Aborti Afatgjatë: Çfarë të presësh

Përmbajtje

• Si bëhet procedura
• Kush është i pranueshëm për procedurën?
• Kostoja, siguria dhe efektiviteti
• Si të përgatiteni për procedurën
• Çfarë të presim pas procedurës
• Efektet anësore të zakonshme
• Çfarë të presim nga menstruacionet dhe ovulimi
• Çfarë të presim nga seksi dhe pjelloria
• Rreziqet dhe ndërlikimet
• Flisni me mjekun tuaj
• Ku mund të gjeni mbështetje

Çfarë është një abort "me vonesë"?

Janë rreth 1.2 milion aborte të kryera çdo vit në Shtetet e Bashkuara. Shumica zhvillohen gjatë tremujorit të parë të shtatzënisë.

Një "abort më vonë" ndodh gjatë tremujorit të dytë ose të tretë të shtatzënisë.

Rreth 8 përqind ndodhin ndërmjet javëve të 13-të dhe 27-të të moshës së shtatzënisë, ose gjatë tremujorit të dytë. Rreth 1.3 përqind e të gjitha aborteve ndodhin në ose pas javës së 21-të.

Megjithëse disa njerëz i referohen aborteve që ndodhin më vonë gjatë shtatzënisë si "term i vonë", kjo frazë është nga ana mjekësore e pasaktë.

Një shtatzëni "me afat të vonë" është 41 javë e kaluar e shtatzënisë - dhe shtatzënitë zgjasin vetëm 40 javë në përgjithësi. Me fjalë të tjera, lindja e fëmijës tashmë ka ndodhur. Kjo do të thotë se "aborti afatgjatë" është i pamundur.

Si bëhet procedura

Shumica e njerëzve që kryejnë një abort më të vonë i nënshtrohen një aborti kirurgjik. Kjo procedurë quhet zgjerim dhe evakuim (D & E).

D&E zakonisht mund të bëhet në ambulancë në një klinikë ose spital.

Hapi i parë është zbutja dhe zgjerimi i qafës së mitrës. Kjo mund të iniciohet një ditë para D & E. Ju do të pozicionoheni në tryezë me këmbët tuaja në gypat, ashtu si do të bënit për një provim të legenit. Mjeku juaj do të përdorë një spekulim për të zgjeruar hapjen tuaj vagjinale. Kjo i lejon ata të pastrojnë qafën e mitrës tuaj dhe të aplikojnë një anestetik lokal.

Më pas, mjeku juaj do të futë një shkop dilatues (dilator osmotik) të quajtur laminaria në qafën e mitrës tuaj. Kjo shkop thith lagështirën dhe hap qafën e mitrës, pasi fryhet. Përndryshe, mjeku juaj mund të përdorë një lloj tjetër shkopi zgjerues të quajtur Dilapan, i cili mund të futet në të njëjtën ditë me operacionin.

Mjeku juaj gjithashtu mund të zgjedhë t'ju japë një ilaç të quajtur misoprostol (Arthrotec), i cili mund të ndihmojë në përgatitjen e qafës së mitrës.

Vetëm para D&E, me siguri do t'ju jepet qetësim intravenoz ose anestezi e përgjithshme, kështu që ndoshta do të flini gjatë procedurës. Do t'ju jepet gjithashtu doza juaj e parë e terapisë me antibiotikë për të ndihmuar në parandalimin e infeksionit.

Mjeku juaj do të heqë shkopin zgjerues dhe do ta gërvisht mitrën me një instrument me majë të mprehtë, të quajtur kuret. Thithja e vakumit dhe instrumentet e tjerë kirurgjikalë do të përdoren për të nxjerrë fetusin dhe placentën. Udhëzimi me ultratinguj mund të përdoret gjatë procedurës.

Duhet rreth gjysmë ore për të përfunduar procedurën.

Kush është i pranueshëm për procedurën?

Rrethanat në të cilat lejohen abortet e mëvonshme ndryshojnë nga shteti në shtet. Aktualisht, 43 shtete ndalojnë të paktën disa aborte pas një pike të caktuar në një shtatzëni. Nga 24 shtetet që ndalojnë abortin në ose pas një jave specifike të moshës së shtatzënisë, 17 prej këtyre shteteve ndalojnë abortin në afërsisht 20 javë pas fekondimit.

Mjeku juaj do të jetë në gjendje të shpjegojë opsionet e disponueshme në shtetin tuaj.

Kostoja, siguria dhe efektiviteti

Sipas Prindërisë së Planifikuar, një D&E mund të kushtojë deri në 1,500 dollarë në tremujorin e parë, dhe abortet në tremujorin e dytë priren të kushtojnë më shumë. Bërja e procedurës në një spital mund të jetë më e kushtueshme sesa të bëhet në një klinikë.

Disa politika të sigurimeve shëndetësore mbulojnë abortin plotësisht ose pjesërisht. Shumë nuk e bëjnë. Zyra e mjekut tuaj mund të kontaktojë siguruesin tuaj në emrin tuaj.

Tremujori i dytë D & E konsiderohet të jetë një procedurë e sigurt dhe efektive mjekësore. Megjithëse ka ndërlikime të mundshme, ato janë më pak të shpeshta sesa ndërlikimet e lindjes.

Si të përgatiteni për procedurën

Para caktimit të procedurës, do të keni një takim të thelluar me mjekun tuaj për të diskutuar:

• shëndetin tuaj të përgjithshëm, duke përfshirë çdo kusht para-ekzistues
• çdo ilaç që merrni dhe nëse keni nevojë ose jo t'i kaloni përpara procedurës
• specifikat e procedurës

Në disa raste, do të duhet të vizitoni mjekun tuaj një ditë para operacionit për të filluar zgjerimin e qafës së mitrës.

Zyra e mjekut tuaj do të japë udhëzime për para dhe pas operacionit, të cilat duhet t'i ndiqni me kujdes. Ju do të këshilloheni të mos hani për rreth tetë orë para D & E.

Do të jetë e dobishme nëse i bëni këto gjëra paraprakisht:

• rregulloni transportin në shtëpi pas operacionit, pasi nuk do të jeni në gjendje të vozisni vetë
• keni gati një furnizim me jastëk sanitarë sepse nuk do të jeni në gjendje të përdorni tampona
• di opsionet e kontrollit të lindjes

Çfarë të presim pas procedurës

Do t'ju duhen disa orë vëzhgimi për t'u siguruar që nuk po gjakderdhni shumë ose keni komplikime të tjera. Gjatë kësaj kohe, ju mund të keni disa ngërçe dhe njolla.

Kur të lëshoheni, do t'ju jepet terapi me antibiotikë. Sigurohuni që ta merrni të gjithë saktësisht siç përshkruhet për të ndihmuar në parandalimin e infeksionit.

Për dhimbje, mund të merrni acetaminophen (Tylenol) ose ibuprofen (Advil) sipas udhëzimeve, por pyesni mjekun tuaj më parë. Mos merrni aspirinë (Bayer), sepse kjo mund të bëjë që ju të gjakosni më shumë.

Ju mund të ndjeheni mirë ditën tjetër ose mund t'ju duhet një ditë pushimi para se të ktheheni në punë ose shkollë. Shmangni ushtrimet e rënda për një javë, pasi mund të rrisin gjakderdhjen ose ngërçet.

Ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj për të rifilluar aktivitetet tuaja të zakonshme. Koha e rikuperimit mund të ndryshojë ndjeshëm nga personi në person, prandaj dëgjoni trupin tuaj.

Efektet anësore të zakonshme

Disa efekte anësore të mundshme janë:

• ngërçet, ka shumë të ngjarë ndërmjet ditës së tretë dhe të pestë pas procedurës
• nauze, veçanërisht në dy ditët e para
• hidhërimi i gjirit
• gjakderdhje e lehtë deri e rëndë për dy deri në katër javë, tregoni mjekut tuaj nëse zhytni në më shumë se dy maksima në orë për dy ose më shumë orë rresht
• mpiksje që mund të jenë aq të mëdha sa një limon, njoftoni mjekun tuaj nëse janë më të mëdha se kaq)
• ethe e shkallës së ulët, thirrni mjekun tuaj nëse ajo ngrihet mbi 100,4 ° F (38 ° C)

Çfarë të presim nga menstruacionet dhe ovulimi

Trupi juaj do të fillojë menjëherë përgatitjen për ovulim. Ju mund të prisni periudhën tuaj të parë menstruale brenda katër deri në tetë javë pas procedurës.

Cikli juaj mund të kthehet në normalitet menjëherë. Për disa njerëz, periudhat janë të parregullta dhe më të lehta ose më të rënda se ato ishin më parë. Mund të kalojnë disa muaj para se të kthehen në normalitet.

Për shkak të rrezikut të infeksionit, do t'ju këshillohet të mos përdorni tampona për një javë pas procedurës.

Çfarë të presim nga seksi dhe pjelloria

Ju nuk duhet të bëni seks për një javë pasi keni bërë një D & E. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e infeksionit dhe do t'ju lejojë të shëroheni.

Mjeku juaj do t'ju njoftojë kur të keni mbaruar shërimin dhe mund të bëni përsëri seks. Procedura nuk duhet të ndikojë në aftësinë tuaj për të shijuar seksin.

Pjelloria juaj nuk do të ndikohet gjithashtu. Possibleshtë e mundur të mbeteni shtatzënë menjëherë pas D&E, edhe nëse nuk keni pasur ende një periudhë.

Nëse nuk jeni i sigurt se çfarë lloji i kontrollit të lindjes është më i miri për ju, flisni me mjekun tuaj për të mirat dhe të këqijat e secilit lloj. Nëse përdorni kapak qafës së mitrës ose diafragmë, duhet të prisni rreth gjashtë javë që qafa e mitrës të kthehet në madhësinë e saj normale. Ndërkohë, do të të duhet një metodë rezervë.

Rreziqet dhe ndërlikimet

Ashtu si me çdo procedurë kirurgjikale, ka disa ndërlikime të mundshme nga D & E që mund të kërkojnë trajtim shtesë.

Kjo perfshin:

• reaksion alergjik ndaj ilaçeve
• copëzim ose shpim i mitrës
• gjakderdhje e tepruar
• mpiksje gjaku më të mëdha se një limon
• ngërçe dhe dhimbje të forta
• paaftësia e qafës së mitrës në shtatzënitë e ardhshme

Një rrezik tjetër i D & E është infeksioni në mitër ose tubat fallopiane. Shihni menjëherë mjekun tuaj nëse po përjetoni:

• ethe mbi 100.4 ° F (38 ° C)
• dridhje dhe të dridhura
• dhimbje
• shkarkim me erë të keqe

Për të ndihmuar në parandalimin e infeksionit, shmangni këto gjëra gjatë javës së parë:

• tampona
• dushimi
• seksi
• banja (dush në vend)
• pishina, vaska të nxehta

Flisni me mjekun tuaj

Pavarësisht nëse keni marrë vendimin tuaj përfundimtar apo jo, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek që i besoni. Ato duhet të lejojnë shumë kohë për pyetje në mënyrë që të kuptoni plotësisht procedurën dhe çfarë të prisni. Mund të jetë një ide e mirë që të shkruhen pyetjet dhe shqetësimet tuaja para emërimit, kështu që nuk do të harroni asgjë.

Mjeku juaj duhet të jetë i gatshëm t'ju ofrojë informata për të gjitha opsionet tuaja. Nëse nuk jeni rehat të flisni me mjekun tuaj, ose nuk ndiheni se po merrni të gjithë informacionin që ju nevojitet, mos hezitoni të shihni një mjek tjetër.

Ku mund të gjeni mbështetje

Reagimet emocionale ndaj shtatzënisë dhe detyrimi për t'i dhënë fund një shtatzënie janë të ndryshme për të gjithë. Trishtimi, depresioni, ndjenja e humbjes ose ndjenja e lehtësimit janë disa reagime fillestare të zakonshme pas përfundimit të një shtatzënie. Disa nga këto mund të jenë për shkak të luhatjeve hormonale të përfshira. Nëse keni trishtim ose depresion të vazhdueshëm, vizitoni mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur.

Nëse jeni duke menduar për një abort më vonë, ose nëse keni vështirësi të merreni me një, ndihma është në dispozicion. Ju mund të zbuloni se një sistem mbështetës solid ndihmon në rimëkëmbjen. Pyesni gjinekologun tuaj, mjekun e përgjithshëm, klinikën ose spitalin që t'ju referojë tek një këshilltar i shëndetit mendor ose një grup përkatës mbështetës.