtimin e shkaqeve fizike për simptomat tuaja.

Në mënyrë që të diagnostikoheni me agorafobi, simptomat tuaja duhet të plotësojnë disa kritere të renditura në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore të Shoqatës Psikiatrike Amerikane (DSM). DSM është një manual i përdorur shpesh nga ofruesit e kujdesit shëndetësor për të diagnostikuar kushtet e shëndetit mendor.

Ju duhet të ndjeni frikë ose ankth të fortë në dy nga situatat e mëposhtme për t'u diagnostikuar me agorafobi:

• duke përdorur transportin publik, të tilla si një tren ose autobus
• të qenit në hapësira të hapura, të tilla si një dyqan ose parking
• duke qenë në hapësira të mbyllura, të tilla si një ashensor ose makinë
• duke qenë në një turmë
• duke qenë vetëm nga shtëpia

Ekzistojnë kritere shtesë për diagnozën e çrregullimit të panikut me agorafobinë. Ju duhet të keni sulme paniku të përsëritura dhe të paktën një sulm paniku duhet të jetë pasuar nga:

• një frikë e të pasurit më shumë sulme paniku
• një frikë nga pasojat e sulmeve të panikut, të tilla si një sulm në zemër ose humbja e kontrollit
• një ndryshim në sjelljen tuaj si rezultat i sulmeve të panikut

Ju nuk do të diagnostikoheni me agorafobi nëse simptomat tuaja janë shkaktuar nga një sëmundje tjetër. Ato gjithashtu nuk mund të shkaktohen nga abuzimi i substancave ose ndonjë çrregullimi tjetër.

Si trajtohet Agoraphobia?

Ekzistojnë një numër trajtimesh të ndryshme për agorafobinë. Më shumë gjasa do t'ju duhet një kombinim i metodave të trajtimit.

Terapia

Psikoterapi

Psikoterapia, e njohur gjithashtu si terapi bisedash, përfshin takim me një terapist ose profesionist tjetër të shëndetit mendor në baza të rregullta. Kjo ju jep mundësinë të flisni për frikën tuaj dhe çdo çështje që mund të kontribuojë në frikën tuaj. Psikoterapia shpesh është e kombinuar me ilaçe për efektivitetin optimal. Në përgjithësi është një trajtim afatshkurtër që mund të ndalet pasi të jeni në gjendje të përballeni me frikën dhe ankthin tuaj.

Terapia njohëse e sjelljes (CBT)

Terapia e sjelljes njohëse (CBT) është forma më e zakonshme e psikoterapisë që përdoret për të trajtuar njerëzit me agorafobi. CBT mund t'ju ndihmojë të kuptoni ndjenjat e shtrembëruara dhe pikëpamjet që lidhen me agorafobinë. Ajo gjithashtu mund t'ju mësojë se si të punoni në situata stresuese duke zëvendësuar mendimet e shtrembëruara me mendime të shëndetshme, duke ju lejuar të rigjeni një ndjenjë kontrolli në jetën tuaj.

Terapia e ekspozimit

Terapia e ekspozimit gjithashtu mund t'ju ndihmojë të kapërceni frikën tuaj. Në këtë lloj terapie, ju jeni të ekspozuar butësisht dhe ngadalë ndaj situatave ose vendeve që keni frikë. Kjo mund të bëjë që frika juaj të zvogëlohet me kalimin e kohës.

Medikamente

Disa ilaçe mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të agorafobisë ose sulmit të panikut. Kjo perfshin:

• frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës, të tilla si paroxetine (Paxil) ose fluoxetine (Prozac)
• frenuesit selektivë të serotoninës dhe norepinefrinës, siç janë venlafaksina (Effexor) ose duloxetina (Cymbalta)
• ilaqet kundër depresionit triciklik, të tilla si amitriptilina (Elavil) ose norttiptilina (Pamelor)
• ilaçe kundër ankthit, të tilla si alprazolam (Xanax) ose klonazepam (Klonopin)

Ndryshimet e jetesës

Ndryshimet e stilit të jetës nuk do të trajtojnë domosdoshmërisht agorafobinë, por ato mund të ndihmojnë në uljen e ankthit të përditshëm. Ju mund të dëshironi të provoni:

• duke ushtruar rregullisht për të rritur prodhimin e kimikateve të trurit që ju bëjnë të ndiheni më të lumtur dhe më të relaksuar
• duke ngrënë një dietë të shëndetshme që përbëhet nga drithëra, perime dhe proteina të ligët në mënyrë që të ndiheni më mirë në përgjithësi
• praktikimi i meditimit të përditshëm ose ushtrimeve të frymëmarrjes së thellë për të zvogëluar ankthin dhe për të luftuar fillimin e sulmeve të panikut

Gjatë trajtimit, është më mirë të shmangni marrjen e shtesave dietike dhe bimëve. Këto mjete juridike natyrore nuk janë provuar të trajtojnë ankthin dhe ato mund të ndërhyjnë në efektivitetin e ilaçeve të përshkruara.

Cila është pikëpamja për njerëzit me agorafobi?

Nuk është gjithmonë e mundur të parandaloni agorafobinë. Sidoqoftë, trajtimi i hershëm për çrregullimet e ankthit ose panikut mund të ndihmojë. Me trajtimin, keni një shans të mirë për t'u bërë më mirë. Trajtimi ka tendencë të jetë më i lehtë dhe më i shpejtë kur fillon më herët, kështu që nëse dyshoni se keni agorafobi, mos hezitoni të kërkoni ndihmë. Ky çrregullim mund të jetë mjaft dobësues, pasi ju pengon të merrni pjesë në aktivitetet e përditshme. Nuk ka shërim, por trajtimi mund të lehtësojë shumë simptomat tuaja dhe të përmirësojë cilësinë e jetës suaj.