Të kuptuarit e rezultatit të peshkopit tuaj dhe çfarë të prisni nga induksioni i punës

Përmbajtje

• Kuptimi i rezultatit tuaj
• Induksioni
• Si induktohet puna?
• Fshini membranat tuaja
• Prostaglandinat
• Prishja artificiale e membranave
• Oksitocin sintetik (Pitocin)
• Rreziqet e induksionit
• Këshilla për promovimin e punës dhe parandalimin e induksionit
• Lundrimi

Përmbledhje

Rezultati i Peshkopit është një sistem i përdorur nga profesionistë të mjekësisë për të vendosur se sa e mundshme është që ju të lindni së shpejti. Ata e përdorin atë për të përcaktuar nëse duhet të rekomandojnë induksion, dhe sa ka të ngjarë që një induksion të rezultojë në një lindje vaginale.

Rezultati konsideron faktorë të ndryshëm në lidhje me qafën e mitrës dhe pozicionin e foshnjës tuaj. Secilit faktor i jepet një notë, dhe më pas këto nota shtohen për t'ju dhënë një rezultat të përgjithshëm. Quhet rezultati i Peshkopit sepse u zhvillua nga Dr. Edward Bishop në vitet 1960.

Kuptimi i rezultatit tuaj

Ka disa faktorë që mjeku juaj do të marrë parasysh kur llogaritni rezultatin tuaj:

• Zgjerimi i qafës së mitrës. Kjo do të thotë se sa është hapur qafa e mitrës tuaj në centimetra.
• Efeksioni i qafës së mitrës. Kjo do të thotë sa i hollë është qafa e mitrës. Zakonisht është e gjatë rreth 3 centimetra. Gradualisht bëhet më i hollë me përparimin e punës.
• Konsistenca e qafës së mitrës. Kjo do të thotë nëse qafa e mitrës tuaj ndihet e butë apo e fortë. Gratë që kanë pasur shtatzëni të mëparshme zakonisht kanë një qafë të mitrës më të butë. Qafa e mitrës zbutet para lindjes.
• Pozicioni i qafës së mitrës. Ndërsa foshnja zbret në legen, qafa e mitrës - porta e mitrës - lëviz përpara me kokën dhe mitrën.
• Stacioni i fetusit. Kjo është sa larg kanalit të lindjes është koka e foshnjës. Zakonisht, para se të fillojë lindja, koka e foshnjës lëviz nga –5 (lart lart dhe jo akoma në legen) në stacionin 0 (ku koka e foshnjës është fort në legen). Gjatë lindjes foshnja lëviz përmes kanalit vaginal derisa koka të duket qartë (+5) dhe foshnja është gati për të lindur.

Mjeku juaj llogarit rezultatet tuaja përmes një provimi fizik dhe ultrazërit. Qafa e mitrës tuaj mund të ekzaminohet përmes një provimi dixhital. Vendndodhja e kokës së foshnjës suaj mund të shihet në ultratinguj.

Nëse rezultati juaj i Peshkopit është i lartë, kjo do të thotë se ka më shumë mundësi që një induksion të jetë i suksesshëm për ju. Nëse rezultati juaj është 8 ose më i lartë, është një tregues i mirë që puna spontane do të fillonte së shpejti. Nëse një induksion bëhet i nevojshëm, ka të ngjarë të jetë i suksesshëm.

Nëse rezultati juaj është midis 6 dhe 7, atëherë nuk ka gjasa që puna të fillojë së shpejti. Një induksion mund të jetë i suksesshëm ose jo.

Nëse rezultati juaj është 5 ose më poshtë, kjo do të thotë që lindja ka më pak të ngjarë të fillojë spontanisht shpejt dhe një induksion nuk ka gjasa të jetë i suksesshëm për ju.

Induksioni

Mjeku juaj mund t'ju sugjerojë një induksion. Arsyeja më e zakonshme për induksionin e lindjes është se shtatzënia juaj ka kaluar datën e parashikuar të lindjes. Një shtatzëni normale e nënës është diku nga 37-42 javë. Hulumtimet kanë treguar se gratë duhet të presin deri në 40 javë për të lindur nëse nuk ka ndonjë ndërlikim. Pas 40 javësh, ju mund të induktoheni. Disa rreziqe rriten si për nënën ashtu edhe për foshnjën pas 42 javësh. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë induksion pas 42 javësh për të zvogëluar këto rreziqe.

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë induksion nëse:

• keni diabet gestacional
• skanimet e rritjes parashikojnë që fëmija juaj do të jetë i madh për moshën e tij të shtatzënisë
• ju keni një gjendje shëndetësore para-ekzistuese që mund të ndikojë në shëndetin tuaj nëse shtatzënia juaj vazhdon
• ju zhvilloni preeklampsi
• fëmija juaj nuk po lulëzon siç duhet në mitër
• pushimet e ujit dhe tkurrjet tuaja nuk fillojnë brenda 24 orësh
• fëmija juaj ka një gjendje të lindur të diagnostikuar që do të kërkojë ndërhyrje ose kujdes të veçantë gjatë lindjes

Induksioni është një procedurë mjekësore. Farshtë shumë më mirë për trupin të lejojë shpërndarjen natyrale pa ndërhyrje mjekësore. Shtatzënia është një proces i natyrshëm, jo ​​një gjendje mjekësore. Ju do të dëshironi të shmangni induksionin nëse nuk ka një arsye të qartë pse ju ose foshnja keni nevojë për të.

Si induktohet puna?

Ekzistojnë disa metoda të ndryshme që profesionistët mjekësorë mund të përdorin për të nxitur lindjen.

Fshini membranat tuaja

Para se të ofroni induksion mjekësor, mjeku ose mamia juaj mund të ofrojnë të fshijnë membranat tuaja. Gjatë kësaj procedure, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor fut gishtin në vagjinën tuaj dhe përmes qafës së mitrës tuaj nëse zbulon se tashmë është paksa e hapur. Ata ndajnë manualisht qesen amniotike nga pjesa e poshtme e mitrës tuaj, e cila mendohet se shkakton çlirimin e prostaglandinave. Lirimi i prostaglandinave mund të piqet qafën e mitrës tuaj dhe mund të sjellë tkurrjen tuaj.

Disa gra i konsiderojnë pastrimet jashtëzakonisht të pakëndshme. Ekziston një rrezik i rritur i infeksionit dhe nuk ka prova se ato janë efektive. Ekziston gjithashtu një rrezik që uji mund të prishet. Dorëzimi duhet të ndodhë brenda rreth 24 orëve nga prishja e ujit për të parandaluar infeksionin.

Prostaglandinat

Hapi tipik i ardhshëm në procesin e induksionit është që prostaglandinat sintetike të futen në vagjinën tuaj në formën e pessary ose xhelit. Këto veprojnë si hormone dhe mund të ndihmojnë qafën e mitrës tuaj të zgjerohet dhe të shndërrohet, gjë që mund të sjellë lindje.

Prishja artificiale e membranave

Nëse qafa e mitrës tuaj është e gatshme për lindje, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të ofrojë këputjen e membranave tuaja. Kjo përfshin përdorimin e një instrumenti të vogël të tëri për të thyer qesen tuaj amniotike. Ndonjëherë vetëm kjo mund të jetë e mjaftueshme për të filluar tkurrjet tuaja, që do të thotë se nuk do të keni nevojë të përparoni në fazën tjetër të induksionit.

Ekziston një rrezik i rritur i infeksionit, shkëputjes së placentës dhe prolapsit të kërthizës. Ashtu si me çdo procedurë, do të duhet të peshoni rreziqet dhe përfitimet me ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor dhe të vlerësoni nëse është veprimi i duhur për ju.

Oksitocin sintetik (Pitocin)

Kjo do të përdoret kur të gjitha metodat e tjera kanë dështuar ose nuk janë të përshtatshme për ju. Ai përfshin dhënien e oksitocinës sintetike përmes një pompë IV. Oksitocina është hormoni natyror që trupi juaj prodhon gjatë punës për të stimuluar kontraktimet.

Në shumicën e rasteve, grave mund t'ju duhet ndërmjet 6 dhe 12 orë me pikim Pitocin për të hyrë në lindje aktive. Zakonisht, pikimi do të fillojë në dozën më të ulët dhe do të rritet gradualisht derisa tkurrjet tuaja të bëhen të rregullta. Kontraktimet në pikimin e Pitocinës janë zakonisht më të forta dhe më të dhimbshme sesa do të ishin natyrshëm. Nuk ka ndërtim të butë deri në kulmin e tkurrjes siç mund të merrni në një punë që filloi spontanisht. Në vend të kësaj, këto kontraksione godasin fort që në fillim.

Rreziqet e induksionit

Rreziku i ndërhyrjeve të mëtejshme rritet kur induktoheni. Këto ndërhyrje përfshijnë:

• epidurale
• dërgesat e asistuara
• lindja cezariane

Ekziston gjithashtu një rrezik për të shkaktuar stres tek fëmija juaj për shkak të intensitetit dhe gjatësisë së kontraktimeve. Në raste të rralla, ekziston rreziku i shkëputjes së placentës ose këputjes së mitrës.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju sugjerojë induksion vetëm nëse besojnë se pritja për fillimin e lindjes do të ishte më e rrezikshme sesa ndërhyrja. Në fund të fundit është vendimi juaj se çfarë veprimi duhet të merrni.

Këshilla për promovimin e punës dhe parandalimin e induksionit

Stresi është një frenues i njohur i çlirimit të oksitocinës. Nëse dëshironi që puna juaj të fillojë natyrshëm, një nga gjërat më të mira që mund të bëni është të relaksoheni plotësisht. Përkëdhel veten, shmang stresuesit e njohur dhe lejo që hormonet të rrjedhin.

Ushtrimi mund të ndihmojë që fëmija juaj të vendoset në pozicionin optimal për lindje, gjë që do t'i lejojë ata të bëjnë presionin e dëshiruar në qafën e mitrës. Qëndrimi aktiv dhe mbajtja e një diete të shëndetshme gjatë gjithë shtatzënisë tuaj janë mënyra të shkëlqyera për të shmangur zhvillimin e diabetit gestacional, i cili është një faktor i njohur rreziku në induksionin e punës.

Ka disa metoda që mund të përpiqeni të nxisni natyrshëm punën tuaj, por ka pak të dhëna shkencore për të mbështetur efikasitetin e këtyre metodave. Një alternativë ndaj induksionit mund të jetë menaxhimi i pritshëm, i cili është vendi ku ju shkoni rregullisht në spital për të monitoruar për të vlerësuar gjendjen e foshnjës tuaj.

Lundrimi

Rezultati juaj i Peshkopit mund t'ju ndihmojë ju dhe siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të kuptoni progresin tuaj të punës. Rezultati juaj mund të përdoret gjithashtu për të ndihmuar të përcaktoni nëse jeni një kandidat i mirë për induksionin e punës.

Nëse puna juaj nuk fillon spontanisht para 42 javësh, atëherë ka rreziqe të përfshira në pritje të fillimit të lindjes dhe në lindjen e punës tuaj nga ana mjekësore. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të jetë në gjendje t'ju ofrojë të gjitha provat që ju nevojiten për të peshuar rreziqet dhe përfitimet dhe të marrë një vendim të informuar në lidhje me atë që është e përshtatshme për ju dhe foshnjën tuaj.