Kolangiti sklerotizues: çfarë është, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat e kolangitit sklerotizues
• Shkaqet kryesore
• Si bëhet diagnoza
• Trajtimi për kolangitin sklerotizues

Kolangiti sklerotizues është një sëmundje e rrallë më e shpeshtë tek burrat që karakterizohet nga përfshirja e mëlçisë për shkak të inflamacionit dhe fibrozës të shkaktuar nga ngushtimi i kanaleve përmes të cilave kalon bilia, e cila është një substancë themelore për procesin e tretjes, e cila mund të çojë, në disa raste, në shfaqja e disa simptomave, të tilla si lodhja e tepërt, lëkura dhe sytë e verdhë dhe dobësia e muskujve.

Shkaqet e kolangitit ende nuk janë shumë të qarta, megjithatë besohet se mund të ketë lidhje me faktorë autoimunë që mund të çojnë në inflamacion progresiv të kanaleve biliare. Sipas origjinës, kolangiti sklerotik mund të klasifikohet në dy lloje kryesore:

• Kolangiti primar sklerotizues, në të cilën ndryshimi filloi në rrugët biliare;
• Kolangiti sekondar sklerotizues, në të cilin ndryshimi është pasojë e një ndryshimi tjetër, të tilla si një tumor ose traumë në vend, për shembull.

Importantshtë e rëndësishme që origjina e kolangitit të identifikohet në mënyrë që të tregohet trajtimi më i përshtatshëm dhe, për këtë arsye, rekomandohet që të konsultoheni me mjekun e përgjithshëm ose hepatologun në mënyrë që të tregoni imazhe dhe teste laboratorike që lejojnë përfundimin e diagnozës.

Simptomat e kolangitit sklerotizues

Shumica e rasteve të kolangitit nuk çojnë në shfaqjen e shenjave ose simptomave dhe ky ndryshim zbulohet vetëm gjatë testeve të imazhit. Sidoqoftë, disa njerëz mund të përjetojnë simptoma, veçanërisht kur bëhet fjalë për kolangitin sklerotizues, ku ka një akumulim të vazhdueshëm të tëmthit në mëlçi. Kështu, simptomat kryesore që janë treguese të kolangitit janë:

• Lodhje e tepërt;
• Kruarje e trupit;
• Lëkura dhe sytë e verdhë;
• Mund të ketë ethe të dridhura dhe dhimbje barku;
• Dobësia e muskujve;
• Humbje peshe;
• Zgjerimi i mëlçisë;
• Shpretka e zmadhuar;
• Shfaqja e ksantomave, të cilat janë lezione të lëkurës të përbëra nga yndyrnat;
• Kruarje

Në disa raste, mund të ketë edhe diarre, dhimbje barku dhe prani të gjakut ose mukusit në jashtëqitje. Në prani të këtyre simptomave, veçanërisht nëse ato janë të përsëritura ose konstante, është e rëndësishme të konsultoheni me mjekun e përgjithshëm ose hepatologun në mënyrë që të mund të kryhen teste dhe të fillohet trajtimi i duhur.

Shkaqet kryesore

Shkaqet e kolangitit sklerotizues ende nuk janë vërtetuar mirë, megjithatë besohet se mund të jetë për shkak të ndryshimeve autoimune ose të ketë lidhje me faktorë gjenetikë ose infeksion nga viruse ose baktere.

Përveç kësaj, gjithashtu besohet se kolangiti sklerotizues ka të bëjë me kolitin ulceroz, në të cilin njerëzit me këtë lloj sëmundje inflamatore të zorrëve ishin në rrezik më të lartë për zhvillimin e kolangitit.

Si bëhet diagnoza

Diagnostifikimi i kolangitit sklerotizues bëhet nga mjeku i përgjithshëm ose hepatologu përmes testeve laboratorike dhe imazherike. Zakonisht, diagnoza fillestare bëhet përmes rezultateve të testeve që vlerësojnë funksionin e mëlçisë, me ndryshime në sasinë e enzimave të mëlçisë, të tilla si TGO dhe TGP, përveç një rritje në fosfatazën alkaline dhe gama-GT. Në disa raste, mjeku mund të kërkojë gjithashtu kryerjen e elektroforezës së proteinave, në të cilën mund të shihen nivele të rritura të globulinave gama, kryesisht IgG.

Për të konfirmuar diagnozën, mjeku mund të kërkojë një biopsi të mëlçisë dhe kolangiografi, e cila është një test diagnostik që synon të vlerësojë kanalet biliare dhe të kontrollojë rrugën nga bilia nga mëlçia në duodenum, duke bërë të mundur shikimin e çdo ndryshimi. Kuptoni se si bëhet kolangiografia.

Trajtimi për kolangitin sklerotizues

Trajtimi për kolangitin sklerotik bëhet sipas ashpërsisë së kolangitit dhe synon të promovojë lehtësimin e simptomave dhe të parandalojë ndërlikimet. Shtë e rëndësishme që trajtimi të fillojë shpejt pas diagnozës për të parandaluar përparimin e sëmundjes dhe të rezultojë në komplikime të tilla si cirroza e mëlçisë, hipertensioni dhe dështimi i mëlçisë.

Kështu, përdorimi i një ilaçi që përmban acid ursodeoksikolik, i njohur komercialisht si Ursacol, mund të tregohet nga mjeku, përveç trajtimit endoskopik në mënyrë që të zvogëlohet shkalla e pengesave dhe të favorizojë kalimin e tëmthit. Në rastet më të rënda të kolangitit, në të cilat nuk ka përmirësim të simptomave me përdorimin e ilaçeve, ose kur simptomat janë të përsëritura, mjeku mund të rekomandojë kryerjen e një transplantimi të mëlçisë.