Provat klinike të njëanshme nënkuptojnë se ne nuk e dimë gjithmonë se si ndikon mjekimi tek gratë

Përmbajtje

• Rishikim për

Ju ndoshta tashmë e dini se marrja e aspirinës mund të jetë e dobishme për parandalimin e sulmeve në zemër-është themeli i gjithë fushatës reklamuese të markës Bayer Aspirin. Por ju ndoshta nuk e dini se studimi tani famëkeq i vitit 1989 që çimentoi efektivitetin e ilaçit në këto situata përfshiu mbi 20,000 burra dhe zero gra.

Pse eshte kjo? Për pjesën më të madhe të historisë mjekësore, burrat (dhe kafshët meshkuj) kanë qenë "derra gini" për testimin e efekteve, dozat dhe efektet anësore janë matur tek subjektet kryesisht ose plotësisht meshkuj. Në mjekësinë moderne, meshkujt kanë qenë model; gratë janë shpesh një mendim i mëvonshëm.

Fatkeqësisht, tendenca e anashkalimit të efekteve të ilaçeve tek gratë vazhdon edhe sot. Në vitin 2013, 20 vjet pasi ilaçi u bë i disponueshëm, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) shkurtoi dozën e rekomanduar të Ambien për gratë në gjysmë (nga 10 mg në 5 mg për versionin e lëshimit të menjëhershëm). Rezulton se gratë-5 përqind e të cilave raportojnë se përdorin ilaçe për gjumë me recetë, krahasuar me vetëm 3 përqind të burrave-e përpunuan ilaçin më ngadalë sesa burrat, që do të thotë se do të ndiheshin më të përgjumur gjatë ditës në dozën më të lartë. Ky efekt anësor vjen me implikime serioze, duke përfshirë aksidentet në drejtim të automjetit.

Hulumtime të tjera tregojnë se gratë reagojnë ndaj një larmie të gjerë ilaçesh shumë ndryshe nga burrat. Për shembull, në një provë, pjesëmarrësit meshkuj që morën statina kishin më pak sulme në zemër dhe goditje në tru, por pacientët femra nuk treguan të njëjtin efekt të madh. Pra, në fakt, mund të jetë e dëmshme të përshkruani statina-të cilat shpesh vijnë me efekte anësore shumë të pakëndshme-për gratë me ose pa rrezikun e problemeve të zemrës.

Në disa raste, gratë bëjnë më mirë se burrat në ilaqet kundër depresionit SSRI, dhe hulumtime të tjera sugjerojnë se burrat kanë sukses më të madh me ilaçet triciklike. Gjithashtu, gratë që janë të varura nga kokaina tregojnë ndryshime në aktivitetin e trurit në krahasim me burrat, duke sugjeruar një mekanizëm me anë të të cilit gratë mund të bëhen më shpejt të varura nga droga. Prandaj, lënia e modeleve femra jashtë studimeve të varësisë, për shembull, potencialisht ka implikime serioze për ilaçet dhe standardet e kujdesit që janë zhvilluar më vonë për t'u shërbyer të varurve.

Ne gjithashtu e dimë se gratë tregojnë simptoma të ndryshme në disa sëmundje serioze. Kur gratë kanë sulme në zemër, për shembull, ato mund ose nuk mund të ndiejnë stereotipin e dhimbjes në gjoks. Në vend të kësaj, ata kanë më shumë të ngjarë se burrat të përjetojnë gulçim, djersë të ftohtë dhe marramendje. Edhe pse seksi nuk është një faktor në të gjitha aspektet e shëndetit, kur është, shpesh është serioz.

"Ne nuk e dimë ende nëse [seksi] do të ketë rëndësi në të gjitha rastet në çdo sëmundje, në çdo gjendje, por duhet të dimë kur ka rëndësi," thotë Phyllis Greenberger, presidente dhe CEO e Shoqërisë për Shëndetin e Grave Hulumtimi. Ajo kohët e fundit ishte pjesë e një konference të Kongresit për të diskutuar rolin e dallimeve gjinore në kërkimet mjekësore, të bashkë-sponsorizuara nga organizata e saj dhe Shoqëria Endokrine.

Organizata e Greenberger ishte gjithashtu thelbësore për të ndihmuar në miratimin e Aktit të Revitalizimit të NIH 1993, i cili kërkoi që të gjitha provat klinike të financuara nga Institutet Kombëtare të Shëndetit (NIH) të përfshinin gra dhe pjesëmarrëse të pakicave. Aktualisht, ky grup është një nga shumë që punojnë për të marrë të njëjtin konsideratë për kafshët dhe qelizat e përdorura në kërkimet paraklinike - jo vetëm për njerëzit.

Fatmirësisht, NIH po përpiqet të bëjë një ndryshim thelbësor të përhershëm në kërkime. Duke filluar në shtator të vitit të kaluar, filloi të prezantojë një sërë politikash, rregulloresh dhe stimujsh për grante për të inkurajuar (dhe në shumë raste të nevojshme) studiuesit të njohin seksin biologjik si një faktor domethënës në punën e tyre. [Lexo historinë e plotë në Refinery29!]

Rishikim për