Fazat kryesore të punës
Përmbajtje
Fazat e punës normale ndodhin në mënyrë të vazhdueshme dhe, në përgjithësi, përfshijnë zgjerimin e qafës së mitrës, periudhën e dëbimit dhe daljen e placentës. Në përgjithësi, lindja fillon spontanisht midis 37 dhe 40 javëve të shtatzënisë dhe ka shenja që tregojnë se gruaja shtatzënë do të fillojë lindjen, siç është dëbimi i prizës mukoze, e cila është dalja e një lëngu xhelatinoz., Rozë ose kafe përmes vagjinës dhe çarjes së qeses së ujit, e cila është kur fillon të dalë lëngu amniotik transparent.
Përveç kësaj, gruaja shtatzënë fillon të ketë kontraksione të çrregullta, të cilat do të intensifikohen, derisa të bëhen të rregullta dhe me intervale prej 10 në 10 minuta. Mësoni si të identifikoni kontraktimet.
Pra, kur gruaja shtatzënë ka këto simptoma ajo duhet të shkojë në spital ose në maternitet, pasi lindja e foshnjës është afër.
Faza e Parë - Zgjerimi
Faza e parë e lindjes karakterizohet nga prania e kontraksioneve dhe procesi i zgjerimit të qafës së mitrës dhe kanalit të lindjes derisa të arrijë 10 cm.
Kjo fazë ndahet në latente, në të cilën zgjerimi i qafës së mitrës është më pak se 5 cm dhe karakterizohet nga një rritje graduale e aktivitetit të mitrës, prani e kontraksioneve të parregullta të mitrës dhe sekrecione të rritura të qafës së mitrës, me humbje të mbylljes së mukozës dhe aktiv, në të cilën zgjerimi është më i madh se 5 cm dhe gruaja fillon të paraqesë kontraksione të rregullta dhe të dhimbshme.
Kohëzgjatja e fazës së parë të punës mund të ndryshojë nga një grua në tjetrën, megjithatë zgjat mesatarisht nga 8 deri në 14 orë. Gjatë kësaj periudhe, është e zakonshme që gratë të përjetojnë dhimbje për shkak të kontraktimeve, të cilat bëhen më të rregullta dhe me një interval më të shkurtër mes tyre, pasi verifikohet zgjerimi më i madh i qafës së mitrës dhe kanalit vaginal.
Çfarë duhet të bëni në këtë fazë: Në këtë fazë, gruaja shtatzënë duhet të shkojë në maternitet ose spital për të pasur ndihmë nga profesionistë të shëndetit. Për të zvogëluar dhimbjen, gruaja shtatzënë duhet të thithë ngadalë dhe thellë gjatë çdo tkurrjeje, sikur të ishte duke nuhatur një lule dhe të shfrynte sikur po frynte një qiri.
Përveç kësaj, ju mund të ecni ngadalë ose të ngjitni shkallët, pasi kjo do ta ndihmojë fetusin të pozicionohet vetë për të dalë dhe, nëse gruaja është shtrirë, ajo mund të kthehet në anën e majtë, për të lehtësuar oksigjenimin më të mirë të fetusit dhe për të zvogëluar dhimbjen . Zbuloni mënyra të tjera natyrore për të nxitur lindjen.
Në spital, gjatë fazës së parë të lindjes, prekja vaginale kryhet çdo 4 orë për të shoqëruar zgjerimin dhe për të inkurajuar lëvizjen në pozicionin në këmbë. Për më tepër, në rastin e grave që janë në rrezik të ulët për të pasur nevojë për anestezi të përgjithshme, lejohet marrja e lëngjeve dhe ushqimit.
Faza e dytë - Dëbimi
Faza aktive e punës pasohet nga faza e dëbimit, në të cilën qafa e mitrës tashmë ka arritur zgjerimin e saj maksimal dhe fillon faza e periudhës së dëbimit, e cila mund të zgjasë nga 2 deri në 3 orë.
Fillimi i fazës së dëbimit quhet periudha e tranzicionit, e cila është relativisht e shkurtër dhe mjaft e dhimbshme dhe qafa e mitrës fiton një zgjerim midis 8 dhe 10 cm në fund të periudhës. Kur verifikohet një zgjerim adekuat, gruaja duhet të fillojë të ushtrojë forcë për zbritjen e paraqitjes fetale. Përveç kësaj, pozicioni për lindje mund të zgjidhet nga gruaja shtatzënë, për sa kohë që është e rehatshme dhe favorizon fazën e dytë të punës.
Çfarë duhet të bëni në këtë fazë: Gjatë kësaj faze, gruaja duhet të ndjekë udhëzimet që i janë dhënë për të lehtësuar lindjen e fëmijës. Kështu, rekomandohet që gruaja të kryejë lëvizjen shtytëse duke ndjekur shtytjen e saj, përveç që të mbajë të kontrolluar frymëmarrjen.
Gjatë kësaj faze, gjithashtu mund të kryhen disa teknika për të zvogëluar traumën në perineum, të tilla si masazhi perineal, kompresat e nxehta ose mbrojtja perineale me duar. Presioni manual mbi qafën e mitrës ose episiotomia, e cila korrespondon me bërjen e një prerjeje të vogël në perineum në lehtësojnë lindjen.
Megjithëse epiziotomia është një praktikë e përsëritur, performanca e saj nuk rekomandohet në gratë që nuk kanë asnjë indikacion, kjo sepse përfitimet e kësaj teknike janë kontradiktore dhe nuk ka prova të mjaftueshme shkencore, përveç faktit se është vërejtur që kryerja e kësaj procedure në mënyrë rutinore nuk promovon mbrojtje në dyshemenë e legenit dhe korrespondon me shkakun kryesor të dhimbjes, gjakderdhjes dhe ndërlikimeve gjatë dhe pas lindjes.
Faza e 3-të - Dorëzimi: Dorëzimi i placentës
Faza e lindjes është faza 3 e lindjes dhe ndodh pasi fëmija të lindë, duke u karakterizuar nga dalja e placentës, e cila mund të largohet spontanisht ose të hiqet nga mjeku. Në këtë fazë, administrohet normalisht oksitocina, e cila është një hormon që favorizon lindjen dhe lindjen e foshnjës.
Çfarë duhet të bëni në këtë fazë: Në këtë fazë, pasi të lindë foshnja, ekipi i obstetrikës dhe infermierisë do të bëjë një vlerësim të përgjithshëm të gruas, përveç kryerjes së tërheqjes së kordonit të kërthizës së kontrolluar.
Pas lindjes dhe në mungesë të ndonjë shenje të komplikimeve tek nëna ose foshnja, i porsalinduri vendoset në kontakt me nënën për të bërë gjidhënien e parë me gji.