Womenfarë duhet të dinë gratë e zeza për kancerin e gjirit tani

Përmbajtje

• Pyetje & A me Lisa A. Newman, MD
• Cilat janë disa nga ndryshimet në mënyrën se si kanceri i gjirit prek gratë e zeza kundrejt grave të bardha?
• A është kanceri i gjirit më agresiv tek gratë e Zeza?
• Cilat janë mënyrat më të mira për të zvogëluar rreziqet tek gratë e Zeza?
• Cila është teknika më e mirë e depistimit për zbulimin e kancerit të gjirit tek gratë e Zeza?
• A jeni akoma duke rekomanduar vetë-provime të gjirit?
• A përcillet lumpektomia nga trajtimi një mundësi e vërtetë për gratë e Zeza që kanë tendencë të kenë kancer më agresiv?
• A jeni avokat i kimo para operacionit? Në çfarë lloj rastesh?

Nga Imperative e Shëndetit të Grave të Zeza

Ka kaq shumë keqkuptime në lidhje me kancerin e gjirit dhe gratë e Zeza. Për të marrë një qartësi, Imperative për Shëndetin e Grave të Zeza (BWHI) shkoi te një prej ekspertëve kryesorë, Lisa A. Newman, MD.

Newman është një kirurg dhe studiues i njohur ndërkombëtarisht. Ajo është shefe e Seksionit të Kirurgjisë së Gjirit në Qendrën Mjekësore në New York-Presbyterian / Weill Cornell dhe Weill Cornell Medicine.

Pyetje & A me Lisa A. Newman, MD

Ja çfarë duhet të thoshte ajo për:

• mënyra se si sillet kanceri i gjirit tek gratë e Zeza
• si të zvogëloni rreziqet
• çfarë shfaqje për të marrë

Cilat janë disa nga ndryshimet në mënyrën se si kanceri i gjirit prek gratë e zeza kundrejt grave të bardha?

Vdekshmëria e kancerit të gjirit (shkalla e vdekjes) është rreth 40% më e lartë tek gratë e Zeza në krahasim me gratë e Bardhë.

Gratë e zeza kanë më shumë të ngjarë të diagnostikohen me një kancer të gjirit në fazën më të përparuar në krahasim me gratë e Bardha. Tumoret e pacientëve me të Zezë gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të jenë më të mëdha dhe të jenë përhapur në nyjet limfatike axillare (nënujore) (gjëndra) në kohën e diagnostikimit.

Rreziku për zhvillimin e kancerit të gjirit rritet tek të gjitha gratë ndërsa plakemi, por gratë e zeza kanë më shumë të ngjarë të diagnostikohen me kancer të gjirit në moshat e reja, krahasuar me gratë e Bardha.

Në gratë më të reja se 40-45 vjeç, shkalla e incidencës së kancerit të gjirit bazuar në popullatë është më e lartë për gratë e Zeza në krahasim me gratë e Bardha.

Rreth 30% e të gjithë pacientëve të diagnostikuar rishtazi nga kanceri i zi janë më të rinj se 50 vjeç, krahasuar me vetëm 20% të pacientëve të Bardhë.

A është kanceri i gjirit më agresiv tek gratë e Zeza?

Një nga modelet më agresive të kancerit të gjirit është një nëntip i njohur zakonisht si kanceri i trefishtë negativ i gjirit (TNBC).

TNBC përbën rreth 15% të të gjithë kancereve të gjirit që ne shohim në Shtetet e Bashkuara dhe në Evropë.

Karakteristikat e tij përfshijnë:

• shpesh më e vështirë për t’u zbuluar në mamografi rutinë
• tenton të shkaktojë tumore më të mëdha në krahasim me jo-TNBC
• ka më shumë të ngjarë të metastazohet (përhapet) në organe të tjera, siç janë mushkëritë dhe truri, në krahasim me rastet jo TNBC

Për shkak të natyrës së saj agresive, TNBC ka më shumë të ngjarë të kërkojë trajtime kimioterapie në krahasim me jo-TNBC.

TNBC është dy herë më e zakonshme tek gratë e Zeza kur krahasohet me gratë e Bardhë, që përbën afërsisht 30% të rasteve. Kjo dukuri e rritur e TNBC në gratë e Zeza gjithashtu kontribuon në pabarazitë e mbijetesës.

Sidoqoftë, TNBC është më e zakonshme tek gratë që kanë trashëguar mutacione në gjenin BRCA1.

Cilat janë mënyrat më të mira për të zvogëluar rreziqet tek gratë e Zeza?

Zbulimi i hershëm - kapja e kancerit të gjirit kur është e vogël dhe më e lehtë për tu trajtuar - është arma më e fuqishme që çdo grua mund të përdorë në luftën kundër kancerit të gjirit.

Shqyrtime të rregullta të mamografisë dhe vizita te mjeku nëse vëreni ndonjë ndihmë jonormale për zbulimin e hershëm. Gratë duhet të fillojnë të kenë mamografi vjetore në moshën 40 vjeç.

Këto strategji të zbulimit të hershëm janë veçanërisht të rëndësishme në gratë e Zeza, sepse zbulimi i hershëm i kancereve agresive si TNBC mund të jetë shpëtues dhe mund të zvogëlojë nevojën për kimioterapi.

Mamografia mund të jetë më sfiduese për t'u lexuar tek gratë më të reja sepse densiteti i indit premenopausal të gjirit mund të bllokojë ose maskojë gjetjet e mamografisë të lidhura me kancerin.

Shenjat paralajmëruese të kancerit të gjirit përfshijnë:

• një gungë e re
• shkarkesë e përgjakur e thithkës
• një ndryshim në lëkurën e gjirit siç është inflamacioni ose zbehja

Meqenëse gratë e zeza kanë një rrezik të rritur nga kanceri i gjirit në fillim, të qenit i vetëdijshëm për shenjat paralajmëruese gjatë vetë-ekzaminimit është veçanërisht e rëndësishme.

Rregullimet e stilit të jetës, të tilla si ngrënia e një diete të shëndetshme, ndjekja e një stërvitje të rregullt apo rutine fitnesi, dhe kufizimi i marrjes së pijeve alkoolike mund të zvogëlojë mundësinë e zhvillimit të kancerit të gjirit.

Disa studime kanë treguar që infermieria pas shtatzënisë mund të zvogëlojë rrezikun për zhvillimin e TNBC, si dhe jo TNBC.

Cila është teknika më e mirë e depistimit për zbulimin e kancerit të gjirit tek gratë e Zeza?

Mamografia dhe ndërgjegjësimi i përgjithshëm për shëndetin e gjirit janë strategjitë më të rëndësishme të shqyrtimit për gratë e zeza.

Gratë që kanë pasur të afërm të diagnostikuar me kancer të gjirit në moshat e reja, dhe gratë me mutacione të njohura BRCA, duhet të fillojnë mamografitë vjetore para se të mbushin moshën 40 vjeç.

Ata që kanë një histori familjare duhet të fillojnë të kontrollojnë mamografi 5-10 vjet më të ri se mosha më e re e diagnostikimit të kancerit të gjirit në familje.

Ata mund të kenë nevojë të nënshtrohen një MRI të gjirit për monitorim shtesë.

Të qenit i vetëdijshëm për ndryshimet në gji - një gungë e re, rrjedhje e përgjakur e thithkave ose ndryshime të lëkurës, të tilla si inflamacion ose zbehje - është thelbësore tek gratë e Zeza.

A jeni akoma duke rekomanduar vetë-provime të gjirit?

Rekomandimi tradicional mujor i vetë-ekzaminimit të gjirit nuk është më popullor, kryesisht për shkak se shumë gra ishin të papërvojë dhe të arsimuar dobët në lidhje me një vetë-provim të duhur.

Womando grua ka një farë nodulariteti fibrocistik (ind të dendur) që mund të krijojë variacione ose kreshta në strukturën e gjirit.

Unë i inkurajoj pacientët e mi të jenë të vetëdijshëm për arkitekturën e tyre bazë të gjirit, në mënyrë që ata të jenë më të aftë të njohin një ndryshim të rëndësishëm.

A përcillet lumpektomia nga trajtimi një mundësi e vërtetë për gratë e Zeza që kanë tendencë të kenë kancer më agresiv?

Shkalla e mbijetesës së kancerit të gjirit përcaktohet nga sa agresiv është tumori dhe gjasat që ai të përhapet në organet e tjera. Kjo do të thotë që ata që zgjedhin operacionin për ruajtjen e gjirit (lumpektomia dhe rrezatimi) kundrejt operacionit të mastektomisë mund të kenë të njëjtat nivele mbijetese.

Kirurgjia për ruajtjen e gjirit është pra e sigurt tek gratë e Zeza, për sa kohë që tumori zbulohet në një madhësi të vogël kur është e mundur një lumpektomi.

A jeni avokat i kimo para operacionit? Në çfarë lloj rastesh?

Kimioterapia e ofruar para operacionit, e cila quhet kimioterapi para operacionit ose joqeveritare, ka disa përparësi. Por është thelbësore që pacienti të ketë indikacione të qarta për marrjen e kimioterapisë para se të mund të merret në konsideratë sekuenca e nejujuvantit.

Nëse një kancer i gjirit kapet shumë herët, atëherë pacienti mund të mjekohet në mënyrë efektive nga mastektomia ose lumpektomia dhe rrezatimi. Kimioterapia mund të mos jetë aspak e nevojshme.

Pacientët me kancer gjiri pozitiv të receptorit hormonal (kanceret e gjirit, ku tumori konstatohet se është pozitiv për as estrogjenit ose receptorët progesteronit, ose të dy llojet e receptorëve) zakonisht marrin pilula speciale, aktive hormonale, që luftojnë kancerin, të quajtur terapi endokrine.

Implementimi i Shëndetit të Grave të Zeza (BWHI) është organizata e parë jofitimprurëse e themeluar nga gratë e Zeza për të mbrojtur dhe avancuar shëndetin dhe mirëqenien e grave dhe vajzave të Zeza. Mësoni më shumë rreth BWHI duke shkuar në www.bwhi.org.