Çfarë është gjakderdhja e madhe dhe pse ndodh?

Përmbajtje

• Kur mund të ndodhë?
• Pra, çfarë e shkakton atë?
• 1. Ju keni kaluar në një pilulë të re të kontrollit të lindjes ose kontraceptivë të tjerë hormonalë
• 2. Ju keni një IST ose gjendje tjetër inflamatore
• 3. Ju keni një qafë të mitrës të ndjeshme
• 4. Ju keni një hematomë subkorionike gjatë shtatëzënësisë
• 5. Po përjetoni abort spontan ose shtatzëni ektopike
• 6. Keni mioma ose masa fibroze
• A është gjakderdhje përparim apo gjakderdhje implantuese?
• Këshilla për menaxhim
• Kur të vizitoni mjekun tuaj

Çfarë është gjakderdhja përparimtare?

Gjakderdhja e përparuar është çdo gjakderdhje ose diktim që mund të përjetoni midis periudhave tuaja menstruale normale ose gjatë shtatzënisë. Importantshtë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje çdo ndryshimi në modelet tuaja normale të gjakderdhjes nga muaji në muaj. Gratë që pinë duhan, për shembull, rrezikojnë të përjetojnë gjakderdhje të rëndësishme.

Këtu keni më shumë rreth asaj se si të identifikoni gjakderdhjen e përparuar ose njollosjen, çfarë mund ta shkaktojë atë dhe kur të vizitoni mjekun tuaj.

Kur mund të ndodhë?

Cikli menstrual tipik është i gjatë 28 ditë. Disa cikle mund të jenë të shkurtra si 21 ditë, ndërsa të tjerët mund të jenë 35 ditë ose më shumë ditë në gjatësi.

Në përgjithësi, dita e parë fillon me fillimin e menstruacioneve dhe zgjat rreth pesë ditë. Pas kësaj, hormonet në trupin tuaj ngrihen për të prodhuar një vezë që mund ose nuk mund të fekondohet kur ovuloni rreth ditës 14 të ciklit tuaj.

Nëse veza është fekonduar, mund të rezultojë në shtatzëni. Nëse jo, hormonet tuaja përsëri do të përshtaten për të hequr shtresën e mitrës dhe do të rezultojnë në një periudhë tjetër për rreth pesë ditë. Gratë zakonisht humbin rreth 2 deri në 3 lugë gjelle gjak gjatë një periudhe menstruale.Periudhat priren të jenë më të gjata dhe më të rënda tek adoleshentët dhe gratë që janë afër menopauzës.

Gjakderdhja përparimtare është çdo gjakderdhje që ndodh jashtë periudhës normale të menstruacioneve. Kjo mund të jetë gjakderdhje e plotë - humbje e gjakut që është e mjaftueshme për të garantuar një tampon ose jastëk - ose diktim.

Pra, çfarë e shkakton atë?

Ka shumë arsye të ndryshme pse mund të përjetoni gjakderdhje midis periudhave. Mund të shkaktohet nga gjithçka, nga rregullimi i trupit tuaj në kontracepsionin hormonal deri në abort. Edhe pse disa raste të gjakderdhjes mund të zgjidhen vetë pa trajtim, është një ide e mirë të raportoni çdo ndryshim tek mjeku juaj.

1. Ju keni kaluar në një pilulë të re të kontrollit të lindjes ose kontraceptivë të tjerë hormonalë

Gjakderdhja midis cikleve është e mundshme kur merrni pilula hormonale të kontrollit të lindjes ose përdorni kontraceptivë të tjerë, si një pajisje intrauterine (IUD). Especiallyshtë veçanërisht e mundshme në muajt e parë pasi të filloni një kontraceptiv të ri ose nëse jeni duke marrë varietete të vazhdueshme dhe të ciklit të zgjatur, si etinil-estradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).

Mjekët nuk e dinë se çfarë saktësisht shkakton gjakderdhje të rëndësishme ndërsa janë në pilula tradicionale të kontrollit të lindjes. Disa besojnë se është mënyra e trupit tuaj për t’u përshtatur me hormonet.

Pavarësisht, ju mund të përjetoni më shumë gjakderdhje të rëndësishme nëse:

• humbas pilulat gjatë gjithë ciklit tuaj
• filloni ndonjë ilaç ose shtesë shtesë ndërsa jeni në pilulë
• përjetoni të vjella të vazhdueshme ose diarre, të cilat mund të ndikojnë në thithjen e hormoneve të trupit tuaj

Me pilula të zgjatura ose të vazhdueshme të kontrollit të lindjes, ju merrni pilula aktive gjatë gjithë muajit për të kapërcyer në mënyrë efektive periudhën tuaj. Kjo metodë bëhet ose në një model të përdorimit të zgjatur për dy deri në tre muaj ose në një model të përdorimit të vazhdueshëm për një vit të tërë. Efekti anësor më i zakonshëm i përdorimit të pilulave të kontrollit të lindjes në këtë mënyrë është gjakderdhja e madhe në muajt e parë. Ju madje mund të vini re se gjaku që shihni është kafe e errët, që mund të thotë se është gjak i vjetër.

Me DIU, ju mund të përjetoni ndryshime në rrjedhën tuaj menstruale derisa trupi juaj të përshtatet në fluksin e hormoneve të reja. Me IUD bakri, nuk ka hormone të reja, por përsëri mund të përjetoni ndryshime në rrjedhën tuaj menstruale. Gjakderdhja midis periudhave është gjithashtu një efekt anësor i zakonshëm për të dy llojet e IUD-ve. Importantshtë e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj nëse gjakderdhja juaj është veçanërisht e rëndë ose nëse vëreni njolla ose gjakderdhje pas seksit.

Ndërsa gjakderdhja e madhe mund të jetë normale dhe të zhduket vetvetiu me kalimin e kohës, duhet të telefononi mjekun tuaj nëse gjithashtu po përjetoni:

• dhimbje barku
• dhimbje gjoksi
• gjakderdhje e rëndë
• shikimi ose ndryshimet e shikimit
• dhimbje të forta në këmbë

2. Ju keni një IST ose gjendje tjetër inflamatore

Ndonjëherë infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST) - si klamidia dhe gonorrea - mund të shkaktojnë gjakderdhje të rëndësishme. IST-të janë infeksione që kalojnë nga njëri partner tek tjetri përmes seksit të pambrojtur.

Gjakderdhja e rëndësishme mund të rezultojë edhe nga gjendje të tjera inflamatore, të tilla si:

• cerviciti
• endometriti
• vaginiti
• sëmundja inflamatore e legenit (PID)

Së bashku me gjakderdhjen e madhe, ju mund të përjetoni:

• dhimbje legeni ose djegie
• urina e vrenjtur
• shkarkimi anormal i vaginës
• erë e keqe

Shumë infeksione mund të trajtohen me antibiotikë, prandaj vizitoni mjekun tuaj nëse po përjetoni simptoma. Nëse nuk trajtohen, infeksionet mund të çojnë në infertilitet dhe çështje të tjera serioze shëndetësore.

3. Ju keni një qafë të mitrës të ndjeshme

Çdo gjakderdhje kur nuk e prisni mund t'ju shqetësojë, veçanërisht nëse ndodh gjatë shtatzënisë. Ndonjëherë, megjithatë, mund të përjetoni njolla ose gjakderdhje midis cikleve ose gjatë shtatëzënësisë nëse qafa e mitrës tuaj irritohet ose plagoset. Qafa e mitrës tuaj është e vendosur në bazën e mitrës tuaj, kështu që çdo gjakderdhje nga një qafë e mitrës e ndjeshme për shkak të acarimit ose dëmtimit do të shkaktonte një shkarkesë të përgjakshme.

Gjatë shtatzënisë, qafa e mitrës bëhet e butë dhe mund të rrjedhë gjak pas një ekzaminimi vaginal ose pas kryerjes së marrëdhënies seksuale. Mund të rrjedh gjak edhe nëse keni atë që quhet pamjaftueshmëri e qafës së mitrës, një gjendje në të cilën qafa e mitrës hapet shumë herët para datës tuaj të lindjes.

4. Ju keni një hematomë subkorionike gjatë shtatëzënësisë

Gjakderdhja ose njollosja gjatë shtatëzënësisë mund të sinjalizojë ose jo një problem. Një gjendje që mund të shkaktojë gjakderdhje gjatë shtatzënisë quhet hematoma subchorionic ose hemorragji.

Në këtë gjendje, membranat korionike ndahen nga qesja, midis placentës dhe mitrës. Kjo mund të shkaktojë mpiksje dhe gjakderdhje. Hematomat mund të jenë të mëdha ose të vogla dhe, si rezultat, të shkaktojnë gjakderdhje të konsiderueshme ose vetëm shumë pak.

Megjithëse shumica e hematomave nuk janë të dëmshme, duhet të shihni mjekun tuaj për diagnozë. Ata do të kryejnë një ultratinguj për të parë se sa i madh është hematoma dhe t'ju këshillojnë për hapat e ardhshëm.

5. Po përjetoni abort spontan ose shtatzëni ektopike

Shumica e grave që përjetojnë gjakderdhje gjatë shtatëzënësisë lindin fëmijë të shëndetshëm. Akoma, gjakderdhja gjatë shtatzënisë nganjëherë mund të jetë shenjë e abortit ose shtatzënisë ektopike.

Një abort spontan ndodh kur një fetus vdes në bark para 20 javësh. Një shtatzëni ektopike ndodh kur implantimet ndodhin në tubën fallopiane në vend të mitrës.

Kontaktoni mjekun tuaj nëse keni ndonjë shenjë tjetër të abortit:

• gjakderdhje e rëndë
• marramendje
• dhimbje ose ngërç në barkun tuaj, veçanërisht nëse është e rëndë

Nëse po përjetoni një abort spontan, mund të rrjedh gjak për dy javë ose më gjatë. Nëse mitra juaj nuk zbrazet plotësisht, mjeku juaj mund të sugjerojë që të keni një zgjerim dhe kortezë (D&C) ose një procedurë tjetër mjekësore për të hequr indin e mbetur. Shtatzënia ektopike zakonisht kërkon operacion.

6. Keni mioma ose masa fibroze

Nëse miomat zhvillohen në mitrën tuaj, kjo mund të çojë në gjakderdhje të madhe. Këto rritje mund të shkaktohen nga gjithçka, nga gjenetika te hormonet. Për shembull, nëse nëna ose motra juaj ka mioma, ju mund të jeni në një rrezik më të lartë për t'i zhvilluar ato vetë. Gratë zezake gjithashtu kanë tendencë të kenë një rrezik më të lartë për të zhvilluar mioma.

Së bashku me gjakderdhjen e madhe, ju mund të përjetoni:

• gjakderdhje e rëndë gjatë periudhës tuaj menstruale
• periudha që zgjasin më shumë se një javë
• dhimbje ose presion në legenin tuaj
• urinim i shpeshtë
• problem në zbrazjen e fshikëzës tuaj
• kapsllëku
• dhimbje shpine ose dhimbje në këmbë

Nëse po përjetoni ndonjë nga këto simptoma, vizitoni mjekun tuaj.

A është gjakderdhje përparim apo gjakderdhje implantuese?

Shtë e vështirë të thuash nëse gjakderdhja që po përjeton midis cikleve është gjakderdhje përparim apo gjakderdhje implantuese. Gjakderdhja e implantimit është çdo gjakderdhje ose diktim që përjetoni 10 deri në 14 ditë pas konceptimit. Disa gra e përjetojnë këtë, dhe të tjerët mund të mos e përjetojnë këtë.

Të dyja mund të ndodhin ndërmjet cikleve menstruale normale. Të dy mund të jenë mjaft të lehta për të mos kërkuar tampon ose jastëk. Thënë kjo, gjakderdhja e përparuar mund të ndodhë në çdo kohë, dhe gjakderdhja e implantimit ndodh vetëm disa ditë para një periudhe të humbur.

Mënyra më e mirë për të kuptuar nëse po përjetoni gjakderdhje implantuese është të bëni një test shtatzënie në shtëpi ose të vizitoni mjekun tuaj për një test gjaku.

Këshilla për menaxhim

Ju mund ose nuk mund të jeni në gjendje të parandaloni gjakderdhjen midis periudhave. E gjitha varet nga ajo që po shkakton gjakderdhjen tuaj.

Nëse duhet të vishni një tampon ose jastëk varet nga arsyeja e gjakderdhjes tuaj. Për shembull, nëse besoni se gjakderdhja juaj është rezultat i kontrollit hormonal të lindjes, ka të ngjarë të jetë mirë të vishni një tampon. Nëse gjakderdhja juaj mund të jetë rezultat i një aborti spontan të afërt, është më mirë të përdorni pads.

It’sshtë më mirë të konsultoheni me mjekun tuaj për udhëzime se si të menaxhoni gjakderdhjen tuaj. Nëse po ndodh shpesh, duhet të caktoni një takim me mjekun tuaj. Mjeku juaj mund të ndihmojë në identifikimin e shkakut të gjakderdhjes dhe trajtimin e simptomave tuaja.

Kur të vizitoni mjekun tuaj

Gjakderdhja e madhe nuk është domosdoshmërisht një arsye për shqetësim. Për shembull, mund të përjetoni gjakderdhje jashtë periudhës suaj normale menstruale për shkak të kontrollit të lindjes që po merrni ose acarimit të qafës së mitrës. Në këto raste, gjakderdhja ka të ngjarë të zhduket vetë pa trajtim.

Nëse dyshoni se keni një IST, mioma, ose ndonjë problem tjetër mjekësor, merrni parasysh çdo simptomë tjetër që po përjetoni dhe telefononi mjekun tuaj. Në përgjithësi, duhet të shihni mjekun tuaj nëse gjakderdhja është e rëndë ose shoqërohet me dhimbje ose simptoma të tjera të rënda.

Gratë që kanë arritur menopauzën gjithashtu duhet t'i kushtojnë vëmendje të madhe. Nëse nuk keni pasur një periudhë në 12 muaj dhe filloni të vëreni gjakderdhje jonormale, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj. Gjakderdhja pas menopauzës mund të jetë simptomë e çdo gjëje, nga infeksioni te hipotiroidizmi.