Kanceri i avancuar i gjirit para dhe pas menopauzës

Përmbajtje

• 1Cili është trajtimi kryesor për kanceret metastatike të gjirit me receptorë pozitivë të hormoneve?
• 2. Si trajtohet kanceri metastatik i gjirit te gratë para menopauzës?
• 3. Cili është trajtimi i përshkruar për gratë në postmenopauzë?
• 4. Kur përdoren kimioterapia ose terapitë e synuara për të trajtuar kanceret metastatike të gjirit?

Përmbledhje

Kanceri i gjirit metastatik (i quajtur ndryshe kanceri i avancuar i gjirit) do të thotë që kanceri është përhapur nga gjiri në vende të tjera të trupit. Ende konsiderohet kancer i gjirit, sepse metastazat kanë të njëjtin lloj të qelizave kancerogjene.

Opsionet e trajtimit varen nga karakteristikat specifike të tumorit, të tilla si nëse është hormon-receptor pozitiv dhe nëse është HER2-pozitiv. Faktorë të tjerë përfshijnë shëndetin aktual, çdo trajtim që keni marrë më parë dhe sa kohë iu desh që kanceri të përsëritej.

Trajtimi gjithashtu varet nga sa i përhapur është kanceri dhe nëse keni kaluar menopauzën. Këtu janë disa pyetje për t'i bërë mjekut tuaj në lidhje me kancerin e përparuar të gjirit, pasi ai lidhet me menopauzën.

1Cili është trajtimi kryesor për kanceret metastatike të gjirit me receptorë pozitivë të hormoneve?

Terapia hormonale, ose terapia endokrine, është zakonisht përbërësi kryesor i trajtimit për gratë me kancer metastatik të gjirit me receptorë pozitivë të hormoneve. Ndonjëherë quhet trajtim anti-hormon sepse vepron si e kundërta e terapisë së zëvendësimit të hormoneve (HRT).

Qëllimi është të ulim nivelet e estrogjenit dhe progesteronit në trup për të bllokuar që këto hormone të shkojnë në qelizat kancerogjene dhe të marrin estrogjenin e nevojshëm për t’u rritur.

Terapia hormonale mund të përdoret për të ndërprerë ndikimin e hormoneve në rritjen dhe funksionimin e përgjithshëm të qelizave. Nëse hormonet bllokohen ose hiqen, qelizat kancerogjene kanë më pak të ngjarë të mbijetojnë.

Terapia hormonale gjithashtu ndalon qelizat e shëndetshme të gjirit të marrin hormone që mund të stimulojnë qelizat kancerogjene që të rigjenerohen brenda gjirit ose diku tjetër.

2. Si trajtohet kanceri metastatik i gjirit te gratë para menopauzës?

Trajtimi metastatik i kancerit të gjirit në gratë para menopauzës me kancer të hormoneve receptorë pozitivë zakonisht përfshin shtypjen e vezoreve. Kjo procedurë ul nivelet e hormoneve në trup për të privuar tumorin nga estrogjeni që i nevojitet për t’u rritur.

Shtypja e vezoreve mund të arrihet në një nga dy mënyrat:

• Droga mund të ndalojë vezoret për të bërë estrogjen, i cili shkakton menopauzën për një periudhë kohe.
• Një procedurë kirurgjikale e quajtur ooforektomi mund të heqë vezoret dhe të ndalojë prodhimin e estrogjenit përgjithmonë.

Një frenues i aromatazës mund të përshkruhet në gratë para menopauzës së bashku me shtypjen e vezoreve. Frenuesit e aromatazës mund të përfshijnë:

• anastrozol (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Tamoxifen, një antiestrogjen, përdoret gjithashtu zakonisht për të trajtuar kancerin e gjirit metastatik në gratë para menopauzës. Mund të parandalojë kthimin ose përhapjen e kancerit diku tjetër.

Tamoxifen nuk mund të jetë një opsion nëse kanceri përparon gjatë trajtimit të mëparshëm me tamoxifen. Kombinimi i shtypjes së vezoreve dhe tamoxifen është gjetur për të përmirësuar mbijetesën krahasuar me tamoxifen vetëm.

3. Cili është trajtimi i përshkruar për gratë në postmenopauzë?

Shtypja e vezoreve nuk është e nevojshme për gratë në menopauzë. Vezoret e tyre tashmë kanë ndaluar së prodhuari sasi të mëdha të estrogjenit. Ata bëjnë vetëm një sasi të vogël në indet e tyre dhjamore dhe gjëndrat mbiveshkore.

Terapia e hormoneve pas menopauzës zakonisht përfshin një frenues të aromatazës. Këto ilaçe zvogëlojnë sasinë e estrogjenit në trup duke ndaluar indet dhe organet përveç vezoreve që të prodhojnë estrogjen.

Efektet anësore të zakonshme të frenuesve të aromatazës përfshijnë:

• afshet e nxehta
• nauze
• të vjella
• kocka ose nyje të dhimbshme

Efektet anësore më serioze përfshijnë hollimin e kockave dhe rritjen e kolesterolit.

Gratë në menopauzë mund të përshkruhen tamoxifen për disa vjet, zakonisht pesë ose më shumë. Nëse ilaçi përdoret për më pak se pesë vjet, shpesh mund të jepet një frenues i aromatazës për vitet e mbetura.

Droga të tjera që mund të përshkruhen përfshijnë frenues CDK4 / 6 ose fulvestrant.

4. Kur përdoren kimioterapia ose terapitë e synuara për të trajtuar kanceret metastatike të gjirit?

Kimioterapia është opsioni kryesor i trajtimit për kancerin e gjirit trefishtë-negativ (receptori i hormoneve-negativ dhe HER2-negativ). Kimioterapia mund të përdoret gjithashtu së bashku me terapitë e synuara për HER2 për kancerin e gjirit HER2 pozitiv.

Kimioterapia mund të përdoret në raste më serioze për kancer të hormoneve receptorë pozitive, HER2-negative.

Nëse ilaçi i parë i kimioterapisë, ose kombinimi i barnave, pushon së funksionuari dhe kanceri përhapet, një ilaç i dytë ose i tretë mund të përdoret.

Gjetja e trajtimit të duhur mund të marrë disa prova dhe gabime. Ajo që është e drejtë për dikë tjetër nuk do të jetë domosdoshmërisht e përshtatshme për ju. Ndiqni planin tuaj të trajtimit dhe komunikoni me mjekun tuaj. Bëni të ditur kur diçka po funksionon ose nuk po funksionon.

Mund të keni ditë të vështira përpara, por ndihmon të jeni të vetëdijshëm për të gjitha opsionet tuaja të trajtimit.