Delirium për tërheqjen e alkoolit

Përmbajtje

• Farë është deliriumi i tërheqjes së alkoolit?
• Shkaqet e deliriumit të tërheqjes së alkoolit
• Kush është në rrezik të deliriumit për tërheqjen e alkoolit
• Simptomat e deliriumit të tërheqjes së alkoolit
• Afati kohor i tërheqjes së alkoolit
• Faza 1: 6 deri në 12 orë pas pijes së fundit
• Faza 2: 12 deri 24 orë pas pijes së fundit
• Faza 3: 24 deri në 48 orë pas pijes së fundit
• Faza 4: 48 deri 72 orë pas pijes së fundit
• Si diagnostikohet deliriumi i tërheqjes së alkoolit
• Si trajtohet deliriumi për tërheqjen e alkoolit
• Komplikimet e deliriumit për tërheqjen e alkoolit
• Perspektiva e deliriumit për tërheqjen e alkoolit
• Parandalimi i deliriumit për tërheqjen e alkoolit
• Grupet mbështetëse për tërheqjen e alkoolit

Farë është deliriumi i tërheqjes së alkoolit?

Deliriumi i tërheqjes së alkoolit (AWD) është forma më serioze e tërheqjes së alkoolit. Shkakton probleme të papritura dhe të rënda në trurin dhe sistemin nervor.

Rreth 50 përqind e njerëzve që kanë një varësi të alkoolit do të pësojnë simptoma të tërheqjes nëse papritmas ndalojnë pirjen. Nga ata njerëz, 3 deri në 5 përqind do të pësojnë simptoma të AWD si konfiskim i madh i malit dhe konfuzion i rëndë.

Shkaqet e deliriumit të tërheqjes së alkoolit

AWD prek vetëm njerëzit me një histori të përdorimit të rëndë të alkoolit. Pijet e rënda mund të zhvillojnë këtë gjendje nëse:

• befas ndaloni të pini
• zvogëlojnë përdorimin e tyre të alkoolit shumë shpejt
• mos hani mjaftueshëm kur zvogëloni përdorimin e alkoolit
• kanë një dëmtim të kokës
• janë të sëmurë ose kanë një infeksion

Pirja e tepërt eksiton dhe irriton sistemin nervor. Nëse pini çdo ditë, trupi juaj varet nga alkooli me kalimin e kohës. Kur kjo ndodh, sistemi juaj nervor qendror nuk mund të përshtatet më lehtë me mungesën e alkoolit.

Alkooli mund të ndikojë në neurotransmetuesit e trurit tuaj. Këto janë kimikate që veprojnë si lajmëtarët e trurit tuaj në pjesë të tjera të trurit dhe sistemit nervor.

Kur pini, alkooli shtypë disa neurotransmetues në trurin tuaj. Kjo është ajo që mund të bëjë që të ndjeheni të relaksuar kur pini.

Kur neurotransmetuesit nuk shtypen më, por janë mësuar të punojnë më shumë për të kapërcyer shtypjen, ata kalojnë në një gjendje të tepruar. Nëse papritmas ndaloni pirjen ose ulni ndjeshëm sasinë e alkoolit që pini, mund të shkaktojë tërheqje të alkoolit.

Kush është në rrezik të deliriumit për tërheqjen e alkoolit

Ju jeni në rrezik nga AWD nëse keni:

• pinë shumë për një kohë të gjatë
• një histori e tërheqjes së alkoolit
• një histori e AWD
• probleme të tjera shëndetësore përveç alkoolizmit
• një histori e çrregullimit të konfiskimit ose dëmtimit tjetër të trurit

Të gjithë pijet e rënda, afatgjatë janë në rrezik të AWD. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve përcaktojnë pirjen e rëndë si 15 pije në javë për burrat dhe tetë pije në javë për gratë.

Më poshtë janë ekuivalentët e një pije:

• 1.5 ounces e shpirtrave të distiluar ose pijeve alkoolike, përfshirë xhin, rum, vodka dhe uiski
• 5 ons verë
• 8 ounces e pijeve të maltit
• 12 ons birrë

Pirja e bajameve është forma më e zakonshme e pirjes së rëndë. Për gratë, përcaktohet si katër ose më shumë pije në një ulje. Për burrat, përcaktohet si pesë ose më shumë pije në një ulje.

Bisedoni me mjekun tuaj nëse shqetësoheni për zakonet tuaja të pirjes. Ata mund të rekomandojnë programe që do t'ju ndihmojnë të ndaloni pirjen e pijes. Ato gjithashtu mund të ju ndihmojnë të menaxhoni çdo simptomë të tërheqjes së alkoolit që përjetoni kur ndaloni pirjen.

Simptomat e deliriumit të tërheqjes së alkoolit

Simptomat e AWD zakonisht ndodhin brenda tre ditëve nga ndalimi ose zvogëlimi i përdorimit të alkoolit. Sidoqoftë, ndonjëherë mund të duhen një javë ose më shumë për t'u shfaqur. Simptomat e AWD mund të përfshijnë:

• nxitje ose nervozizëm
• ankth
• dhimbje gjoksi
• ngatërrim
• delirium (një gjendje mendore tejet e shqetësuar)
• mashtrime (gjëra që besojnë irracionalisht që janë të pavërteta)
• djersitje e tepruar
• eksitim
• problemet e lëvizjes së syrit dhe muskujve
• lodhje
• frikë
• ethe
• halucinacione (duke parë ose dëgjuar gjëra që nuk ndodhen aty)
• rritje e rrahjeve të zemrës ose shkalla e frymëmarrjes
• refleksi i rritur i parë (një reagim i ekzagjeruar ndaj stimujve të papritur)
• kontraktimet e pavullnetshme të muskujve
• të përzier
• këqija
• shqetësim
• konfiskimet
• ndjeshmëri ndaj dritës, tingullit ose prekjes
• dhimbje stomaku
• ndryshime të papritura të humorit

Afati kohor i tërheqjes së alkoolit

Simptomat e tërheqjes së alkoolit mund të fillojnë që dy orë pas pijes tuaj të fundit, por ka shumë të ngjarë të fillojë midis gjashtë orë deri në një ditë pas pijes tuaj të fundit, sipas udhëzimeve nga mjeku amerikan i familjes.

Tërheqja mund të ndahet në katër faza me simptoma të dallueshme.

Faza 1: 6 deri në 12 orë pas pijes së fundit

Faza e parë e tërheqjes së alkoolit zakonisht përcaktohet në 6 deri në 12 orë pas pijes së fundit. Këto simptoma të vogla tërheqjeje mund të përfshijnë:

• ankth
• pagjumësi
• të përzier
• humbje e oreksit
• djersitje
• dhimbje koke
• rritje të zemrës ose të parregullt të zemrës

Faza 2: 12 deri 24 orë pas pijes së fundit

Halucinoza alkoolike mund të ndodhë 12 deri në 24 orë pas pijes së fundit, dhe mund të vazhdojë deri në 48 orë pas pijes së fundit. Mund të përfshijë llojet e mëposhtme të halucinacioneve:

• halucinacione prekëse, të tilla si ndjenja e kruajtjes, djegies ose mpirjes që nuk po ndodh në të vërtetë
• halucinacione dëgjimore ose tinguj dëgjimi që nuk ekzistojnë
• halucinacione vizuale, ose duke parë imazhe që nuk ekzistojnë

Shtë e rrallë për njerëzit që kalojnë përmes tërheqjes së alkoolit të përjetojnë halucinacione më shumë se 48 orë pas pijes së tyre të fundit.

Faza 3: 24 deri në 48 orë pas pijes së fundit

Kapjet e tërheqjes më së shpeshti përjetohen 24 deri në 48 orë pas pijes së fundit.

Faza 4: 48 deri 72 orë pas pijes së fundit

AWD vendos në 48 deri në 72 orë pas pijes së fundit. Shumica e simptomave zakonisht do të arrijnë kulmin pesë ditë pasi të fillojnë dhe do të fillojnë të ulen rreth pesë deri në shtatë ditë pasi të fillojnë.

Si diagnostikohet deliriumi i tërheqjes së alkoolit

Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse shqetësoheni për simptomat që keni duke përjetuar gjatë tërheqjes së alkoolit.

Mjeku juaj do të rishikojë historinë tuaj mjekësore, do të pyesë në lidhje me simptomat tuaja dhe do të bëjë një provim fizik. Disa shenja që mjeku juaj do të kërkojë përfshijnë:

• dridhjet e duarve
• ritmi i parregullt i zemrës
• dehidratim
• ethe

Mjeku juaj mund të kryejë gjithashtu një ekran toksikologjie. Kjo teston se sa alkool ka në trupin tuaj. Ekzaminimi i toksikologjisë bëhet në mënyrë tipike me një mostër gjaku ose urine, dhe gjithashtu mund të tregojë nëse ekzistojnë substanca të tjera në trupin tuaj. Nëse jeni duke marrë trajtim në spital, mjeku juaj mund të kryejë ekrane toksikologjie më shumë se një herë për të monitoruar nivelin e alkoolit tuaj.

Teste të tjera që mund të porositen për të vlerësuar varësinë tuaj nga alkooli ose ashpërsia e tërheqjes përfshijnë:

Niveli i magnezit në gjak: Vlerësimi i nivelit të magnezit në gjak, ose niveli i magnezit në serum, mund të bëhet me një test të thjeshtë gjaku. Nivele të ulëta të magnezit mund të tregojnë alkoolizëm ose tërheqje të rëndë të alkoolit. Nivelet normale të magnezit janë të nevojshme për të mbajtur zemrën të funksionojë si duhet.

Niveli i fosfatit të gjakut: Kjo gjithashtu mund të vlerësohet me një test gjaku. Nivele të ulëta të fosfatit mund të tregojnë gjithashtu alkoolizëm.

Paneli gjithëpërfshirës metabolik: Ky është një test gjaku që kërkon agjërimin. Rezultatet jonormale mund të tregojnë alkoolizëm. Ai gjithashtu mund t'u tregojë mjekëve për shëndetin tuaj të përgjithshëm, përfshirë funksionimin e mëlçisë dhe veshkave.

ECG: Një EKG, ose një elektrokardiograf, kontrollon për anomalitë në aktivitetin elektrik në zemrën tuaj. Për shkak se disa prej tyre duke tërhequr alkoolin përjetojnë palpitacione të zemrës ose aritmias, kjo mund të vlerësojë shëndetin e zemrës dhe ashpërsinë e tërheqjes.

EEG: Një EEG, ose elektroencefalogram, mund të zbulojë anomalitë elektrike në trurin tuaj. Kjo mund të përdoret për të vlerësuar njerëzit që kalojnë tërheqjen e rëndë të alkoolit, veçanërisht në ata që janë të prirur ose janë duke përjetuar konfiskime.

Vlerësimi i tërheqjes së Institutit Klinik të Shkallës së Alkoolit (CIWA-Ar) është një seri pyetjesh që përdoren për të matur tërheqjen e alkoolit. Mjeku juaj mund ta përdorë këtë test për të diagnostikuar tërheqjen e alkoolit. Mund të përdoret gjithashtu për të përcaktuar ashpërsinë e simptomave tuaja. Shkalla mat 10 simptomat e mëposhtme:

• agjitacion
• ankth
• shqetësime dëgjimore
• shtrëngimi i sensorit, ose pamundësia për të menduar qartë
• dhimbje koke
• të përzier
• djersitje paroxysmal, ose djersitje e papritur, e pakontrollueshme
• çrregullime taktile
• dridhje
• shqetësime vizuale
• të vjella

Pyetjet që mund të shtrojë mjeku juaj përfshijnë:

• Kush jam unë?
• Cila dite eshte kjo
• Ndihet sikur ka një brez rreth kokës?
• A ndjeheni të sëmurë me stomakun tuaj?
• A ndiheni të meta që zvarriten nën lëkurën tuaj?

Si trajtohet deliriumi për tërheqjen e alkoolit

Trajtimet për AWD mund të përfshijnë:

• lëngjet intravenoze
• antikonvulsantë për të parandaluar ose ndaluar konfiskimet
• qetësues për të qetësuar agjitacionin dhe për të trajtuar ankthin
• medikamente antipsikotike për të parandaluar halucinacionet
• ilaçe për të ulur ethet dhe dhimbjet e trupit
• trajtim për kushte të tjera të lidhura me alkoolin
• rehabilitimi për t'ju ndihmuar të ndaloni pirjen e pijes

AWD mund të jetë fatale. Mjeku juaj mund të sugjerojë që të merrni trajtim në një spital në mënyrë që ekipi juaj i kujdesit shëndetësor të mund të monitorojë gjendjen tuaj dhe të menaxhojë çdo ndërlikim. Mund të zgjasë deri në një javë që ju të ndjeheni më mirë.

Rehabilitimi është një plan trajtimi afatgjatë që synon të ndihmojë trajtimin e varësisë nga alkooli.

Komplikimet e deliriumit për tërheqjen e alkoolit

Në rastet e alkoolizmit të rëndë ose tërheqjes së rëndë të alkoolit, mund të shfaqen komplikime që do të duhet të trajtohen. Këto zakonisht lidhen me konsumimin e shpeshtë të alkoolit. Kushtet e tjera që lidhen me pirjen e rëndë që mund të kenë nevojë të trajtohen përfshijnë:

Sëmundja e mëlçisë në lidhje me alkoolin: Kjo ndodh pas vitesh të pirjes së rëndë dhe rezulton në dhëmbje dhe cirrozë të mëlçisë. Trajtimi mund të përfshijë antibiotikë, "pilula uji" për të hequr grumbullimin e lëngjeve dhe heqjen e lëngjeve nga barku juaj. Sëmundja alkoolike e mëlçisë e patrajtuar e majtë mund të shkaktojë kancer në mëlçi dhe dështim të veshkave.

Kardiomiopatia alkoolike: Në kardiomiopatinë alkoolike, përdorimi afatgjatë i alkoolit çon në dëgjimin e dështimit. Trajtimi mund të përfshijë uljen e marrjes së natriumit, dhe përshkrimin e beta-bllokuesve dhe frenuesit ACE. Një transplant i zemrës mund të jetë i nevojshëm nëse kardiomiopatia nuk është në gjendje të mjekohet në mënyrë efektive.

Neuropatia alkoolike: Neuropatia alkoolike është dëmtim i nervave nga pirja e tepërt. Simptomat mund të përfshijnë mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, ndjesi të dhimbshme dhe probleme të muskujve. Trajtimi mund të mbështetet në terapi fizike dhe simptoma kontrolluese. Dëmtimi nervor është normalisht i përhershëm.

Sindroma Wernicke-Korsakoff: Sindroma Wernicke-Korsakoff është një çrregullim i trurit i lidhur me alkoolizmin. Shpesh rezulton në dëmtim të trurit në talamus dhe hipotalamus, dhe dëmtim të përhershëm të pjesëve të trurit të përfshirë me memorje. Vitamina B-1 mund të përmirësojë simptomat që përfshijnë probleme të muskujve, por humbja e kujtesës është shpesh e përhershme.

Njerëzit me AWD janë gjithashtu në rrezik të rritur nga:

• dëmtimet nga rënia gjatë një konfiskimi
• duke dëmtuar veten ose dikë tjetër ndërsa janë të hutuar
• zhvillimi i një rrahje të parregullt të zemrës

Perspektiva e deliriumit për tërheqjen e alkoolit

Trajtimi i hershëm për AWD është i rëndësishëm. Trajtimi ul ndjeshëm rreziqet tuaja për komplikime dhe vdekje.

Me trajtimin mjekësor në kohë, AWD ka një shkallë vdekjeje shumë të ulët. Sidoqoftë, disa simptoma të tërheqjes së alkoolit mund të zgjasin më shumë se një vit. Kjo perfshin:

• luhatje humori
• lodhje
• pagjumësi

Parandalimi i deliriumit për tërheqjen e alkoolit

Mënyra më e mirë për të parandaluar AWD është të pini në mënyrë të moderuar ose aspak. Flisni me mjekun nëse mendoni se pini shumë. Ata mund t'ju ndihmojnë të lini pirjen në një mjedis të sigurt dhe të parandaloni simptomat serioze të tërheqjes së alkoolit. Shtë e rëndësishme të adresoni problemet me pirjen e rëndë në një mjedis mjekësor sesa të provoni vetë.

Merrni ndihmë urgjente mjekësore nëse mendoni se po përjetoni simptoma të AWD. Ju keni një shans më të mirë për të bërë një shërim të plotë nëse merrni kujdes të shpejtë mjekësor.

Grupet mbështetëse për tërheqjen e alkoolit

Nëse po planifikoni të zvogëloni varësinë tuaj nga alkooli, këshillohuni me mjekun tuaj. Ata mund të rekomandojnë kujdes spitalor ose ambulant, në varësi të statusit tuaj aktual shëndetësor.

Ju gjithashtu mund të gjeni grupe mbështetëse dhe burime në një numër vendesh, si në internet ashtu edhe pranë jush. Kjo perfshin:

• Alkoolikët Anonimë (AA), i cili ka të dy burimet në internet dhe kapitujt e mbështetjes lokale
• Rimëkëmbja SMART, e cila ka takime lokale dhe burime në internet
• Qendrat Amerikane të Varësisë, e cila ka burime dhe lehtësira online në të gjithë Shtetet e Bashkuara
• Rehabs.com, e cila mund t'ju ndihmojë të gjeni një qendër rehabilitimi afër jush