13 Shenja dhe Simptoma të Sëmundjes së Lyme
Përmbajtje
- Përmbledhje
- 1. Skuqjet
- 2. Lodhja
- 3. Lidhjet e fytit, të ngurtë ose të fryrë
- 4. Dhimbje koke, marramendje, ethe
- 5. Djersitje gjatë natës dhe shqetësime të gjumit
- 6. Rënia konjitive
- 7. Ndjeshmëria ndaj dritës dhe ndryshimeve të shikimit
- 8. Probleme të tjera neurologjike
- 9. Shpërthime të lëkurës
- 10. Probleme në zemër
- 11. Ndryshimet e humorit
- 12. Dhimbje të pashpjegueshme dhe ndjesi të tjera
- 13. Regresioni dhe simptomat e tjera te fëmijët
- Tofarë duhet të bëni nëse dyshoni për sëmundjen Lyme
- Po testet?
- Tofarë duhet të bëni nëse keni një kafshim të rriqrës së zezë
- Puna e antibiotikëve
- Në fund të fundit
Përmbledhje
Sëmundja e lymeve është një sëmundje e raportuar, nën-hulumtuar dhe shpeshherë e keqësuar që transmetohet nga bakteret spirochete. Bakteret në formë spirale, Borrelia burgdorferi, transmetohen me rriqra dreri të zeza. Gama e gjerë e simptomave të Lyme imiton ato të shumë sëmundjeve të tjera, duke e bërë të vështirë diagnostikimin (1, 2).
Këpushat e zeza mund të transmetojnë edhe baktere të tjera që shkaktojnë sëmundje, viruse dhe parazit. Këto njihen si copëza monedhash (1). Këto rriqra që transmetojnë Lyme janë duke rritur përhapjen e tyre gjeografike. Që nga viti 2016, ato u gjetën në rreth gjysmën e qarqeve në 43 nga 50 shtete në Shtetet e Bashkuara (3).
Lyme është i pesti më i raportuar i sëmundjeve të njoftueshme në Shtetet e Bashkuara, me rreth 329,000 raste të reja që gjenden çdo vit (4). Por në disa shtete, vlerësimet sugjerojnë që sëmundja Lyme raportohet thellësisht (4). Disa studime vlerësojnë se ka rreth 1 milion raste të Lyme në Shtetet e Bashkuara çdo vit (5).
Shumica e njerëzve me Lyme që trajtohen menjëherë me tre javë antibiotikë kanë një prognozë të mirë.
Por nëse nuk mjekoheni me javë, muaj apo madje edhe vite pas infektimit, Lyme bëhet më e vështirë për t’u trajtuar. Brenda disa ditësh nga kafshimi, bakteret mund të kalojnë në sistemin tuaj nervor qendror, muskujt dhe nyjet, sytë dhe zemrën (6, 7).
Lyma nganjëherë ndahet në tre kategori: akute, shpërndarje e hershme dhe shpërndarje e vonë. Por përparimi i sëmundjes mund të ndryshojë nga individi, dhe jo të gjithë njerëzit kalojnë në secilën fazë (8).
Individualdo individ reagon ndryshe në bakteret e Lyme. Ju mund të keni disa ose të gjitha këto simptoma. Simptomat tuaja gjithashtu mund të ndryshojnë në ashpërsi. Lyme është një sëmundje shumë-sistemore.
Këtu është një listë e 13 shenjave dhe simptomave të zakonshme të sëmundjes Lyme.
1. Skuqjet
Skuqja e nënshkrimit të një kafshimi të rriqrës Lyme duket si një ovale e kuqe e fortë ose syri i një demi. Mund të shfaqet kudo në trupin tuaj. Syri i demit ka një vend të kuq qendror, i rrethuar nga një rreth i qartë me një rreth të kuq të gjerë në pjesën e jashtme.
Skuqja është e sheshtë dhe zakonisht nuk kruhet. Skuqja është një shenjë që infeksioni po përhapet brenda indeve të lëkurës tuaj. Skuqja e faqes zgjerohet dhe zgjidhet me kalimin e kohës, edhe nëse nuk mjekoheni.
Tridhjetë përqind ose më shumë njerëz me sëmundje Lyme nuk e mbajnë mend që kanë skuqje (9).
Edhe më pak njerëz kujtojnë një shtojcë të shënjave. Vlerësimet variojnë nga 20 deri në 50 përqind (10). Tikrat në fazën e nimfave janë madhësia e farave të lulekuqit, dhe kafshimet e tyre janë të lehta për tu humbur.
Skuqja fillestare e kuqe zakonisht shfaqet në vendin e kafshimit brenda 3 deri në 30 ditë (11). Skuqjet e ngjashme por më të vogla mund të shfaqen tre deri në pesë javë më vonë, pasi bakteret përhapen nëpër inde (12). Ndonjëherë skuqja është vetëm një njollë e kuqe (1, 13). Skuqja gjithashtu mund të marrë forma të tjera, duke përfshirë një skuqje të ngritur ose fshikëza (14).
Nëse keni një skuqje, është e rëndësishme ta fotografoni atë dhe të shihni mjekun tuaj që të mjekohet menjëherë.
përmbledhje: Nëse shihni një skuqje të sheshtë të formuar si një sy ovale ose demi kudo në trupin tuaj, mund të jetë Lyme. Shihni mjekun tuaj.2. Lodhja
Pavarësisht nëse e shihni kafshimin e rriqrës apo skuqjen klasike të Lyme, simptomat tuaja të hershme ka të ngjarë të jenë të ngjashme me gripin. Simptomat shpesh janë ciklike, depilohen dhe zbehen çdo javë (12).
Lodhja, rraskapitja dhe mungesa e energjisë janë simptomat më të shpeshta. Lodhja e Lyme mund të duket ndryshe nga lodhja e rregullt, ku mund të tregoni aktivitetin si shkak. Kjo lodhje duket se merr përsipër trupin tuaj dhe mund të jetë e rëndë.
Ju mund të gjeni veten që keni nevojë për një sy gjumë gjatë ditës, ose keni nevojë për të fjetur një ose më shumë orë më gjatë se zakonisht.
Në një studim, rreth 84 përqind e fëmijëve me Lyme raportuan lodhje (8). Në një studim të vitit 2013 për të rriturit me Lyme, 76 përqind raportuan lodhje (15).
Ndonjëherë lodhja që lidhet me Lyme është diagnostikuar gabimisht si sindromi i lodhjes kronike, fibromialgjia ose depresioni (8).
Në disa raste të Lyme, lodhja mund të jetë paaftësi (16).
përmbledhje: Lodhja ekstreme është një simptomë e shpeshtë e Lyme.3. Lidhjet e fytit, të ngurtë ose të fryrë
Dhimbja e përbashkët dhe ngurtësia, shpesh me ndërprerje, janë simptoma të hershme të Lyme. Lidhjet tuaja mund të jenë të përflakur, të ngrohta në prekje, të dhimbshme dhe të fryrë. Ju mund të keni ngurtësi dhe varg të kufizuar lëvizjesh në disa nyje (1).
Dhimbja mund të lëvizë. Ndonjëherë gjunjët mund të lëndojnë, ndërsa herë të tjera është qafa ose thembra juaj. Mund të keni edhe bursit (16). Bursae janë jastekët e hollë midis kockave dhe indeve përreth.
Dhimbja mund të jetë e rëndë, dhe mund të jetë kalimtare. Mund të preken më shumë se një nyje. Më shpesh përfshihen nyjet e mëdha (12).
Njerëzit shpesh i atribuojnë problemeve të përbashkëta në moshë, gjenetikë ose sport. Lyme duhet të shtohet në atë listë, pasi këto statistika tregojnë:
- Një studim vlerëson se 80 përqind e njerëzve me Lyme të patrajtuar kanë simptoma të muskujve dhe nyjeve (17).
- Pesëdhjetë përqind e njerëzve me Lyme të patrajtuar kanë episode të ndërprerjes së artritit (17).
- Dy të tretat e njerëzve kanë episodin e tyre të parë të dhimbjes në nyje brenda gjashtë muajve nga infeksioni (18).
- Përdorimi i ilaçeve anti-inflamatore mund të maskojë numrin aktual të njerëzve me ënjtje të përbashkët (19).
4. Dhimbje koke, marramendje, ethe
Simptoma të tjera të zakonshme të ngjashme me gripin janë dhimbje koke, marramendje, ethe, dhimbje muskulore dhe keqësim.
Rreth 50 përqind e njerëzve me sëmundjen Lyme kanë simptoma të ngjashme me gripin brenda një jave nga infeksioni i tyre (18).
Simptomat tuaja mund të jenë të nivelit të ulët, dhe ju mund të mos mendoni për Lyme si një shkak. Për shembull, kur shfaqet ethe, zakonisht është e shkallës së ulët (18).
Në fakt, mund të jetë e vështirë të dallosh simptomat e gripit të Lyme nga një grip i zakonshëm ose një infeksion viral. Por, ndryshe nga një grip viral, për disa njerëz simptomat e ngjashme me gripin Lyme vijnë dhe shkojnë.
Këtu janë disa statistika nga studime të ndryshme të pacientëve me Lyme:
- Shtatëdhjetë e tetë përqind e fëmijëve në një studim raportuan dhimbje koke (8).
- Dyzet e tetë përqind e të rriturve me Lyme në një studim raportuan dhimbje koke (20).
- Pesëdhjetë e një përqind e fëmijëve me Lyme raportuan marramendje (8).
- Në një studim të vitit 2013 për të rriturit me Lyme, 30 përqind pësuan marramendje (15).
- Tridhjetë e nëntë përqind e fëmijëve me Lyme raportuan ethe ose djersitje (8).
- Në mesin e të rriturve me Lyme, 60 përqind raportuan ethe në një studim të vitit 2013 (15).
- Dyzet e tre përqind e fëmijëve me Lyme raportuan dhimbje në qafë (8).
- Një numër më i vogël i fëmijëve me Lyme raportuan dhimbje të fytit (8).
5. Djersitje gjatë natës dhe shqetësime të gjumit
Distrregullimet e gjumit në Lyme janë të zakonshme.
Dhimbja e nyjeve mund të zgjojë gjatë natës. Temperatura e trupit tuaj mund të luhatet, dhe djersitjet e natës ose të dridhura mund t'ju zgjojnë.
Fytyra dhe koka juaj mund të ndjehen të skuqura.
Këtu janë disa nga statistikat nga studimet:
- Në një studim të vitit 2013, 60 përqind e të rriturve me Lyme të hershme raportuan djersitje dhe të dridhura (15).
- I njëjti studim raportoi se 41 përqind kishin përjetuar shqetësime të gjumit (15).
- Njëzet e pesë përqind e fëmijëve me Lyme raportuan gjumë të shqetësuar (8).
6. Rënia konjitive
Ka shumë lloje dhe shkallë shqetësimesh njohëse, dhe ato mund të jenë të frikshme.
Ju mund të vini re se keni vështirësi të përqendroheni në shkollë ose në punë.
Kujtesa juaj mund të ketë gabime që nuk ishin aty më parë. Ju mund të keni për të arritur për të kujtuar një emër të njohur.
Ju mund të ndiheni sikur po i përpunoni informacionet më ngadalë.
Ndonjëherë kur vozitni ose bëni transportin publik në një vend të njohur, mund të harroni se si të arrini atje. Ose mund të jeni të hutuar për vendin ku jeni ose pse jeni atje.
Ju mund të shkoni në një dyqan për të blerë dyqane, por plotësisht të harroni atë që ishte që ju do të kërkoni.
Ju në fillim mund t'ia atribuoni këtë stresit ose moshës, por rënia e aftësive mund t'ju shqetësojë.
Këtu janë disa statistika:
- Shtatëdhjetë e katër përqind e fëmijëve me Lyme të patrajtuar raportuan probleme njohëse (8).
- Njëzet e katër përqind e të rriturve me Lyme të hershme raportuan vështirësi për t'u përqendruar (15).
- Në Lyme të mëvonshme, 81 përqind e të rriturve raportuan humbje të kujtesës (21).
7. Ndjeshmëria ndaj dritës dhe ndryshimeve të shikimit
Drita e ndritshme e brendshme mund të ndjehet e pakëndshme ose madje edhe verbuese.
Ndjeshmëria ndaj dritës është mjaft e keqe për disa njerëz që të kenë nevojë për syze dielli në ambiente të mbyllura, përveç që mbajnë syze dielli jashtë në dritë normale.
Ndjeshmëria ndaj dritës u gjet në 16 përqind të të rriturve me Lyme të hershme (15).
Në të njëjtin studim, 13 përqind raportuan vizion të paqartë.
përmbledhje: Ndjeshmëria ndaj dritës, përfshirë edhe dritën e brendshme, është një simptomë e Lyme.8. Probleme të tjera neurologjike
Simptomat neurologjike mund të jenë delikate dhe ndonjëherë specifike.
Në përgjithësi, ju mund të ndjeheni të pasigurt për ekuilibrin tuaj ose më pak të koordinuar në lëvizjet tuaja.
Duke ecur poshtë një prirje të lehtë në rrugën tuaj mund të marrë një përpjekje që kurrë nuk bëri më parë.
Ju mund të udhëtoni dhe të bini më shumë se një herë, edhe pse kjo nuk ju ka ndodhur kurrë më parë.
Disa efekte Lyme janë shumë specifike.
Për shembull, bakteret Lyme mund të ndikojnë në një ose më shumë nerva tuaj kranial. Këto janë 12 palë nerva që vijnë nga truri juaj në zonën tuaj të kokës dhe qafës.
Nëse bakteret pushtojnë nervin e fytyrës (nervi i shtatë kranial), mund të zhvilloni dobësi ose paralizë të muskujve në njërën ose të dy anët e fytyrës tuaj. Kjo paralizë nganjëherë quhet gabimisht paralizë e Bell. Sëmundja e lëngut është një nga sëmundjet e pakta që shkaktojnë paralizë në të dy anët e fytyrës. Ose mund të keni mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në fytyrën tuaj.
Nervat e tjerë të prekur nga krani mund të shkaktojnë humbje të shijes dhe erës.
Një studim i Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) prej 248.074 raportuar raste të sëmundjes së Lyme në mbarë vendin nga 1992 në 2006 zbuloi se 12 përqind e pacientëve me Lyme kishin simptoma nervore kraniale (9).
Ndërsa bakteret Lyme përhapen në sistemin nervor, ato mund të ndezin indet ku takohen truri dhe palca kurrizore (meninges).
Disa nga simptomat e zakonshme të meningjitit Lyme janë dhimbje në qafë ose ngurtësi, dhimbje koke dhe ndjeshmëri ndaj dritës. Encefalopatia, e cila ndryshon gjendjen tuaj mendore, është më pak e zakonshme.
Këto simptoma neurologjike ndodhin në rreth 10 përqind të individëve të rritur me sëmundje Lyme të patrajtuar (18).
përmbledhje: Problemet neurologjike, duke filluar nga çështjet e ekuilibrit, deri te qafa e ngurtë, deri te paralizat e fytyrës, mund të ishin simptoma të Lyme.9. Shpërthime të lëkurës
Simptomat e lëkurës shfaqen herët në Lyme (21).
Ju mund të keni skuqje të pashpjegueshme të lëkurës ose mavijosje të mëdha pa ndonjë shkak të zakonshëm.
Përhapjet e lëkurës mund të jenë kruajtëse ose të panjohura. Ato gjithashtu mund të jenë më serioze, siç është limfoma e qelizës B (21).
Sëmundjet e tjera të lëkurës të lidhura me Lyme janë:
- morfë, ose arna të njollosura të lëkurës (21)
- liken sklerosus, ose copa të bardha të lëkurës së hollë (21)
- parapsoriasis, një pararendëse e limfomës së lëkurës
Në Evropë, disa nga sëmundjet e lëkurës që vijnë nga Lyme të transmetuara nga një specie e ndryshme Borrelia janë:
- limfocitoma borreale, e cila është e zakonshme në Evropë si një shënues i hershëm i Lyme (22)
- akrodermatiti kronika atrofikane (21)
10. Probleme në zemër
Bakteret Lyme mund të pushtojnë indin tuaj të zemrës, një gjendje e quajtur Lyme carditis.
Karditi mund të shkojë nga i butë në i rëndë.
Ndërhyrja bakteriale në zemrën tuaj mund të shkaktojë dhimbje në gjoks, kokë të lehtë, gulçim ose palpitacion të zemrës (23).
Inflamacioni i shkaktuar nga infeksioni bllokon transmetimin e sinjaleve elektrike nga njëra dhomë e zemrës në tjetrën, kështu që zemra rreh në mënyrë të parregullt. Kjo njihet si bllok zemre.
Lyme gjithashtu mund të ndikojë në vetë muskulin e zemrës.
Sa e zakonshme është karditi Lyme? Këtu janë disa statistika:
- CDC raporton se vetëm 1 përqind e rasteve të raportuara të Lyme përfshijnë karditin (23).
- Studime të tjera raportojnë se 4 deri në 10 përqind e pacientëve me Lyme (ose më shumë) kanë kardit (24, 25). Sidoqoftë, këto shifra mund të përfshijnë një përkufizim më të gjerë të karditit.
- Fëmijët gjithashtu mund të kenë kardit Lyme (24).
Me trajtimin, shumica e njerëzve do të shërohen nga një episod i karditit Lyme. Sidoqoftë, ajo ka shkaktuar vdekje të rastit. CDC raportoi tre vdekje të papritura të karditit Lyme nga 2012–2013 (26).
përmbledhje: Bakteret e limonit mund të ndikojnë në zemrën tuaj, duke prodhuar një varg simptomash.11. Ndryshimet e humorit
Lyme mund të ndikojë në disponimin tuaj.
Ju mund të jeni më të irrituar, të shqetësuar ose depresion.
Njëzet e një përqind e pacientëve të hershëm Lyme raportuan nervozizëm si simptomë. Dhjetë përqind e pacientëve me Lyme në të njëjtin studim raportuan ankth (15).
përmbledhje: Lëkundjet e humorit mund të jenë një simptomë e Lyme.12. Dhimbje të pashpjegueshme dhe ndjesi të tjera
Disa njerëz me Lyme mund të kenë dhimbje të mprehta të brinjëve dhe kraharorit që i dërgojnë në dhomën e urgjencës, duke dyshuar për një problem të zemrës (27).
Kur nuk gjendet asnjë problem, pas testimit të zakonshëm, diagnoza e ER-së shënohet si një shkak "i skeletit muskulor" të paidentifikuar.
Ju gjithashtu mund të keni ndjesi të çuditshme si ndjesi shpimi lëkure apo zvarritje, ose mpirje ose kruarje (27).
Simptoma të tjera kanë të bëjnë me nervat kraniale.
- Tingëllimë veshi (tringëllimë në veshët). Tringëllimi në vesh mund të jetë një telash, veçanërisht në kohën e gjumit, kur duket se bëhet më i fortë ndërsa përpiqeni të bini në gjumë. Rreth 10 përqind e njerëzve me Lyme e përjetojnë këtë (15).
- Humbje dëgjimi. Një studim raportoi se 15 përqind e pacientëve me Lyme pësuan humbje të dëgjimit (28).
- Dhimbje nofullash ose dhimbje dhëmbi që nuk kanë lidhje me prishjen apo infeksionin aktual të dhëmbëve.
13. Regresioni dhe simptomat e tjera te fëmijët
Fëmijët janë popullsia më e madhe e pacientëve me Lyme.
Studimi CDC i rasteve të raportuara të Lyme nga 1992-2006 zbuloi se incidenca e rasteve të reja ishte më e larta tek 5-6-vjeçarët (9). Rreth një e katërta e rasteve të Lyme të raportuara në Shtetet e Bashkuara përfshijnë fëmijë nën 14 vjeç (29).
Fëmijët mund të kenë të gjitha shenjat dhe simptomat e Lyme që kanë të rriturit, por ata mund të kenë probleme të ju tregojnë saktësisht se çfarë ndiejnë ose ku dhemb.
Ju mund të vini re një rënie të performancës së shkollës, ose ndryshimet e humorit të fëmijës tuaj mund të bëhen problematike.
Aftësitë shoqërore dhe të të folurit të fëmijës suaj ose koordinimi motorik mund të regresohen. Ose fëmija juaj mund të humbasë oreksin e tij.
Fëmijët kanë më shumë të ngjarë se të rriturit të kenë artrit si një simptomë fillestare (25).
Në një studim të vitit 2012 në Nova Scotian të fëmijëve me Lyme, 65 përqind zhvilluan artritin Lyme (30). Gjuri ishte nyja më e shpeshtë e prekur.
përmbledhje: Fëmijët kanë të njëjtat simptoma të Lyme si të rriturit, por ka më shumë të ngjarë të kenë artrit.Tofarë duhet të bëni nëse dyshoni për sëmundjen Lyme
Nëse keni disa nga shenjat dhe simptomat e Lyme, shihni një mjek - mundësisht një i njohur me trajtimin e sëmundjes së Lyme!
Shoqata Ndërkombëtare e Lyme dhe Sëmundjet e Ndihmuara (ILADS) mund të sigurojë një listë të mjekëve të vetëdijshëm për Lyme në zonën tuaj (31).
përmbledhje: Gjeni një mjek të njohur me trajtimin e sëmundjes Lyme.Po testet?
Testi i përdorur zakonisht ELISA nuk është një tregues i besueshëm për shumë pacientë me Lyme (32).
Testi i Blot Western ka tendencë të jetë më i ndjeshëm, por prapëseprapë ai mungon 20 përqind ose më shumë raste të Lyme (32).
Nëse nuk keni skuqjen fillestare të Lyme, diagnoza zakonisht bazohet në simptomat dhe ekspozimin tuaj të mundshëm ndaj rriqrave të zeza. Mjeku do të përjashtojë sëmundje të tjera të mundshme që mund të shkaktojnë të njëjtat simptoma.
përmbledhje: Diagnoza e lymës zakonisht bazohet në simptomat tuaja.Tofarë duhet të bëni nëse keni një kafshim të rriqrës së zezë
Hiqeni rriqrën duke e tërhequr direkt jashtë me piskatore të imëta. Ngrini lart me presion të ngadaltë dhe të barabartë. Mos e zmbraps kur e heq. Mos e shtypni, mos vendosni sapun ose substanca të tjera. Mos e ngrohni atë.
Vendoseni rriqrat në një enë të ripërtërishme. Shihni nëse mund të identifikoni se çfarë lloj shënoni është.
Menjëherë pasi të keni hequr rriqrën, lani mirë lëkurën tuaj me sapun dhe ujë ose me fërkim të alkoolit.
Jo të gjitha rriqrat mbajnë Lyme. Bakteret Lyme transmetohen vetëm me rriqra të zinj në fazën e tyre nimfë ose të rritur.
Ruani rriqrën për të treguar mjekun tuaj. Mjeku do të dëshirojë të përcaktojë nëse është një rriqër e zezë dhe nëse ka prova të të ushqyerit. Llojet zmadhohen ndërsa ushqehen. Rreziku juaj për të marrë Lyme nga një rriqër e infektuar rritet me kohëzgjatjen e kohës që rriqrat ushqehen me gjakun tuaj.
përmbledhje: Nxirrni rriqrat me piskatore dhe ruajeni në një enë të ripërtërishme për identifikim.Puna e antibiotikëve
Nëse keni skuqje klasike të Lyme ose simptoma të tjera të Lyme të hershme, do t'ju duhet të paktën tre javë antibiotikë oral. Kurset më të shkurtër të trajtimit kanë rezultuar në një përqindje të relapsit 40 përqind (33).
Edhe me tre javë të antibiotikëve, mund t'ju duhet një ose më shumë kurse të antibiotikëve nëse simptomat tuaja kthehen.
Lyme është e ndërlikuar dhe prek njerëz të ndryshëm në mënyra të ndryshme. Sa më gjatë të keni simptoma, aq më e vështirë është trajtimi.
përmbledhje: Të paktën tre javë antibiotikë oral rekomandohen kur keni simptoma të Lyme të hershme.Në fund të fundit
Lyme është një sëmundje serioze e lidhur me rriqra me një gamë të gjerë simptomash.
Nëse mjekoheni sa më shpejt të jetë e mundur me një kurs adekuat të antibiotikëve, do të keni një rezultat më të mirë.
Gjetja e një mjeku të vetëdijshëm për Lyme është e rëndësishme.