Antibiograma: si bëhet dhe si të kuptohet rezultati

Përmbajtje

• Si bëhet antibiograma
• Urokulturë me antibiogramë
• Si të interpretohet rezultati
• Pse është e nevojshme të identifikohet antibiotiku i saktë?

Antibiogrami, i njohur gjithashtu si Testi i Ndjeshmërisë Antimikrobike (TSA), është një provim që synon të përcaktojë profilin e ndjeshmërisë dhe rezistencës së baktereve dhe kërpudhave ndaj antibiotikëve. Përmes rezultatit të antibiogramit, mjeku mund të tregojë se cili antibiotik është më i përshtatshmi për të trajtuar infeksionin e personit, duke shmangur kështu përdorimin e antibiotikëve të panevojshëm që nuk luftojnë infeksionin, përveç parandalimit të shfaqjes së rezistencës.

Normalisht antibiograma kryhet pas identifikimit të mikroorganizmave në sasi të mëdha në gjak, urinë, jashtëqitje dhe inde. Kështu, sipas mikroorganizmit të identifikuar dhe profilit të ndjeshmërisë, mjeku mund të tregojë trajtimin më të përshtatshëm.

Si bëhet antibiograma

Për të kryer antibiogramën, mjeku do të kërkojë mbledhjen e materialit biologjik si gjak, urinë, pështymë, gëlbazë, jashtëqitje ose qeliza nga organi i kontaminuar nga mikroorganizmat. Këto mostra më pas dërgohen në një laborator mikrobiologjik për analiza dhe kultivim në një mjedis kulture që favorizon rritjen bakteriale ose të kërpudhave.

Pas rritjes, mikroorganizmi izolohet dhe i nënshtrohet testeve të identifikimit për të arritur në përfundimin e mikroorganizmës përgjegjëse për infeksionin. Pas izolimit, antibiogrami kryhet gjithashtu në mënyrë që të dihet ndjeshmëria dhe profili i rezistencës së mikroorganizmit të identifikuar, i cili mund të bëhet në dy mënyra:

• Antibiograma e difuzionit të agarit: në këtë procedurë disqe të vogla letre që përmbajnë antibiotikë të ndryshëm vendosen në një pjatë me mjedisin e duhur të kulturës për rritjen e agjentit infektiv. Pas 1 deri në 2 ditë në furrë, mund të shihni nëse dëgjoni apo jo rritje rreth diskut. Në mungesë të rritjes, thuhet se mikroorganizmi është i ndjeshëm ndaj atij antibiotiku, duke u konsideruar si më i përshtatshmi për trajtimin e infeksionit;
• Antibiograma e bazuar në hollim: në këtë procedurë ekziston një enë me disa hollime të antibiotikut me doza të ndryshme, ku vendosen mikroorganizmat që do të analizohen dhe përcaktohet përqendrimi minimal frenues (CMI) i antibiotikut. Enë në të cilën nuk u vu re asnjë rritje mikrobike korrespondon me dozën e antibiotikut që duhet të përdoret në trajtim, pasi parandaloi zhvillimin e mikroorganizmit.

Aktualisht në laboratorë, antibiograma kryhet nga pajisje që testojnë rezistencën dhe ndjeshmërinë. Raporti i lëshuar nga pajisjet informon se ndaj cilit antibiotikë agjenti infektiv ishte rezistent dhe cilët ishin efektivë në luftimin e mikroorganizmit dhe në çfarë përqendrimi.

Urokulturë me antibiogramë

Infeksioni i traktit urinar është një nga infeksionet më të zakonshme tek gratë, kryesisht, dhe tek burrat. Për këtë arsye, është e zakonshme që mjekët të kërkojnë përveç testit të urinës të tipit 1, EAS dhe kulturën e urinës të shoqëruar nga një antibiogram. Në këtë mënyrë, mjeku është në gjendje të kontrollojë nëse ka ndonjë ndryshim në urinë që është tregues i problemeve të veshkave, përmes EAS dhe praninë e kërpudhave ose baktereve në traktin urinar që mund të tregojnë infeksionin, përmes kulturës së urinës.

Nëse vërtetohet prania e baktereve në urinë, antibiograma kryhet më pas në mënyrë që mjeku të dijë se cili antibiotik është më i përshtatshmi për trajtim. Sidoqoftë, në rastin e infeksioneve urinare, trajtimi me antibiotikë rekomandohet vetëm kur personi ka simptoma për të parandaluar zhvillimin e rezistencës mikrobike.

Kuptoni se si bëhet kultura e urinës.

Si të interpretohet rezultati

Rezultati i antibiogramit mund të zgjasë rreth 3 deri në 5 ditë dhe merret duke analizuar efektin e antibiotikëve në rritjen e mikroorganizmave. Antibiotiku që pengon rritjen e mikrobeve është ai që tregohet për të trajtuar infeksionin, por nëse ka rritje, tregon se mikroorganizmi në fjalë nuk është i ndjeshëm ndaj atij antibiotiku, pra rezistent.

Rezultati i antibiogramit duhet të interpretohet nga mjeku, i cili vëzhgon vlerat e Përqendrimit Minimal Frenues, të quajtur gjithashtu CMI ose MIC, dhe / ose diametrin e halo së frenimit, në varësi të testit që është kryer. KPM-ja korrespondon me përqendrimin minimal të antibiotikut që është në gjendje të pengojë rritjen mikrobike dhe është në përputhje me standardet e Instituti i Standardeve Klinike dhe Laboratorike, CLSI, dhe mund të ndryshojë në varësi të antibiotikut që testohet dhe mikroorganizmës që është identifikuar.

Në rastin e antibiogramit të difuzionit të agarit, ku letrat që përmbajnë përqendrime të caktuara të antibiotikëve vendosen në mjedisin e kulturës me mikroorganizmin, pas inkubacionit për rreth 18 orë është e mundur të perceptohet prania ose jo e halove frenuese. Nga madhësia e diametrit të halos, është e mundur të verifikohet nëse mikroorganizmi është jo i ndjeshëm, i ndjeshëm, i ndërmjetëm apo rezistent ndaj antibiotikut.

Rezultati gjithashtu duhet të interpretohet bazuar në përcaktimin e CLSI, i cili përcakton atë për testin e ndjeshmërisë së Escherichia coli tek Ampicilina, për shembull, halo frenuese më pak ose e barabartë me 13 mm është një tregues që bakteri është rezistent ndaj antibiotikut dhe se një halo e barabartë ose më e madhe se 17 mm tregon se bakteri është i ndjeshëm. Mësoni më shumë rreth rezultatit të kulturës së urinës me antibiogram.

Kështu, sipas rezultatit të antibiogramit, mjeku mund të tregojë antibiotikun më efektiv për luftimin e infeksionit.

Pse është e nevojshme të identifikohet antibiotiku i saktë?

Përdorimi i antibiotikëve që nuk janë të përshtatshëm dhe efektivë për një mikroorganizëm vonon shërimin e personit, trajton pjesërisht infeksionin dhe favorizon zhvillimin e mekanizmave të rezistencës mikrobike, duke e bërë infeksionin më të vështirë për tu trajtuar.

Për të njëjtën arsye, është shumë e rëndësishme të mos përdorni antibiotikë pa udhëzimin e mjekut dhe pa nevojë, pasi kjo mund të përfundojë në zgjedhjen e mikroorganizmave më rezistentë ndaj antibiotikëve, duke zvogëluar mundësitë e barnave për të luftuar infeksionet.