Infeksionet në shtatëzani: Baktereuria asimptomatike

Përmbajtje

• Farë është bakteriuria asimptomatike?
• Whatfarë shkakton bakteriurinë asimptomatike?
• Cilët janë faktorët e rrezikut për bakteriurinë asimptomatike?
• Cilat janë pasojat e bakteriurisë asimptomatike gjatë shtatëzanisë?
• Si diagnostikohet bakteriuria asimptomatike?
• Si duhet të trajtohet bakteriuria asimptomatike gjatë shtatëzanisë?
• Cilat lloje të antibiotikëve mund të përshkruhen gjatë shtatëzanisë?
• Happensfarë ndodh pas trajtimit të bakteriurisë asimptomatike gjatë shtatëzanisë?
• Si mund të parandalohet bakteriuria asimptomatike?
• Cila është pamja e bakteriurisë asimptomatike gjatë shtatëzanisë?

Farë është bakteriuria asimptomatike?

Bakteriuria asimptomatike ndodh kur bakteret janë të pranishme në një kampion urinimi. Shkaktohet nga kolonizimi bakterial i traktit urinar.

Një infeksion i traktit urinar (UTI) shkakton simptoma të tilla si urinimi i shpeshtë, urinimi i dhimbshëm ose dhimbja e legenit. Por bakteriuria asimptomatike nuk shkakton simptoma të dukshme. Gjendja thjesht i referohet zbulimit të një numri të lartë të baktereve në një mostër të urinës.

Megjithatë, ekziston një arsye e mirë për t'u shqetësuar për këtë infeksion, veçanërisht nëse jeni shtatzënë. Mund të çojë në një UTI simptomatike të sipërme (d.m.th., pyelonephritis). Pyelonephritis është një lloj i infeksionit të veshkave që mund të çojë në komplikime gjatë shtatëzanisë.

Bakteriuria asimptomatike prek 1 deri në 5 përqind të grave të shëndetshme para-menopauzës dhe 1.9 deri në 9.5 përqind të grave shtatzëna. Bakteriuria asimptomatike është më pak e përhapur tek burrat.

Whatfarë shkakton bakteriurinë asimptomatike?

Bakteret zakonisht futen në traktin urinar gjatë marrëdhënies seksuale ose kur fshihen pas një lëvizje të zorrëve. Bakteret E. coli është përgjegjës për shumicën e rasteve të bakteriurisë asimptomatike.

Specie të tjera bakteriale gjithashtu mund të shkaktojnë kolonizim, përfshirë:

• Klebsiella pneumoniae
• Proteus mirabilis
• Pseudomonas aeruginosa
• Speciet stafilokokale
• Speciet enterokokale
• Streptokokët e grupit B

Cilët janë faktorët e rrezikut për bakteriurinë asimptomatike?

Për shkak se bakteriuria asimptomatike nuk shkakton simptoma, është e rëndësishme të dini se çfarë rrit rrezikun tuaj për infeksion.

Studiuesit kanë identifikuar një numër faktorësh rreziku, përfshirë:

• barrë
• diabet
• moshës në rritje
• çrregullime imunosupresive, të tilla si HIV, SIDA dhe disa kancere
• marrja e ilaçeve që shtyp sistemin imunitar
• duke kaluar një procedurë që prek traktin urinar
• marrja e një transplanti të veshkave
• pengesat e traktit urinar, si nga gurët
• humbja e kontrollit të fshikëzës
• prania e një kateteri urinar

• dëmtimi i palcës kurrizore

Nëse keni ose mund të keni ndonjë nga këto shqetësime mjekësore ose gjendje, mund të jeni në rrezik për bakteriurinë asimptomatike.

Sidoqoftë, sipas udhëzimeve klinike të kohëve të fundit, shqyrtimi i bakteriurisë asimptomatike rekomandohet vetëm për gratë shtatzëna, njerëzit që kalojnë disa procedura urologologjike endoskopike dhe të moshuarit më të moshuar me simptoma të një UTI.

Cilat janë pasojat e bakteriurisë asimptomatike gjatë shtatëzanisë?

Në gratë jo-shtatzëna, bakteriuria asimptomatike rrallë shkakton probleme serioze. Sidoqoftë, tek gratë shtatzëna ky infeksion mund të përparojë lart, duke shkaktuar urethriti akute, cistit akut dhe pyelonefrit akut.

Baktereturia mund të çojë në rezultate të pafavorshme shtatzënie, të tilla si pesha e ulët e lindjes dhe puna e parakohshme. Puna e parakohshme është shkaku më i zakonshëm i komplikimeve serioze - përfshirë vdekjen - në foshnjat e porsalindura.

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit (OBSH), deri në 45 përqind të grave shtatzëna me bakteriurinë asimptomatike të patrajtuar do të zhvillojnë pyelonefrit.

Një infeksion i veshkave gjithashtu mund të çojë në sindromën akute të shqetësimit të frymëmarrjes (ARDS) ose sepsë. Sepsis ndodh kur organizmat patogjenë ose toksinat pushtojnë gjakun ose indet. Të dy mund të jenë kërcënuese për jetën.

Si diagnostikohet bakteriuria asimptomatike?

Meqenëse njerëzit me këtë gjendje janë sipas përcaktimit pa simptoma, një kulturë pozitive e urinës është mënyra e vetme e diagnostikimit.

Nëse jeni shtatzënë, mjeku juaj ka të ngjarë të kryejë një ekzaminim. Gratë shtatzëna duhet të kontrollohen herët në shtatzënitë e tyre, midis javës 12 dhe 16.

Mjeku do t'ju ofrojë një mostër urine të rrjedhës së mesme. Ky mostër do të dërgohet më pas në një laborator për tu kulturuar. Ky kampion mund të ndihmojë mjekun tuaj të identifikojë llojin dhe numrin e baktereve të pranishëm.

Laboratori përdor një matje të quajtur njësi formuese të kolonisë për mililitër (CFU / mL) për të numëruar numrin e baktereve të pranishëm në mostrën tuaj të urinës. Në rastin e bakteriurisë asimptomatike, një mostër pozitive e urinës përcaktohet si të paktën 100,000 CFU / ml.

Nëse mostra juaj e urinës është pozitive dhe nuk keni simptoma të një UTI, mund të diagnostikoheni me bakteriurinë asimptomatike.

Kriteret diagnostikuese ndryshojnë midis burrave dhe grave, dhe më saktë, gratë shtatzëna. Gratë jo shtatzëna duhet të japin dy mostra pozitive të njëpasnjëshme të të njëjtave specie bakteriale para se të marrin një diagnozë të bakteriurisë asimptomatike.

Shumica e mjekëve do të trajtojnë një grua shtatzënë me një koleksion të mostrave të urinës që tregon rritje adekuate të baktereve. Burrat dhe njerëzit me një kateter të futur duhet vetëm të japin një kampion pozitiv.

Si duhet të trajtohet bakteriuria asimptomatike gjatë shtatëzanisë?

Infeksionet bakteriale zakonisht trajtohen me antibiotikë. Sidoqoftë, individët jo shtatëzënë me bakteriurinë asimptomatike zakonisht nuk kërkojnë trajtim. Kjo për shkak se nuk ka efekte të sëmurë, dhe bakteret mund të pastrohen spontanisht me kalimin e kohës.

Marrja e antibiotikëve gjithashtu mund të prishë ekuilibrin normal të baktereve në trupin tuaj. Për më tepër, mbishkrimi i antibiotikëve mund të nxisë shfaqjen e shtameve bakteriale rezistente ndaj antibiotikëve.

Sidoqoftë, trajtimi me antibiotikë i bakteriurisë asimptomatike rekomandohet për grupet e mëposhtme:

• gratë shtatzëna
• njerëzit që do të kalojnë një procedurë që përfshin traktin urinar ose prostatën e tyre

Njerëzit në grupet e mësipërme duhet të kontrollohen për bakteriurinë asimptomatike, në mënyrë që trajtimi të fillojë menjëherë nëse identifikohet gjendja.

Cilat lloje të antibiotikëve mund të përshkruhen gjatë shtatëzanisë?

Një kurs i shkurtër i antibiotikëve oral është zakonisht i mjaftueshëm për trajtim. Mjeku juaj ndoshta do të përshkruaj një kurs shtatë deri në dhjetë ditor të antibiotikëve. Ju duhet të jeni i sigurt për të përfunduar të gjithë kursin tuaj të antibiotikëve siç udhëzohet nga mjeku juaj.

Shumë studime kanë krahasuar regjime të ndryshme të antibiotikëve dhe kanë treguar se ato janë po aq efektive në trajtimin e bakteriurisë asimptomatike. Mjeku juaj ka të ngjarë të marrë një raport me kulturën tuaj të urinës që tregon antibiotikët më efektivë për bakteret tuaja specifike.

Antibiotikët që zakonisht përdoren për të trajtuar gratë shtatzëna me gjendje përfshijnë:

• ampicilin (Principen)
• amoxicillin (Amoxil)
• cefalexin (Keflex)
• nitrofurantoin (Macrodantin)

Mjeku juaj do të jetë i sigurt për të përshkruar një antibiotik që konsiderohet i sigurt për t’u përdorur gjatë shtatëzanisë. Disa antibiotikë, siç është ciprofloxacin (Cipro), shpesh përdoren për trajtimin e infeksioneve urinare te gratë jo-shtatzëna, por nuk përdoren shpesh në shtatzani për shkak të shqetësimeve të sigurisë për fetusin në zhvillim.

Happensfarë ndodh pas trajtimit të bakteriurisë asimptomatike gjatë shtatëzanisë?

Pasi të keni përfunduar programin tuaj të trajtimit, do të vizitoni përsëri mjekun tuaj për të kontrolluar zgjidhjen.

Pas marrjes së antibiotikëve, gratë shtatzëna do të bëjnë një kulturë tjetër të urinës për t'u siguruar që bakteret të ishin vrarë. Nëse kjo kulturë është negative, ato mund të kontrollohen për ripërtëritje në mënyrë periodike deri sa të lindin.

Si mund të parandalohet bakteriuria asimptomatike?

Ju mund të ndihmoni për të parandaluar kolonizimin bakterial të traktit tuaj urinar duke ndjekur këto udhëzime:

• Pini shumë lëngje. Synoni të pini disa gota ujë çdo ditë. Kjo mund të ndihmojë në shpëlarjen e baktereve jashtë traktit tuaj urinar.
• Fshini përpara për tu kthyer pas një lëvizje të zorrëve. Fshirja nga mbrapa në pjesën e përparme mund të futë bakteret nga zorrët e një gruaje në traktin urinar.
• Urinoni menjëherë pasi keni bërë seks. Kjo ndihmon për të skuqur çdo baktere jashtë traktit tuaj urinar.
• Pini lëng boronicë. Edhe pse studimet nuk janë përfundimtare, lëngu i boronicës mund të ngadalësojë ose parandalojë rritjen e baktereve në traktin tuaj urinar.

Cila është pamja e bakteriurisë asimptomatike gjatë shtatëzanisë?

Bakteriuria asimptomatike është zakonisht një gjendje beninje në shumicën e njerëzve. Sidoqoftë, ajo i vë gratë shtatzëna në rrezik të shtuar për infeksione të tilla si pyelonephritis. Si rezultat, gjithashtu rrit rrezikun e lindjes së parakohshme dhe komplikime të tjera.

Gratë shtatzëna duhet të kontrollohen herët dhe, nëse gjendja është e pranishme, të trajtohet me një kurs të shkurtër të antibiotikëve.

Shikoni një mjek nëse përfundimisht shfaqni simptoma, përfshirë urinimin e shpeshtë, dhimbjen e legenit ose tregues të tjerë të një UTI.