Pyetni Ekspertin: A kam nevojë për trajtim shtesë për Parkin e mia?

Përmbajtje

• Isfarë është trajtimi shtesë për Parkinson?
• Pse njerëzit me Parkinson zakonisht fillojnë trajtim shtesë?
• Cilat janë terapitë e zakonshme të përdorura për Parkinson?
• Sa kohë do të zgjasë terapi shtesë për të filluar punën? Si do ta di se po funksionon?
• Whatfarë lloj modifikimesh të stilit të jetës mund të bëj për të menaxhuar më mirë Parkinson tim?
• Nëse filloj terapi shtesë, sa kohë do të jem në të?
• A është normale të keni periudha "off" gjatë trajtimit? A do ta parandalojë trajtimin e shtesave?
• A ka ndonjë rrezik për të mos filluar trajtimin e shtesave?

Isfarë është trajtimi shtesë për Parkinson?

Trajtimi i shtesave do të thotë që ilaçi konsiderohet si një terapi dytësore. Shtohet në trajtimin parësor që ju jeni.

Trajtimi parësor i zakonshëm për simptomat motorike të Parkinsonit është karbidopa-levodopa. Ky konsiderohet standardi i trajtimit të Parkinson. Ilaçet e tjera mund të konsiderohen si një trajtim shtesë për simptomat jo motorike. Për shembull:

• gjumë
• lightheadedness
• humbje kujtese
• depresion
• ankth
• hallucinations

Pse njerëzit me Parkinson zakonisht fillojnë trajtim shtesë?

Do t'ju jepet një trajtim shtesë nëse efektet e karbidopa-levodopa fillojnë të zbehen, ose të ndaloni të punoni krejt. Terapitë shtesë mund të përdoren gjithashtu për simptoma më specifike si:

• dridhje pushimi
• dyskinesia
• ngrirja e ecjes

Cilat janë terapitë e zakonshme të përdorura për Parkinson?

Ekzistojnë një larmi e terapive shtesë për simptomat motorike të sëmundjes së Parkinson. Këto përfshijnë ilaçe agonistësh dopamine si:

• ropinirole
• pramipeksoli
• rotigotinë
• apomorphine

Të tjerët përfshijnë:

• amantadinë (të dy opsionet e menjëhershme dhe ato të lëshimit të zgjatur janë në dispozicion)
• frenuesit monoamine oxidase (MAO) si selegilina, rasagilina dhe safinamide

Sshtë një frenues i katekol-o-metil transferazës (COMT) i quajtur entakapon që duhet të merret me karbidopa-levodopa. Dhe, ekziston një inhalator i levodopa i lëshuar së fundmi i quajtur Inbrija që supozohet të përdoret me regjimin e rregullt të karbidopa-levodopa të dikujt.

Sa kohë do të zgjasë terapi shtesë për të filluar punën? Si do ta di se po funksionon?

Përgjigja për këtë varet nga terapia shtesë që po provoni. Mjeku juaj ka të ngjarë të ju fillojë në një dozë më të ulët dhe ta rritni atë ndërsa koha vazhdon. Kjo do t'ju ndihmojë të shmangni çdo efekt anësor negativ.

Përfitimet mund të shihen brenda javës së parë për disa njerëz. Mund të zgjasë më shumë. Përjashtim nga kjo është një injeksion apomorfinë dhe inhalatori Inbrija. Këto janë trajtime me veprim të shkurtër që funksionojnë në minuta.

Whatfarë lloj modifikimesh të stilit të jetës mund të bëj për të menaxhuar më mirë Parkinson tim?

Modifikimi më i mirë i stilit të jetës që mund të bëni është rritja e sasisë së aktivitetit fizik që po bëni. Kjo përfshin kardio, si dhe disa ushtrime stërvitore dhe shtrirje.

Rekomandohet minimumi 2.5 orë në javë ushtrime në javë. Jo vetëm që do të përjetoni lehtësim simptomatik, por është e mundur që përfshirja në aktivitet fizik të mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes tuaj.

Nëse filloj terapi shtesë, sa kohë do të jem në të?

Përgjigja për këtë ndryshon, por shumë trajtime shtesë do të kenë një plan të pacaktuar, veçanërisht nëse keni një përfitim të matshëm nga terapia e shtesës. Disa njerëz kanë nevojë për dy ose tre trajtime shtesë për të menaxhuar simptomat e tyre motorike të Parkinsonit ndërsa sëmundja e tyre përparon.

Ilaçet që përdoren për simptoma jo motorike merren zakonisht për kohë të pacaktuar.

A është normale të keni periudha "off" gjatë trajtimit? A do ta parandalojë trajtimin e shtesave?

Ju nuk keni gjasa të përjetoni shumë periudha pushimi herët në sëmundjen tuaj. Në fakt, ju mund të mos përjetoni fare. Ndërsa përparon Parkinson, megjithëkëtë, do të filloni të keni më shumë periudha pushimi. Shumica e kohës, një rregullim në planin tuaj të trajtimit është gjithçka që ju nevojitet për të minimizuar periudhat e pushimit. Nëse trajtimi i shtesave është i nevojshëm, ai gjithashtu duhet të ndihmojë për të ulur ose hequr qafe ndonjë periudhë jashtë.

A ka ndonjë rrezik për të mos filluar trajtimin e shtesave?

Nëse jeni duke përjetuar periudha pushimi dhe nuk filloni trajtim shtesë, ju rrezikoni që ato të bëhen më të bezdisshme. Këto periudha pushimi mund të fillojnë të ndikojnë në cilësinë e jetës tuaj dhe aftësinë për të kryer aktivitete të përditshme, si banjën, pastrimin e shtëpisë ose veshjen.

Nëse sëmundja juaj është më e përparuar, ndryshimi midis periudhave të ndezura dhe të mbyllura mund të jetë i ashpër. Kjo mund të ju rrezikojë nga rënia, veçanërisht nëse keni përvojë të ngrirjes së shëtitjes ose ekuilibrit të dobët në periudhat tuaja.

Gjithashtu, shumë njerëz me Parkinson shfaqin ankth për shkak të shqetësimit ekstrem që ata përjetojnë gjatë periudhave jashtë orarit.

Sachin Kapur, MD, MS, përfundoi vendbanimin e tij për neurologji në Universitetin e Illinois në agoikago dhe shoqërinë e tij për çrregullime të lëvizjes në Qendrën Mjekësore Universitare Rush në Chicikago. Ai praktikoi çrregullimin e lëvizjes dhe neurologjinë për gati tetë vjet para se të vendosi të fillojë praktikën e tij të përkushtuar për kujdesin e njerëzve që jetojnë me Parkinson dhe çrregullime të tjera të lëvizjes. Ai është drejtori mjekësor i çrregullimeve të lëvizjes në Qendrën Mjekësore të Avokatisë Christ.