Cor pulmonale: çfarë është, shkaqet dhe trajtimi
Përmbajtje
Cor pulmonale korrespondon me një ndryshim të barkusës së djathtë për shkak të sëmundjes së mushkërive. Barkusha e djathtë është një strukturë që i përket sistemit kardiovaskular përgjegjës për transportimin e gjakut nga zemra në mushkëri dhe e cila, për shkak të sëmundjeve të mushkërive, veçanërisht sëmundjes kronike të mushkërive obstruktive (COPD), mund të pësojë ndryshime strukturore dhe, për pasojë, funksionale. Mësoni si të identifikoni dhe trajtoni COPD.
Cor pulmonale mund të klasifikohet si akut ose kronik:
- Cor pulmonale akute: mund të shkaktohet për shkak të embolisë pulmonare ose dëmtimit nga ventilimi mekanik dhe zakonisht është lehtësisht i kthyeshëm;
- Cor pulmonale kronike: shkaktohet kryesisht nga COPD, por mund të jetë gjithashtu për shkak të humbjes së indit të mushkërive për shkak të operacionit, fibrozës pulmonare, çrregullimeve që përfshijnë muskujt e frymëmarrjes ose për shkak të embolisë kronike të mushkërive.
Diagnoza vendoset bazuar në simptomat dhe provimet laboratorike dhe të imazhit, siç është ekokardiografia, në të cilën vërehen strukturat kardiake në kohë reale, me ç’rast vizualizohet ndryshimi strukturor i barkusës së djathtë.
Shkaqet kryesore
Në prani të sëmundjeve pulmonare, gjaku kalon nëpër venat pulmonare dhe arteriet me vështirësi, duke karakterizuar hipertensionin pulmonar, i cili bën që strukturat kardiake, veçanërisht barkusha e djathtë, të mbingarkohen.
Hipertensioni pulmonar dhe, rrjedhimisht, cor pulmonale mund të shkaktohet nga:
- Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive;
- Emboli pulmonare;
- Fibroza cistike;
- Skleroderma;
- Emfizema pulmonare;
- Pamjaftueshmëria kardiake
Përveç kësaj, ndryshimet në vaskularitetin dhe rritjen e viskozitetit të gjakut mund të rezultojnë në hipertension pulmonar. Mësoni më shumë rreth hipertensionit pulmonar.
Simptomat e cor pulmonale
Fillimisht, cor pulmonale është asimptomatike, megjithatë mund të shfaqen simptoma jo specifike, të tilla si:
- Lodhje ekstreme;
- Cianozë;
- Kollë me gëlbazë ose gjak;
- Vështirësi ose gulçim gjatë frymëmarrjes;
- Dhimbje gjoksi;
- Swnjtje e gjymtyrëve të poshtme;
- Zgjerimi i mëlçisë;
- Zgjerimi i venave të qafës, të cilat janë venat e vendosura në qafë;
- Sytë e verdhë.
Diagnostikimi bëhet përmes vlerësimit të simptomave dhe testeve të tilla si teste laboratorike, të tilla si gazi arterial i gjakut dhe numërimi i gjakut, për shembull, elektrokardiograma dhe ekokardiograma, e cila bëhet për të vlerësuar në kohë reale strukturat e zemrës, të cilat mund të perceptohen përmes këtij ekzaminimi të ndryshimit në barkushen e djathtë. Kuptoni se si bëhet ekokardiograma.
Përveç kësaj, teste të tjera mund të porositen për të konfirmuar diagnozën, të tilla si tomografia e gjoksit, biopsia e mushkërive dhe angiotomografia e venave pulmonare. Shikoni për çfarë është angiotomografia.
Si bëhet trajtimi
Trajtimi i cor pulmonale bëhet në përputhje me sëmundjen shoqëruese të mushkërive dhe zakonisht rekomandohet të përmirësohet oksigjenimi, të ulet mbajtja e lëngjeve, të kontrollohet sëmundja pulmonare dhe të përmirësohet funksioni i ventrikulit të djathtë.
Mund të rekomandohet nga mediumi të përdorë ilaçe që përmirësojnë qarkullimin dhe ulin presionin brenda mushkërive, të tilla si antihipertensivë dhe antikoagulues, për shembull. Në raste më të rënda, sidoqoftë, transplantimi i zemrës ose mushkërive mund të jetë i nevojshëm për të zgjidhur cor pulmonale.