Farë të presim nga Hemiarthroplasty
Përmbajtje
- Përmbledhje
- A jeni kandidat?
- Hemiarthroplasty vs zëvendësimi total i hip
- Përgatitja për operacion
- procedurë
- shërim
- komplikimet
- infeksion
- Mpiksje të gjakut
- përmbysje
- loosening
- pikëpamje
Përmbledhje
Një hemiarthroplasty është një procedurë kirurgjikale që përfshin zëvendësimin e gjysmës së nyjës së hip. Hemi do të thotë "gjysma" dhe arthroplasty i referohet "zëvendësimit të përbashkët". Zëvendësimi i tërë nyjes së hip quhet zëvendësimi total i hip (THR).
Një hemiarthroplasty është përdorur në përgjithësi për të trajtuar një hip të fraktur. Mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar një hip të dëmtuar nga artriti.
Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth asaj që duhet të prisni nga hemiarthroplasty.
A jeni kandidat?
Lidhja e hipit tuaj shpesh përshkruhet si një nyje "top-në-fole". "Topi" është koka e femurit, e cila është fundi i rrumbullakosur i femurit. Fitura është kocka e madhe në kofshën tuaj. "Priza" e hip është acetabulum. Acetabumi rrethon kokën e femurit, duke e lejuar atë të lëvizë ndërsa këmbën tuaj i ndryshon pozicionet. Një hemiartroplastikë zëvendëson kokën e femurit. Nëse foleja gjithashtu duhet të zëvendësohet, do t'ju duhet një THR.
Nëse keni një hip të fraktur ose artrit të rëndë të hip, një hemiarthroplasty mund të jetë e nevojshme për të rivendosur funksionin e shëndetshëm të hip. Nëse koka e femurit është e thyer, por acetabulumi është i paprekur, mund të jeni një kandidat i mirë për një hemiartroplastikë. Mjeku juaj mund të rekomandojë një THR, në varësi të:
- shëndeti i gjithë nyjës tuaj hip
- shëndetin tuaj të përgjithshëm
- jetëgjatësia juaj e pritur
- niveli juaj i aktivitetit fizik
Fillimisht, mjeku juaj mund të përpiqet të menaxhojë artritin e hip tuaj me terapi fizike, medikamente për dhimbje dhe një zvogëlim të aktiviteteve që bëjnë më pak stres në nyjen e hip.
Hemiarthroplasty vs zëvendësimi total i hip
Një procedurë hemiartroplastike rezulton në më pak kohë kirurgjikale dhe më pak humbje gjaku sesa THR. Mund të ketë më pak shanse për zhvendosje të hip pas një hemiarthroplasty në krahasim me një THR, gjithashtu.
Nëse acetabulum është relativisht i shëndetshëm me pak artrit, një hemiarthroplasty mund të jetë alternativa më e mirë, veçanërisht në mesin e të rriturve të moshuar që nuk janë veçanërisht aktiv. Të rinj, njerëz më aktivë mund të bëjnë më mirë me THR. Me THR, ka më shumë të ngjarë të keni më pak dhimbje, funksion më të mirë afatgjatë dhe aftësi më të madhe në këmbë sesa do të keni me hermiarthroplasty.
Përgatitja për operacion
Një hemiartroplastikë bëhet në mënyrë tipike menjëherë pas një rënie ose dëmtimi tjetër që shkaktoi një frakturë të hip, kështu që zakonisht ka pak gjëra që mund të bëni për t’u përgatitur. Procedura kërkon një qëndrim brenda spitalit të paktën dy ditë. Nëse është e mundur, do të dëshironi të keni dikë me ju në spital, dhe të ndihmoni të bëni marrëveshje për qëndrimin tuaj dhe kthimin tuaj në shtëpi ose në një njësi hap-poshtë.
procedurë
Ju mund të merrni një anestezion të përgjithshëm, do të thotë që do të jeni në gjumë për procedurën. Ose mund t'ju jepet një anestezion rajonal, si një epidural, ku jeni akoma zgjuar, por këmbët tuaja janë të mpira. Mjeku juaj do t'ju flasë për opsionet tuaja dhe rekomandimet e tyre.
Operacioni fillon me një prerje në anën e kofshës afër hip. Pasi kirurgu mund të shohë nyjën, kokën e femurit hiqet nga acetabulumi. Një rrjet ligamentesh, tendinash dhe muskujsh mbajnë topin dhe prizën në vend. Koka e femurit është gjithashtu e shkëputur nga pjesa tjetër e femurit. Pjesa e brendshme e femurit është zbrazur dhe një rrjedhin metalik vendoset snugly brenda femurit. Një kokë femore protetike ose artificiale, gjithashtu metal, vendoset mirë në rrjedhin. Kjo mund të bashkohet me një kokë tjetër e cila është e veshur me polietileni (plastik). Kjo quhet një protezë bipolare (një kokë brenda një kokë). Prerja më pas është qepur dhe fashë. Një kullues mund ose nuk mund të përdoret për të kulluar ndonjë gjakderdhje minimale.
shërim
Ju do të përshkruhen ilaçe për dhimbje menjëherë pas operacionit. Sigurohuni t'i përdorni ato vetëm siç përshkruhet. Shpejt pas operacionit, duhet të filloni edhe terapinë fizike. Kjo do të fillojë ndërsa jeni akoma në spital dhe do të vazhdoni pasi të jeni dërguar në shtëpi ose të jeni larguar në një njësi hap-poshtë.
Ju mund të keni terapi në shtëpi ose emërime vijuese në një strukturë të terapisë fizike. Kohëzgjatja e terapisë tuaj do të varet nga disa faktorë, përfshirë moshën tuaj dhe palestrën e përgjithshme.
Ju mund të duhet të shmangni ose zvogëloni përgjithmonë aktivitetet që kërkojnë ngritje të rëndë ose shumë ngjitje. Mundësia juaj për të drejtuar dhe luajtur sport, siç është tenisi, gjithashtu mund të jetë e kufizuar. Sidoqoftë, ushtrimi me ndikim të ulët duhet të jetë pjesë e stilit të jetës tuaj për shëndetin e gjithanshëm. Bisedoni me mjekun tuaj për aktivitetet që nuk duhet dhe nuk duhet t'i zbatoni në muajt dhe vitet në vazhdim.
komplikimet
Si çdo operacion, një hemiarthroplasty paraqet disa rreziqe të mundshme. Midis tyre janë:
infeksion
Shanset për të zhvilluar një infeksion pas hemiarthroplasty janë rreth një përqind, por nëse ndodh, komplikimet janë serioze. Infeksionet mund të përhapen në pjesën tjetër të hip, duke kërkuar potencialisht një operacion tjetër.
Infeksionet mund të shfaqen brenda disa ditëve nga operacioni ose vite më vonë. Marrja e antibiotikëve para punës dentare, ose operacioneve në fshikëzën ose zorrën e trashë mund të rekomandohet për të parandaluar që një infeksion bakterial të përhapet në hipin tuaj.
Mpiksje të gjakut
Do operacion në ijet ose këmbët rrit rrezikun e formimit të një mpiksje gjaku në një venë këmbësh (tromboza e venave të thella). Nëse mpiksja është mjaft e madhe, mund të bllokojë qarkullimin në këmbë.
Një mpiksje gjithashtu mund të udhëtojë në mushkëri (emboli pulmonare) dhe të shkaktojë probleme serioze në zemër dhe mushkëri. Ngjitja dhe lëvizja e këmbëve sa më shpejt të jetë e mundur pas operacionit është një nga mënyrat më efektive për parandalimin e trombozës së venave të thella.
përmbysje
Nëse topi rrëshqet nga priza, quhet zhvendosje. Sshtë më e zakonshme shpejt pas një hemiarthroplasty, ndërsa indi lidhës në nyje është ende duke u shëruar. Mjeku juaj dhe terapisti juaj fizik duhet të shpjegojnë se si të shmangni një zhvendosje të hip.
loosening
Një hemiarthroplasty e suksesshme duhet të zgjasë rreth 12-15 vjet ose më shumë. Pas asaj kohe apo edhe më herët, hipi protetik mund të humbasë një pjesë të lidhjes së tij me kockën. Ky është një ndërlikim i dhimbshëm dhe zakonisht kërkon një operacion tjetër për ta rregulluar atë.
pikëpamje
Episodet e shkurtra të dhimbjes ose ngurtësisë janë të zakonshme pas një hemiarthroplasty. Siklet të zgjatur në hipin tuaj të zëvendësuar nuk duhet të pritet ose të tolerohet. Nëse operacioni është i suksesshëm dhe nuk ka komplikime, duhet të shijoni një përdorim të gjatë dhe të shëndetshëm të hip tuaj të ri. Shtë kritike që të merrni pjesë plotësisht në terapi fizike dhe të shkoni në të gjitha kontrollet pas operacionit.