Gjithçka që duhet të dini në lidhje me demin e trupit të Lewy

Përmbajtje

• Isfarë është dementia e trupit Lewy?
• Cilat janë simptomat?
• Causesfarë e shkakton LBD-në?
• Kush është në rrezik?
• Si diagnostikohet?
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme?
• Si trajtohet?
• medikamente
• Therapies
• Terapitë plotësuese
• Cila është pamja?
• Këshilla për kujdestarët?
• Komunikoni në mënyrë efektive
• Siguroni stimulim
• Promovoni gjumin e mirë
• Thjeshtojë
• Kujdesuni për kujdestarin

Isfarë është dementia e trupit Lewy?

Demenca e trupit Lewy (LBD) është një sëmundje progresive që përfshin depozita anormale të një proteine ​​të quajtur alfa-synuclein në tru. Depozitat quhen trupa Lewy dhe emërtohen Friedrich H. Lewy, shkencëtari që i zbuloi ato.

LBD është një term që mbulon dy gjendje që kanë simptoma të ngjashme. Njëra është çmenduri me trupat Lewy, dhe tjetra është çmenduria e sëmundjes së Parkinsonit.

Trupat e Lewy rriten në qelizat nervore në tru që ndikojnë në kontrollin dhe të menduarit motorik.

Kur mendoni për çmenduri, gjëja e parë që ju vjen në mend mund të jetë sëmundja e Alzheimerit. Të dy kushtet ndryshojnë në atë që Alzheimer përfshin probleme ekstreme të kujtesës, dhe LBD ka më shumë të ngjarë të ndikojë në mënyrën e përpunimit të informacionit. Për më tepër, LBD shkakton simptoma fizike si dridhje dhe ngurtësi të muskujve.

Estimatedshtë vlerësuar se LBD prek 1.4 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara, por kjo mund të jetë një nënvlerësim. Likelyshtë e mundshme që të diagnostikohet sepse simptomat e hershme janë aq të ngjashme me ato të sëmundjes së Parkinsonit dhe sëmundjes së Alzheimerit.

Shkaku i LBD nuk është i qartë, kështu që nuk ka asnjë metodë të njohur të parandalimit. Trajtimi kryesisht përqendrohet në menaxhimin e simptomave. Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë.

Cilat janë simptomat?

Ekzistojnë katër modele në të cilat zakonisht fillojnë simptomat. Ata janë:

• simptoma fizike si dridhje, probleme motorike dhe çështje ekuilibri
• çështje njohëse dhe probleme të kujtesës
• simptoma neuropsikiatrike si halucinacione, probleme të sjelljes dhe vështirësi në detyra të ndërlikuara mendore
• variacione në gatishmëri dhe vëmendje

Simptomat konjitive kanë tendencë të shfaqen më herët në çmenduri me trupat Lewy sesa në çmendurinë e sëmundjes së Parkinson.

Pavarësisht se si fillon, LBD përfundimisht çon në një grup të ngjashëm të simptomave fizike, njohëse dhe të sjelljes.

Kjo perfshin:

• çështje njohëse, të tilla si përpunimi i problemeve dhe planifikimi i problemeve

• problemet vizuale dhe hapësinore
• dridhjet dhe problemet e tjera të lëvizjes, të tilla si ngurtësia e muskujve, që e bëjnë më të vështirë ecjen
• nervozizëm ose agjitacion
• halucinacione që janë shumë mirë të formuara dhe të hollësishme, ose mashtrime
• depresioni ose apatia
• ankthi ose paranoja
• çrregullime të gjumit, duke përfshirë edhe veprimin e ëndrrave gjatë gjumit
• përgjumje e ditës ose nevoja për të përgjumur
• shikimi, pamundësia për t'i kushtuar vëmendje, ose hapësira e luhatshme e vëmendjes
• fjalim i paorganizuar

LBD gjithashtu mund të ndikojë në sistemin nervor autonom. Kjo mund të çojë në rregullim të dobët të:

• presionin e gjakut, pulsin dhe rrahjet e zemrës
• djersitja dhe temperatura e trupit
• funksionet e tretjes

Kjo mund të çojë në:

• djersitje e tepruar
• Probleme të zorrëve dhe fshikëzës
• marramendje, e cila mund të rrisë rrezikun e rënies

Causesfarë e shkakton LBD-në?

Hulumtimi ka ende për të zbuluar shkakun thelbësor të LBD.

Ajo që është e qartë është se njerëzit me LBD kanë grupe anormale të proteinave, të quajtura trupa Lewy, në trurin e tyre. Trupat Lewy prishin funksionimin e trurit.

Shumica e njerëzve që kanë çmenduri me trupat Lewy nuk kanë histori familjare të sëmundjes. Deri më tani, nuk ka asnjë shkak të njohur gjenetik.

Midis 50 dhe 80 përqind e njerëzve me sëmundjen e Parkinsonit më vonë zhvillojnë çmendurinë e sëmundjes së Parkinsonit. Nuk është e qartë pse disa njerëz bëjnë dhe të tjerët jo.

Shkencëtarët nuk janë të sigurt se çfarë i shtyn proteinat të ndërtohen në radhë të parë.

Kush është në rrezik?

Jo të gjithë me sëmundjen e Parkinson do të zhvillojnë LBD, por të kesh Parkinson mund të rrisë rrezikun për LBD.

Rreziku juaj mund të jetë më i lartë nëse dikush tjetër në familjen tuaj kishte sëmundje LBD ose Parkinson. Ka më shumë të ngjarë të diagnostikohet te njerëzit më të vjetër se 60 vjeç dhe tek burrat më shpesh sesa gratë.

LBD mund të shoqërohet me depresion.

Si diagnostikohet?

Diagnostifikimi i hershëm është i rëndësishëm, sepse disa ilaçe të përdorura për të trajtuar Parkinson dhe Alzheimer mund ta bëjnë LBD edhe më keq. Sidoqoftë, nuk është e lehtë sepse nuk ka asnjë provë të vetme që mund të diagnostikojë me saktësi LBD.

Këtu janë disa nga provimet dhe testet që mund të ndihmojnë mjekun tuaj të arrijë në diagnozën e saktë.

Ekzaminim fizik mund të përfshijë testimin e:

• rrahjet e zemrës dhe presioni i gjakut
• toni dhe forca e muskujve
• reflekset
• ekuilibrin dhe koordinimin
• sensi i prekjes
• lëvizjet e syve

Mjeku juaj do të kërkojë shenja të sëmundjes, goditjes ose tumoreve të Parkinsonit.

Testet e gjakut mund të merren me gjëra të tilla si problemet me tiroide dhe mungesa e vitaminës B-12, të cilat mund të ndikojnë në funksionimin e trurit. Kjo mund të ndihmojë në përjashtimin e LBD-së.

një vlerësimi i aftësive mendore, siç janë aftësia e kujtesës dhe të të menduarit, mund të tregojnë shenja të çmendurisë.

Testet e imazhit, të tilla si skanimet MRI, CT, ose PET mund të ndihmojnë në diagnostikimin e gjakderdhjes në tru, goditje dhe tumore.

Vlerësimi i gjumit mund të zbulojë REM çrregullimin e sjelljes së gjumit.

Testimi i funksionit autonom kërkon shenja të shkallës së zemrës dhe paqëndrueshmërisë së presionit të gjakut.

Për një diagnozë të LBD, duhet të keni të paktën dy nga këto:

• luhatja në funksionin njohës
• halucinacione vizuale
• shenja dhe simptoma të sëmundjes së Parkinsonit, të tilla si dridhja dhe ngurtësia e muskujve

Këto simptoma mbështesin gjithashtu diagnozën e LBD:

• Disorderrregullim i sjelljes së gjumit REM, që do të thotë se veproni jashtë ëndrrave ndërsa jeni duke fjetur
• mosfunksionim autonom, i cili përfshin luhatje në rrahjet e zemrës, presionin e gjakut, djersitjen dhe temperaturën e trupit

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

LBD është një çrregullim progresiv, kështu që shenjat dhe simptomat do të përkeqësohen me kalimin e kohës.

Kjo mund të çojë në:

• sjellje agresive
• dridhje gjithnjë e më të mëdha dhe çështje ekuilibri
• rrezik i lartë i dëmtimit nga rënia për shkak të konfuzionit ose problemeve të ekuilibrit
• depresion
• çmenduri e rëndë

Si trajtohet?

Nuk ka asnjë trajtim për të ngadalësuar ose ndaluar përparimin e sëmundjes. Trajtimi është krijuar për të bërë simptomat më të menaxhueshme.

medikamente

Njerëzit me LBD kanë tendencë të jenë shumë të ndjeshëm ndaj ilaçeve. Ilaçet duhet të përshkruhen me shumë kujdes dhe një monitorim të kujdesshëm. Këtu janë disa nga ilaçet që mund të konsiderohen.

Për problemet e të menduarit dhe të kujtesës, si dhe problemet e sjelljes dhe halucinacionet:

• donepezil (Namzaric)
• galantamine (Razadine)
• rivastigmine (Exelon)

Për dridhje, ngadalësi dhe ngurtësi:

• levodopa me karbidopa (Sinemet)

Për shqetësime të gjumit:

• klonazepam me dozë të ulët (Klonopin)
• melatonin, një hormon natyral

Në disa raste, antipsikotikët mund të përshkruhen për halucinacione, mashtrime ose paranojë, por me kujdes ekstrem. Antipsikotikët mund të përkeqësojnë simptomat e LBD. Efektet anësore të rënda mund të jenë kërcënuese për jetën.

Medikamente të tjera mund të përdoren për të trajtuar presionin e gjakut ose simptoma të tjera kur ato lindin.

Therapies

Një plan tipik trajtimi mund të përfshijë një ose më shumë nga sa vijon:

• Terapi fizike: Kjo mund të ndihmojë në përmirësimin e ecjes, forcës, fleksibilitetit dhe promovimin e shëndetit të përgjithshëm.
• Terapia profesionale: Kjo mund të ndihmojë në bërjen më të lehtë të detyrave të përditshme, të tilla si ngrënia dhe larja, duke kërkuar më pak ndihmë nga të tjerët.
• Terapi e te folurit: Kjo mund të ndihmojë në përmirësimin e problemeve me gëlltitjen dhe të folurit.
• Këshillimi shëndetësor mendor: Kjo mund të ndihmojë si personin me LBD ashtu edhe familjen e tyre të mësojnë të përballen me emocionet dhe sjelljet e tyre.

Terapitë plotësuese

Kjo mund të përfshijë:

• Vitaminat dhe shtojcat: Studimet për vitaminat dhe shtojcat te njerëzit me LBD mungojnë. Dhe për shkak se ata mund të bashkëveprojnë me ilaçe, duhet të këshilloheni me mjekun tuaj përpara se t'i përdorni.
• Terapia e artit dhe muzikës: Kjo mund të ndihmojë në lehtësimin e ankthit dhe përmirësimin e humorit.
• Terapia e përkëdhelur: Një kafshë shtëpiake mund të sigurojë shoqëri dhe të nxisë gjendjen shpirtërore.
• Aromatherapy: Kjo mund të ndihmojë në qetësimin dhe qetësimin.

Cila është pamja?

Nuk ka asnjë mënyrë për të ndaluar përparimin e LBD. Do të vazhdojë të ndikojë në aftësitë njohëse dhe funksionet motorike dhe kërkon kujdes mjekësor gjatë gjithë jetës. Disa simptoma mund të menaxhohen, por ilaçet duhet të monitorohen dhe rregullohen sipas nevojës.

Një person me LBD do të ketë nevojë për ndihmë të siguruar nga familjarë dhe kujdestarë profesionistë. Jetëgjatësia mesatare është tetë vjet pas fillimit të simptomave.

Këshilla për kujdestarët?

Roli i kujdestarit ka të ngjarë të rritet ndërsa sëmundja përparon.Situata është e ndryshme për të gjithë, por këtu janë disa këshilla të përgjithshme për kujdestarët e personave me LBD:

Komunikoni në mënyrë efektive

Flisni ngadalë dhe me zë të qartë. Përdorni fjali të thjeshta dhe plotësoni me gjeste dore dhe me shenje.

Merre me buzeqeshje. Hedhja e informacionit shtesë ose sigurimi i shumë zgjedhjeve mund të jetë konfuze, prandaj ngjituni në një temë të thjeshtë për një kohë. Pastaj lejoni kohë të mjaftueshme për përgjigjen. Nxitimi i një personi me LBD mund të çojë në zhgënjim për të dy.

LBD mund të shkaktojë një mori emocionesh. Shtë e kuptueshme nëse personi për të cilin jeni kujdesur duket i irrituar, i frikësuar ose i dëshpëruar. Jini respektues dhe judjensiv. Ofroni siguri se ata do të kenë mbështetjen e nevojshme.

Siguroni stimulim

Lëvizja fizike është e mirë për njerëzit me LBD. Inkurajoni ushtrime të thjeshta dhe rutina shtrënguese. Ushtrimet gjatë ditës gjithashtu mund ta bëjnë më të lehtë gjumin gjatë natës.

Stimuloni funksionimin mendor me enigma dhe lojëra që kërkojnë aftësi të të menduarit.

Promovoni gjumin e mirë

Njerëzit me LBD kanë çrregullime të gjumit, përfshirë problemet e sjelljes në gjumë.

Mos u ofroni pije të kafeinuara atyre dhe përpiquni të parandaloni përgjimin e ditës. Siguroni një atmosferë qetësuese para shtratit, e cila duhet të jetë në të njëjtën kohë çdo natë. Lini dritat e natës në të gjithë shtëpinë për të parandaluar konfuzionin e natës, bllokimin dhe rënien e natës.

Thjeshtojë

Njerëzit me LBD duhet të merren me dridhje, çështje ekuilibri dhe probleme për tu bërë rreth. Ata gjithashtu kanë tendencë të hutohen dhe mund të pësojnë halucinacione ose mashtrime.

Ulni rrezikun e lëndimit duke eleminuar rrëmujat, qilimat e lirshëm dhe rreziqet e tjera të mashtrimit. Rregulloni mobiljet në mënyrë që të jetë e thjeshtë të mblidheni dhe ta mbani mirë shtëpinë të ndriçuar.

Kujdesuni për kujdestarin

Shtë e thjeshtë të humbasësh kur kujdesesh për dëmin e shëndetit dhe mirëqenies suaj. Por nuk mund të bësh më të mirën për dikë tjetër nëse nuk kujdesesh për veten tënde.

Mundohuni të ndiqni këto këshilla të vetë-kujdesit:

• Kërkoni ndihmë. Kërkoni familjen, miqtë, fqinjët ose ofruesit e kujdesit shëndetësor në shtëpi.
• Kaloni kohë për të bërë diçka për veten tuaj. Socializohuni me miqtë tuaj, caktoni një masazh ose vendosni në divan dhe transmetoni një film. "Me kohën" ka rëndësi.
• Bëni stërvitje të rregullt, edhe nëse është vetëm një shëtitje rreth lagjes.
• Mbani një dietë të shëndetshme në mënyrë që shëndeti juaj të mos dëmtohet.
• Bëni një kohë periodike për frymëmarrje të thellë dhe meditim të qetë ose muzikë qetësuese.
• Shihni mjekun tuaj kur filloni të ndjeheni të dobët.

Djegia e karrierës është shumë e vërtetë. Nuk do të thotë që keni dështuar, do të thotë vetëm se jeni duke u shtrirë shumë të hollë. Ju mund ta gjeni të dobishme për t'u bashkuar me një grup përkrahës kujdestarësh, në mënyrë që të ndërveproni me njerëzit që e marrin atë. Nëse filloni të ndjeheni të drenazhuar emocionalisht ose fizikisht, konsideroni të flisni me një terapist.