Rrëmbimi i nervit Ulnar
Përmbajtje
- Çfarë është bllokimi i nervit ulnar?
- Cilat janë simptomat e bllokimit të nervit ulnar?
- Simptomat e kapjes në bërryl
- Simptomat e zënies në dore
- Çfarë e shkakton bllokimin e nervit ulnar?
- Shkaqet e bllokimit në bërryl
- Shkaqet e zënies në dore
- Kush rrezikon të zhvillojë bllokimin e nervit ulnar?
- A ka ndonjë ushtrim që mund të ndihmojë?
- Ushtrime për bllokimin e nervit ulnar në bërryl
- Ushtrime për bllokimin e nervit ulnar në kyç
- A ka ndonjë trajtim tjetër?
- Po në lidhje me operacionin për bllokimin e nervit ulnar?
- Kirurgji për zënie në bërryl
- Kirurgjia për zënien në dore
- Cila është perspektiva?
Çfarë është bllokimi i nervit ulnar?
Kapja e nervit ulnar ndodh kur presionit shtesë i vendoset nervi juaj ulnar. Nervi ulnar udhëton nga shpatulla juaj në gishtin tuaj rozë. Locatedshtë e vendosur afër sipërfaqes së lëkurës tuaj, kështu që nuk mbrohet mirë nga muskujt dhe kockat. Kjo e bën atë më të prekshëm nga kompresimi.
Gjendja ndonjëherë kalon me emra të tjerë, varësisht nga vendi ku ndodh bllokimi:
- sindroma e tunelit kubital i referohet zënies në bërryl
- sindroma e tunelit ulnar i referohet bllokimit në dore
Sindroma e tunelit kubital është një nga llojet më të zakonshme të bllokimit të nervit ulnar. Sindroma e tunelit ulnar është më pak e zakonshme.
Vendi më i zakonshëm për zënien e nervit ulnar është në pjesën e brendshme të bërrylit tuaj, nën një gungë kockash të njohur si epikondili mesatar. Njihet gjithashtu si kocka juaj qesharake. Nga ana tjetër, sindroma e tunelit Ulnar është më pak e zakonshme.
Cilat janë simptomat e bllokimit të nervit ulnar?
Nervi ulnar sjell ndjesi në unazën tuaj dhe gishtin rozë, kështu që simptomat priren të ndihen në duart tuaja. Ata mund të vijnë e të shkojnë gjatë gjithë ditës ose të bëhen më keq gjatë natës. Simptomat tuaja aktuale do të varen nga vendndodhja e bllokimit.
Simptomat e kapjes në bërryl
Kapja e nervit ulnar në bërryl ndonjëherë shkakton një dhimbje të dhembjes në pjesën e brendshme të bërrylit tuaj.
Simptomat në dorë përfshijnë:
- humbja e ndjenjës në unazën tuaj dhe gishtat rozë
- kapje e dobësuar
- ndjesi kunjësh dhe gjilpërash
- probleme në lëvizjen e gishtërinjve
Në raste të përparuara, mund të shkaktojë gjithashtu:
- humbje e muskujve në dorën ose parakrahin tuaj
- deformimi i gishtit unazor dhe rozë
Simptomat e zënies në dore
Zënia në dore zakonisht shkakton vetëm simptoma në dorën tuaj, duke përfshirë:
- dhimbje
- dobësi
- mpirje
- ndjesi shpimi gjilpërash në gishtin tuaj të unazës dhe rozë
- kapje e dobësuar
- probleme në lëvizjen e gishtërinjve tuaj
Gjithashtu mund të shkaktojë dobësi muskulore ose humbje në raste të përparuara.
Çfarë e shkakton bllokimin e nervit ulnar?
Disa gjëra mund të ushtrojnë presion në nervin tuaj ulnar. Në disa raste, nuk ka ndonjë shkak të qartë.
Shumë raste janë shkaktuar duke bërë lëvizje të përsëritura me krahun ose dorën tuaj. Por gjëra të tjera gjithashtu mund ta shkaktojnë atë. Këto zakonisht varen nga vendndodhja e bllokimit.
Shkaqet e bllokimit në bërryl
Përkulja e bërrylit shtrin nervin tuaj ulnar. Kjo mund të shkaktojë acarim ndërsa nervi shtrihet dhe rrëshqet prapa dhe prapa prapa gungës së kockave tuaja qesharake. Nëse e mbani bërrylin të përkulur për periudha të gjata ose flini me bërryl të përkulur, acarimi mund të bëhet i dhimbshëm.
Për disa këndvështrime, përkulja e bërrylit ushtron rreth 20 herë më shumë presion në zonë sesa mbajtja e saj në qetësi.
Lëvizjet që kontribuojnë në bllokimin e nervit ulnar në bërryl përfshijnë:
- duke vozitur me një bërryl të përkulur mbështetur në një dritare të hapur
- duke mbajtur një telefon deri në vesh për periudha të gjata kohore
- mbështetur në bërryla në tryezën tuaj për periudha të gjata
- mbajtja e një vegle në pozitë konstante
Shkaqe të tjerë të mundshëm përfshijnë:
- një cist në bërryl
- dëmtimi paraprak i bërrylit tuaj
- grumbullimi i lëngjeve dhe ënjtja pas një dëmtimi
- artriti në bërryl
Shkaqet e zënies në dore
Shkaku më i shpeshtë i bllokimit në kyç është një kist dashamirës në nyjen tuaj të kyçit. Ndërsa cista rritet, ajo mund të bëjë presion në rritje të nervit.
Shkaqe të tjerë të mundshëm përfshijnë:
- aktivitet i përsëritur në punë, të tilla si përdorimi i një çekiçi ose një çekiçi
- aktivitet i përsëritur në sport, të tilla si shtypja e dorës kundër timonit të biçikletave ose lëkundja e një klubi golfi
Kush rrezikon të zhvillojë bllokimin e nervit ulnar?
Disa gjëra mund të rrisin rrezikun e bllokimit të nervit ulnar ose në bërryl ose në dore. Kjo perfshin:
- diabeti
- kushtet autoimune
- gjendjet tiroide
- presion të lartë të gjakut
- shtatzënia
A ka ndonjë ushtrim që mund të ndihmojë?
Nëse keni simptoma të bllokimit të nervit ulnar, disa ushtrime të thjeshta rrëshqitëse nervore mund të ofrojnë lehtësim. Këto punojnë për të ndihmuar në shtrirjen e nervit ulnar. Thjesht sigurohuni që së pari të kontrolloni me mjekun tuaj. Ata në vend të kësaj mund t'ju drejtojnë te një terapist fizik për të zhvilluar një rutinë stërvitjeje dhe shtrirjeje që është e përshtatshme për ju.
Nëse keni dhimbje kur bëni këto ushtrime, bisedoni me mjekun ose terapistin tuaj. Përdorimi i akullit në zonën e prekur para se të ushtroni mund të jetë i dobishëm.
Ushtrime për bllokimin e nervit ulnar në bërryl
Ushtrimi 1
- Filloni me krahun të zgjatur drejt dhe pëllëmbën lart.
- Curl gishtat tuaj brenda.
- Përkul bërrylin, duke e çuar grushtin të mbështjellë lart drejt shpatullës.
- Kthehuni në pozicionin tuaj fillestar.
- Përsëriteni ushtrimin 3 deri në 5 herë, 2 deri në 3 herë në ditë.
Ushtrimi 2
- Shtrijeni krahun tuaj anash në nivelin e shpatullave, me pëllëmbën tuaj drejt dyshemesë.
- Përkul dorën lart, duke tërhequr gishtat drejt tavanit
- Përkul bërrylin, duke e sjellë dorën drejt shpatullave.
- Përsëriteni ushtrimin ngadalë 5 herë.
Ushtrime për bllokimin e nervit ulnar në kyç
Ushtrimi 1
- Qëndroni drejt me krahët në krah.
- Ngrini krahun e prekur dhe mbështesni pëllëmbën në ballë.
- Mbajeni dorën atje për disa sekonda dhe më pas ulni dorën ngadalë.
- Përsëriteni ushtrimin disa herë në ditë, duke rritur gradualisht numrin e përsëritjeve që bëni në çdo seancë.
Ushtrimi 2
- Qëndroni ose uluni gjatë me krahun të mbajtur drejt përpara dhe me pëllëmbën lart.
- Curl dore dhe gishtat drejt trupit tuaj.
- Përkulni dorën larg trupit për të shtrirë butësisht dore.
- Përkulni bërrylin dhe ngrini dorën lart.
- Përsëriteni ushtrimin disa herë në ditë, duke rritur gradualisht numrin e përsëritjeve që bëni në çdo seancë.
A ka ndonjë trajtim tjetër?
Ushtrimet e rrëshqitjes nervore mund të sigurojnë një lehtësim, por ka disa trajtime jo kirurgjikale që mund të lehtësojnë dhimbjen duke ulur inflamacionin dhe presionin në nerv.
Nëse keni simptoma të lehta deri të moderuara, trajtimi jo kirurgjikal ka të ngjarë të jetë i mjaftueshëm. Por nëse keni simptoma më të rënda, përfundimisht mund të keni nevojë për operacion nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë.
Trajtimi i rekomanduar nga mjeku juaj do të varet nga simptomat tuaja dhe shkaku themelor. Por ata ka të ngjarë të fillojnë duke gjetur mënyra se si mund të rregulloni qëndrimin tuaj kur përdorni krahun tuaj të prekur.
Kjo perfshin:
- duke mos mbështetur bërrylat në sipërfaqe të forta
- duke përdorur telefonin tuaj në altoparlant ose me kufje
- duke shmangur mbështetjen e bërrylit në derë gjatë ngasjes ose hipjes në makinë
Barnat anti-inflamatore josteroide mund të sigurojnë gjithashtu lehtësim të përkohshëm të dhimbjes.
Nëse keni bllokim në bërryl, mund të provoni gjithashtu të mbështjellni një peshqir rreth krahut tuaj të zgjatur natën. Kjo duhet të ndalojë të flini me bërryl të përkulur në më shumë se 45 gradë. Bëni këtë për tre deri në gjashtë muaj.
Për bllokim në dore, provoni të përdorni një nyje dore për të mbajtur kyçin tuaj në një pozicion neutral ndërsa lejoni ende përdorimin e gishtërinjve tuaj. Mundohuni ta vishni natën për 1 deri në 12 javë.
Po në lidhje me operacionin për bllokimin e nervit ulnar?
Nëse ushtrimet e butë dhe trajtimet jo kirurgjikale nuk po ndihmojnë, mjeku juaj mund të rekomandojë që të merrni parasysh operacionin.
Kur rekomandoni një qasje kirurgjikale, ata do të marrin parasysh:
- sa kohë keni simptomat
- ashpërsia e simptomave tuaja
- çfarë po i shkakton simptomat tuaja
Kirurgji për zënie në bërryl
Disa procedura mund të ndihmojnë në bllokimin e nervit ulnar në bërryl.
Dy nga ato kryesore përfshijnë:
- Dekompresimi. Kjo procedurë përfshin zgjerimin e zonës përmes së cilës kalon nervi.
- Transpozimi anterior. Në këtë procedurë, kirurgu juaj do të zhvendosë nervin tuaj ulnar, ose duke hequr kockën tuaj qesharake ose duke e ripozicionuar atë në mënyrë që të jetë më afër lëkurës tuaj.
Të dy procedurat zakonisht bëhen në një ambient të jashtëm nën anestezi të përgjithshme. Me siguri do të keni një splint për të imobilizuar krahun për dy ditët e para. Pas kësaj, ju do të filloni ushtrime të terapisë fizike për të rivendosur gamën tuaj të lëvizjes.
Ju duhet të filloni të vëreni një përmirësim brenda rreth gjashtë javësh, megjithëse mund të duhet rreth një vit për të vërejtur efektet e plota.
Kirurgjia për zënien në dore
Shumica e kompresimit të nervit ulnar në kyç zakonisht shkaktohet nga një rritje në kyç që duhet të hiqet. Kjo është bërë shpesh nga një kirurg i dorës në një ambulator.
Sapo të rritet rritja, duhet të vini re një përmirësim të simptomave tuaja. Por procesi i shërimit mund të zgjasë disa muaj. Ju gjithashtu mund të duhet të bëni terapi fizike për t'ju ndihmuar të rifitoni përdorimin e plotë të kyçit të dorës dhe dorës.
Mbërthimi i nervit ulnar në kyç është mjaft i rrallë, kështu që nuk ka shumë të dhëna rreth niveleve të suksesit dhe periudhave të rimëkëmbjes. Ju mjeku mund t'ju japë një ide më të mirë se çfarë të prisni nga procedura.
Cila është perspektiva?
Kapja e nervit ulnar mund të jetë e dhimbshme dhe të pengojë aktivitetet e përditshme. Por shumica e njerëzve gjejnë të paktën një lehtësim përmes pushimit të krahut të prekur dhe duke bërë ushtrime të buta.
Nëse ushtrimet nuk funksionojnë, operacioni zakonisht mund të ndihmojë. Punoni me mjekun tuaj për të kuptuar planin më efektiv të trajtimit për ju.