Dhimbje Diabetike në Këmbë dhe Ulçera: Shkaqet dhe Trajtimi

Përmbajtje

• Identifikimi i simptomave dhe diagnozës
• Shkaqet e Dhimbjes Diabetike në Këmbë dhe Ulçera
• Faktorët e rrezikut për ulçera diabetike në këmbë
• Trajtimi i ulçerave diabetike në këmbë
• Medikamente
• Trajtimet pa recetë
• Procedurat kirurgjikale
• Parandalimi i problemeve diabetike në këmbë
• Kur të vizitoni mjekun tuaj
• Pikëpamje
• Pyetje:
• A:

Dhimbje Diabetike në Këmbë dhe Ulçera

Ulcerat në këmbë janë një ndërlikim i zakonshëm i diabetit të kontrolluar dobët, që formohet si rezultat i prishjes së indeve të lëkurës dhe ekspozimit të shtresave nën të. Ato janë më të zakonshmet nën gishtërinjtë tuaj të mëdhenj dhe topat e këmbëve tuaja, dhe ato mund të ndikojnë në këmbët tuaja deri në kocka.

Të gjithë njerëzit me diabet mund të zhvillojnë ulçera në këmbë dhe dhimbje në këmbë, por kujdesi i mirë për këmbët mund të ndihmojë në parandalimin e tyre. Trajtimi për ulcerat diabetike të këmbëve dhe dhimbjet e këmbëve ndryshon në varësi të shkaqeve të tyre. Diskutoni çdo dhimbje ose shqetësim në këmbë me mjekun tuaj për të siguruar që nuk është një problem serioz, pasi ulçera e infektuar mund të rezultojë në amputim nëse neglizhohet.

Identifikimi i simptomave dhe diagnozës

Një nga shenjat e para të ulçerës në këmbë është kullimi nga këmba juaj që mund të njollosë çorapet ose të dalë në këpucën tuaj. Swellingnjtje e pazakontë, acarim, skuqje dhe erë nga njëra ose të dyja këmbët janë gjithashtu simptoma të zakonshme të hershme të një ulçerë në këmbë.

Shenja më e dukshme e një ulçerë serioze në këmbë është indi i zi (i quajtur eschar) që rrethon ulçerën. Kjo formohet për shkak të mungesës së rrjedhjes së shëndetshme të gjakut në zonën përreth ulçerës. Gangrena e pjesshme ose e plotë, e cila i referohet vdekjes së indeve për shkak të infeksioneve, mund të shfaqet rreth ulçerës. Në këtë rast, mund të shfaqen shkarkime erë, dhimbje dhe mpirje.

Shenjat e ulcerave të këmbëve nuk janë gjithmonë të dukshme. Ndonjëherë, nuk do të tregoni as simptoma të ulçerave derisa ulçera të infektohet. Bisedoni me mjekun tuaj nëse filloni të shihni ndonjë ndryshim të ngjyrës së lëkurës, veçanërisht indin që është bërë i zi, ose ndjeni ndonjë dhimbje rreth një zone që duket e kallëzuar ose e irrituar.

Mjeku juaj ka të ngjarë të identifikojë seriozitetin e ulçerës tuaj në një shkallë prej 0 deri në 3 duke përdorur kriteret e mëposhtme:

0: pa ulçerë por këmbë në rrezik

1: ulçera e pranishme por pa infeksion

2: ulçera e thellë, duke ekspozuar nyjet dhe tendinat

3: ulçera ekstensive ose abscese nga infeksioni

Shkaqet e Dhimbjes Diabetike në Këmbë dhe Ulçera

Ulçera diabetike shkaktohet më së shpeshti nga:

• qarkullim i dobët
• sheqer i lartë në gjak (hiperglicemi)
• dëmtimi nervor
• këmbët e irrituara ose të plagosura

Qarkullimi i dobët i gjakut është një formë e sëmundjes vaskulare në të cilën gjaku nuk rrjedh në këmbët tuaja në mënyrë efikase. Qarkullimi i dobët gjithashtu mund ta bëjë më të vështirë shërimin e ulcerave.

Nivelet e larta të glukozës mund të ngadalësojnë procesin e shërimit të një ulçere të infektuar të këmbës, kështu që menaxhimi i sheqerit në gjak është kritik. Personat me diabet tip 2 shpesh e kanë më të vështirë për të luftuar infeksionet nga ulçera.

Dëmtimi i nervave është një efekt afatgjatë dhe madje mund të çojë në humbjen e ndjenjës në këmbët tuaja. Nervat e dëmtuara mund të ndjehen të trishtuara dhe të dhimbshme në fillim. Dëmtimi i nervit zvogëlon ndjeshmërinë tuaj ndaj dhimbjes së këmbës dhe rezulton në plagë pa dhimbje që mund të shkaktojnë ulçera.

Ulcerat mund të identifikohen nga kullimi nga zona e prekur dhe nganjëherë një gungë e dukshme që nuk është gjithmonë e dhimbshme.

Lëkura e thatë është e zakonshme në diabet. Këmbët tuaja mund të jenë më të prirura për t’u çarë. Mund të shfaqen kallo, misra dhe plagë të gjakderdhura.

Faktorët e rrezikut për ulçera diabetike në këmbë

Të gjithë njerëzit me diabet janë në rrezik për ulçera në këmbë, të cilat mund të kenë shkaqe të shumta. Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e ulçerave në këmbë, duke përfshirë:

• këpucë të pajisura dobët ose me cilësi të dobët
• higjienë e dobët (jo larje e rregullt ose e plotë)
• zvogëlimi i pahijshëm i thonjve të këmbëve
• konsumi i alkoolit
• sëmundja e syve nga diabeti
• sëmundje të zemrës
• sëmundja e veshkave
• mbipesha
• përdorimi i duhanit (pengon qarkullimin e gjakut)

Ulçera diabetike në këmbë është gjithashtu më e zakonshme tek burrat e moshuar.

Trajtimi i ulçerave diabetike në këmbë

Qëndroni larg këmbëve për të parandaluar dhimbjen dhe ulçerat. Kjo quhet pa ngarkesë dhe është e dobishme për të gjitha format e ulçerave diabetike të këmbëve. Presioni nga ecja mund ta përkeqësojë një infeksion dhe një ulçerë të zgjerohet. Për njerëzit që janë mbipeshë, presioni shtesë mund të jetë shkaku i dhimbjes së vazhdueshme të këmbës.

Mjeku juaj mund të rekomandojë të vishni sende të caktuara për të mbrojtur këmbët tuaja:

• këpucë diabetike
• hedh
• mbajtëse këmbësh
• mbështjellje ngjeshjeje
• fut këpucësh për të parandaluar kallinjtë dhe kallot

Mjekët mund të heqin ulçerat diabetike të këmbëve me një debrimentim, heqjen e lëkurës së vdekur, sendeve të huaja ose infeksioneve që mund të kenë shkaktuar ulçerën.

Një infeksion është një ndërlikim serioz i ulçerës së këmbës dhe kërkon trajtim të menjëhershëm. Jo të gjitha infeksionet trajtohen në të njëjtën mënyrë. Indet që rrethojnë ulçerën mund të dërgohen në një laborator për të përcaktuar se cili antibiotik do të ndihmojë. Nëse mjeku juaj dyshon për një infeksion serioz, ai ose ajo mund të urdhërojë një rreze X për të kërkuar shenja të infeksionit të kockave.

Infeksioni i një ulçerë në këmbë mund të parandalohet me:

• banjot e këmbëve
• dezinfektimi i lëkurës rreth një ulçerë
• mbajtja e ulçerës së thatë me ndryshime të shpeshta të veshjes
• trajtimet e enzimave
• veshjet që përmbajnë alginate kalciumi për të penguar rritjen bakteriale

Medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë antibiotikë, trombocitet ose ilaçe kundër mpiksjes për të trajtuar ulçerën tuaj nëse infeksioni përparon edhe pas trajtimeve parandaluese ose kundër presionit. Shumë nga këta antibiotikë sulmojnë Stafilokoku aureus, bakteret që dihen se shkaktojnë infeksione të stafit, ose Streptokoku ß-hemolitik, e cila normalisht gjendet në zorrët tuaja.

Flisni me mjekun tuaj për kushtet e tjera shëndetësore që keni që mund të rrisin rrezikun e infeksioneve nga këto baktere të dëmshme, përfshirë HIV dhe problemet e mëlçisë.

Trajtimet pa recetë

Shumë trajtime aktuale janë në dispozicion për ulcerat në këmbë, duke përfshirë:

• veshje që përmbajnë krem ​​sulfatiazine argjendi ose argjendi
• xhel ose tretësira të poligheksametilen biguanurit (PHMB)
• jod (ose povidon ose kadexomer)
• mjaltë të gradës mjekësore në formë pomate ose xheli

Procedurat kirurgjikale

Mjeku juaj mund t’ju ​​rekomandojë që të kërkoni ndihmë kirurgjikale për ulcerat tuaja. Një kirurg mund të ndihmojë në lehtësimin e presionit rreth ulçerës tuaj duke rruajtur kockën ose duke hequr deformimet e këmbëve të tilla si bunions ose hammertoes.

Ju ka të ngjarë të mos keni nevojë për operacion në ulçerën tuaj. Sidoqoftë, nëse asnjë opsion tjetër i trajtimit nuk mund të ndihmojë ulçerën tuaj të shërohet ose të përparojë më tej në infeksion, operacioni mund të parandalojë që ulçera juaj të përkeqësohet ose të çojë në amputim.

Parandalimi i problemeve diabetike në këmbë

Sipas Shoqatës Mjekësore Podiatrike Amerikane, 14 deri në 24 për qind e amerikanëve me ulçera diabetike të këmbëve kanë amputime. Kujdesi parandalues ​​është thelbësor. Menaxhoni ngushtë glukozën tuaj në gjak, pasi shanset tuaj për komplikime të diabetit mbesin të ulëta kur sheqeri juaj është i qëndrueshëm. Ju gjithashtu mund të ndihmoni në parandalimin e problemeve diabetike të këmbëve nga:

• larja e këmbëve çdo ditë
• mbajini thonjtë e këmbëve të shkurtuara në mënyrë adekuate, por jo shumë të shkurtër
• duke i mbajtur këmbët tuaja të thata dhe të lagura
• duke ndryshuar shpesh çorapet tuaja
• duke parë një podiatër për heqjen e misrit dhe kallusit
• veshur me këpucë të përshtatshme

Ulcerat në këmbë mund të kthehen pasi të jenë trajtuar. Indet e mbresave mund të infektohen nëse zona përkeqësohet përsëri, kështu që mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të vishni këpucë diabetike për të parandaluar kthimin e ulçerave.

Kur të vizitoni mjekun tuaj

Nëse filloni të shihni mish të nxirë rreth një zone të mpirjes, vizitoni menjëherë mjekun tuaj për të kërkuar trajtim për një ulçerë të infektuar të këmbës. Nëse nuk trajtohet, ulçera mund të shkaktojë abscese dhe të përhapet në zona të tjera në këmbët dhe këmbët tuaja. Në këtë pikë, ulcerat shpesh mund të trajtohen vetëm me operacion, amputim ose zëvendësim të lëkurës së humbur nga zëvendësuesit sintetikë të lëkurës.

Pikëpamje

Kur kapen herët, ulçerat e këmbëve janë të shërueshme. Shikoni menjëherë një mjek nëse keni një plagë në këmbë, pasi gjasat e infeksionit rriten më shumë kur të prisni. Infeksionet e patrajtueshme mund të kërkojnë amputime.

Ndërsa ulcerat tuaja shërohen, qëndroni larg këmbëve tuaja dhe ndiqni planin tuaj të trajtimit. Ulçerat diabetike të këmbëve mund të duhen disa javë për t’u shëruar. Ulçerat mund të duhen më shumë për të shëruar nëse sheqeri juaj është i lartë dhe nëse ushtrohet presion i vazhdueshëm në ulçerë. Mbetja në një dietë të rreptë dhe presion pa ngarkesë nga këmbët tuaja është mënyra më efektive për të lejuar shërimin e ulcerave të këmbëve tuaja. Sapo një ulçerë të jetë shëruar, kujdesi i vazhdueshëm parandalues ​​do t'ju ndihmojë të ndaloni kthimin e një ulçerë.

Pyetje:

A ka ndonjë ilaç shtëpiak që mund të ndihmojë në ulçera të lehta të këmbës?

Pacient anonim

A:

Ekzistojnë një numër ilaçesh homeopatike për trajtimin e ulçerave të lehta të këmbës. Mjalti (siç citohet në studime të shumta) është treguar se vret bakteret dhe shëron plagët e ulçerës, dhe kështu mund të shërojë në mënyrë efektive ulçera të lehta të këmbës. Ekstrakti i farës së rrushit - i cili përmban proantocianidina - gjithashtu mund të ndihmojë në shërimin e ulçerave të këmbëve. Ilaçe të tjera bimore ose naturopatike përfshijnë xhel aloe vera, gingko biloba dhe krem ​​calendula.

Steve Kim, MDAnswers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet si këshillë mjekësore.