Isfarë është amiloidoza dhe si trajtohet?
Përmbajtje
- Farë është amiloidoza?
- Cilat janë simptomat?
- Cilat janë llojet dhe shkaqet?
- Kush është në rrezik?
- Si diagnostikohet?
- Si trajtohet?
- Trajtimet e përgjithshme
- Amiloidoza AL
- Amiloidoza AA
- Amiloidoza e lidhur me dializën
- Amiloidoza e trashëguar
- Complicationsfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë?
- Farë mund të presësh?
Farë është amiloidoza?
Amyloidosis është një gjendje që shkakton një proteinë anormale të quajtur amyloid për tu ngritur në trupin tuaj. Depozitat e amiloidit eventualisht mund të dëmtojnë organet dhe t'i shkaktojnë ato të dështojnë. Kjo gjendje është e rrallë, por mund të jetë serioze.
Organet që mund të ndikojnë në amyloidosis përfshijnë:
- zemër
- veshka
- zorrët
- joints
- mëlçi
- nerva
- lëkurë
- indet e buta
Ndonjëherë, amiloidi mblidhet në të gjithë trupin tuaj. Kjo quhet amiloidozë sistemike, ose e përhapur në tërë trupin.
Shumica e formave të amiloidozës nuk mund të parandalohen. Sidoqoftë, ju mund të menaxhoni simptomat me trajtim. Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë.
Cilat janë simptomat?
Në fazat e hershme, amiloidoza mund të mos shkaktojë simptoma. Kur bëhet më e rëndë, cilat simptoma ju varen nga organi ose organet që preken.
Nëse zemra juaj preket, mund të përjetoni:
- gulçim
- ritmi i shpejtë, i ngadaltë ose i parregullt i zemrës
- dhimbje gjoksi
- presioni i ulët i gjakut, i cili mund të shkaktojë dritë të kuqe
Nëse veshkat tuaja preken, mund të pësoni ënjtje në këmbët tuaja për shkak të grumbullimit të lëngjeve (edemës) ose urinës së shkumëzuar nga proteina e tepërt.
Nëse mëlçia juaj preket, mund të pësoni dhimbje dhe ënjtje në pjesën e sipërme të barkut tuaj.
Nëse trakti juaj gastrointestinal është i prekur, mund të përjetoni:
- të përzier
- diarre
- kapsllëk
- humbje oreksi
- humbje peshe
- ndjenjën e plotësisë menjëherë pas ngrënies
Nëse nervat tuaj preken, mund të përjetoni:
- dhimbje, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar, këmbë dhe këmbë të ulëta
- marramendje kur ngrihet në këmbë
- të përzier
- diarre
- pamundësia për të ndjerë të ftohtë ose nxehtësi
Simptomat e përgjithshme që mund të ndodhin përfshijnë:
- lodhje
- dobësi
- mavijosje rreth syve tuaj ose në lëkurën tuaj
- gjuhë e fryrë
- dhimbje të përbashkët
- sindromi i tunelit karpal, ose mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në duar dhe gishtin e madh
Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma për më shumë se një ditë ose dy, shihni mjekun tuaj.
Cilat janë llojet dhe shkaqet?
Palca juaj e eshtrave prodhon normalisht qelizat e gjakut që trupi juaj përdor për të transportuar oksigjenin në indet tuaja, për të luftuar infeksionet dhe për të ndihmuar mpiksjen e gjakut.
Në një lloj të amiloidozës, qelizat e bardha të gjakut që luftojnë ndaj infeksionit (qelizat plazmatike) në palcën e eshtrave prodhojnë një proteinë anormale të quajtur amiloid. Kjo proteinë paloset dhe grumbullohet, dhe është më e vështirë që trupi të prishet.
Në përgjithësi, amiloidoza shkaktohet nga një ndërtim i amiloidit në organet tuaja. Si arrihet amiloni atje varet nga cili lloj i gjendjes që keni:
Amiloidoza e zinxhirit të lehtë (AL): Ky është lloji më i zakonshëm. Ndodh kur proteinat jonormale të amiloidit të quajtur zinxhirë të lehta ndërtohen në organe si zemrën tuaj, veshkat, mëlçinë dhe lëkurën. Ky lloj quhej amyloidosis primar.
Amiloidoza autoimune (AA): Ju mund ta merrni këtë lloj pas një infeksioni si tuberkulozi, ose një sëmundje që shkakton inflamacion si artriti reumatoid ose sëmundje inflamatore e zorrëve. Rreth gjysma e njerëzve me amyloidosis AA kanë artrit reumatoid. Amiloidoza AA prek kryesisht veshkat tuaja. Ndonjëherë gjithashtu mund të dëmtojë zorrët, mëlçinë ose zemrën tuaj. Ky lloj quhej amyloidosis sekondar.
Amiloidoza e lidhur me dializën: Ky lloj prek njerëzit që janë në dializë për një periudhë të gjatë kohore si rezultat i problemeve në veshka. Depozitat e amiloidit në nyje dhe tendona, duke shkaktuar dhimbje dhe ngurtësi.
Amiloidoza trashëgimore (familjare): Ky lloj i rrallë është shkaktuar nga një mutacion në një gjen që shkon në familje. Amiloidoza e trashëguar mund të ndikojë në nervat, zemrën, mëlçinë dhe veshkat.
Amiloidoza senile: Ky lloj prek zemrën tek burrat e moshuar.
Kush është në rrezik?
Edhe pse dikush mund të marrë amyloidosis, faktorë të caktuar rrisin rrezikun tuaj.
Kjo perfshin:
- Age: Shumica e njerëzve diagnostikohen me llojin më të zakonshëm, amiloidozën AL, në moshën 50 vjeç ose më të vjetër.
- Gjinia: Burrat përbëjnë gati 70 përqind të rasteve të amiloidozës.
- garë: Afrikano-Amerikanët janë në rrezik më të madh për amiloidozën trashëgimore sesa racat e tjera.
- Historia familjare: Amiloidoza e trashëguar zhvillohet në familje.
- Histori mjekesore: Pasja e një infeksioni ose sëmundje inflamatore ju bën më të predispozuar të merrni amyloidosis AA.
- Shëndeti i veshkave: Nëse veshkat tuaja janë dëmtuar dhe keni nevojë për dializë, mund të jeni në rrezik më të madh. Dializa mund të mos largojë proteinat e mëdha nga gjaku juaj në mënyrë efektive sa munden veshkat tuaja.
Si diagnostikohet?
Mjeku juaj do të pyesë në lidhje me simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Shtë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj sa më shumë që të keni mundësi, sepse simptomat e amiloidozës mund të jenë të ngjashme me ato të kushteve të tjera. Diagnostifikimi i gabuar është i zakonshëm.
Mjeku juaj mund të përdorë testet e mëposhtme për të ndihmuar në një diagnozë:
Testet e gjakut dhe urinës: Këto teste mund të bëhen për të vlerësuar nivelin e proteinave amiloide. Testet e gjakut gjithashtu mund të kontrollojnë funksionin tuaj të tiroides dhe mëlçisë.
echocardiogram: Ky test imazherie përdor valë zëri për të krijuar fotografi të zemrës suaj.
biopsia: Për këtë provë, një mjek heq një mostër të indeve nga mëlçia juaj, nervat, veshkat, zemra, yndyra e barkut ose organet e tjera. Analizimi i pjesës së indeve mund të ndihmojë mjekun tuaj të kuptojë se çfarë lloji të depozitës së amiloidit keni.
Aspirimi i palcës së eshtrave dhe biopsia: Aspirata e palcës së eshtrave përdor një gjilpërë për të larguar një sasi të vogël të lëngut nga kockat tuaja. Një biopsi e palcës së eshtrave heq disa prej indeve nga kocka juaj. Këto teste mund të bëhen së bashku ose veçmas. Mostrat dërgohen në një laborator, ku kontrollohen për qelizat anormale.
Nëse bëhet një diagnozë, mjeku juaj do të kuptojë se çfarë lloji keni. Kjo mund të bëhet me teste si ngjyrosja imunokimike dhe elektroforeza e proteinave.
Si trajtohet?
Amiloidoza nuk është e shërueshme. Trajtimi synon të ngadalësojë prodhimin e proteinave amiloide dhe të zvogëlojë simptomat.
Trajtimet e përgjithshme
Këto ilaçe përdoren për të kontrolluar simptomat e amiloidozës:
- qetësues dhimbje
- ilaçe për të menaxhuar diarre, nauze dhe të vjella
- diuretikë për të zvogëluar grumbullimin e lëngjeve në trupin tuaj
- hollues gjaku për të parandaluar mpiksjen e gjakut
- ilaçe për të kontrolluar rrahjet e zemrës suaj
Trajtimet e tjera bazohen në llojin e amiloidozës që keni.
Amiloidoza AL
Ky lloj trajtohet me kimioterapi. Këto ilaçe zakonisht përdoren për të trajtuar kancerin, por në amiloidozë ato shkatërrojnë qelizat anormale të gjakut që prodhojnë proteinë amiloide. Pasi të keni kimioterapi, mund të keni një transplantim të qelizës burimore / palcës së eshtrave për të zëvendësuar qelizat e palcës së eshtrave të dëmtuar.
Barnat e tjera që mund të merrni për të trajtuar Al-amyloidosis përfshijnë:
Frenuesit e proteinave: Këto ilaçe bllokojnë substanca të quajtura proteazome, të cilat prishen proteina.
immunomodulators: Këto ilaçe ulin një reagim tepër aktiv të sistemit imunitar.
Amiloidoza AA
Ky lloj trajtohet bazuar në shkakun. Infeksionet bakteriale trajtohen me antibiotikë. Kushtet inflamatore trajtohen me ilaçe për të ulur inflamacionin.
Amiloidoza e lidhur me dializën
Ju mund ta trajtoni këtë lloj duke ndryshuar llojin e dializës që merrni. Një tjetër mundësi është të keni një transplant të veshkave.
Amiloidoza e trashëguar
Për shkak se proteina jonormale që shkakton këtë lloj është bërë në mëlçinë tuaj, ju mund të keni nevojë për një transplantim të mëlçisë.
Complicationsfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë?
Amiloidoza mund të dëmtojë potencialisht çdo organ në të cilin ndërtohet:
Dëmtimi i zemrës: Amyloidosis ndërpret sistemin elektrik të zemrës suaj dhe e bën më të vështirë që zemra juaj të rrihet në mënyrë efektive. Amiloidi në zemër shkakton ngurtësi dhe dobësimi i veprimit të pompimit të zemrës çon në gulçim dhe presion të ulët të gjakut. Përfundimisht ju mund të zhvilloni dështimin e zemrës.
Dëmtimi i veshkave: Dëmtimi i filtrave brenda veshkave tuaja mund të bëjë më të vështirë për këto organe në formë fasule për të hequr mbeturinat nga gjaku juaj. Përfundimisht, veshkat tuaja do të bëhen të mbingarkuara, dhe ju mund të zhvilloni dështim të veshkave.
Dëmtimi nervor: Kur amiloidi rritet në nerva dhe i dëmton ata, mund të ndjeheni ndjesi si mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në gishta dhe këpucë të këmbëve. Kjo gjendje mund të ndikojë edhe në nerva të tjerë - si ato që kontrollojnë funksionin e zorrëve ose presionin e gjakut.
Farë mund të presësh?
Amiloidoza nuk është e shërueshme, por ju mund ta menaxhoni atë dhe të kontrolloni nivelet e amiloidit me trajtim. Flisni me mjekun tuaj për mundësitë tuaja të trajtimit dhe punoni me ta nëse zbuloni se plani aktual i trajtimit nuk po bën atë që duhet. Ata mund të bëjnë rregullime sipas nevojës për të ndihmuar në zvogëlimin e simptomave tuaja dhe përmirësimin e cilësisë së jetës tuaj.