Planet e Medicare të Virxhinias në 2021

Përmbajtje

• Çfarë është Medicare?
• Cilat plane të Medicare Advantage janë në dispozicion në Virxhinia?
• Kush kualifikohet për Medicare në Virxhinia?
• Kur mund të regjistrohem në planet Medicare Virginia?
• Këshilla për t'u regjistruar në Medicare në Virxhinia
• Burimet e Virginia Medicare
• Çfarë duhet të bëj më tej?

Medicare ofron mbulim të sigurimeve shëndetësore për më shumë se 62 milion amerikanë, përfshirë 1.5 milion virgjianë. Ky program qeveritar mbulon ata mbi 65 vjeç dhe të rriturit më të rinj me aftësi të kufizuara.

Në këtë artikull, ne do të shqyrtojmë mënyrën e funksionimit të Medicare, kush është i përshtatshëm, si të regjistrohet dhe këshilla për blerjen e planeve të Medicare në Virxhinia.

Çfarë është Medicare?

Nëse jetoni në Virxhinia, ju mund të zgjidhni midis Medicare origjinal dhe një plani Medicare Advantage. Të dy janë Medicare, por ato ofrojnë përfitimet tuaja në mënyra të ndryshme.

Medicare origjinal drejtohet nga qeveria, ndërsa planet e Medicare Advantage shiten nga kompanitë private të sigurimeve.

Medicare origjinal ka dy pjesë:

• Pjesa A (sigurimi spitalor). Shërbimet e mbuluara nga Pjesa A përfshijnë kujdesin spitalor në spitale dhe kujdesin afatshkurtër të kujdesit të institucionit infermieror. Pjesa A financohet nga taksat e Medicare, kështu që shumica e njerëzve nuk kanë nevojë të paguajnë një prim mujor për të.
• Pjesa B (sigurimi mjekësor). Pjesa B përfshin gjëra të tilla si shërbimet e mjekut, kujdesi ambulator dhe shërbimet parandaluese. Kostot e pjesës B ndryshojnë në varësi të të ardhurave tuaja.

Original Medicare nuk paguan për 100 përqind të kostove të shërbimit. Pas përmbushjes së një zbritjeje, mund t'ju duhet të paguani sigurimin e monedhës ose kopjimet. Nëse dëshironi ndihmë për të paguar këto kosto, mund të merrni sigurim shtesë të Medicare, i quajtur ndryshe Medigap. Këto politika shiten nga ndërmarrjet private.

Në Virxhinia, gjithashtu mund të regjistroheni për mbulimin e ilaçeve me recetë. Këto plane njihen si Medicare Part D, dhe ato ofrohen nga kompani private. Një plan ilaçesh mund t'ju ndihmojë të paguani si për ilaçet gjenerike ashtu edhe për ato të markave.

Planet e Medicare Advantage (Pjesa C) janë opsioni juaj tjetër në Virxhinia. Ato ofrojnë të gjitha shërbimet e Medicare, pjesët A dhe B, dhe shpesh Pjesa D, në një plan të përshtatshëm. Në varësi të planit që zgjidhni, ato mund të mbulojnë përfitime shtesë, të tilla si kujdesi dentar, i dëgjimit dhe i shikimit. Disa plane të Medicare Advantage madje mbulojnë anëtarësimet në palestër dhe përfitime të tjera.

Cilat plane të Medicare Advantage janë në dispozicion në Virxhinia?

Shumë kompani të sigurimeve ofrojnë plane të Medicare Advantage në Virxhinia, përfshirë sa vijon:

• Aetna
• Mburoja blu e kryqit të himnit
• Mbajtësit e shëndetit të himnit
• Humana
• Shëndeti i inovacionit
• Kaiser Permanente
• Optima
• Kujdesi shëndetësor i bashkuar

Këto kompani ofrojnë plane në shumë qarqe në Virxhinia. Sidoqoftë, ofertat e planit të Medicare Advantage ndryshojnë sipas qarkut, prandaj futni kodin tuaj specifik ZIP kur kërkoni për planet ku jetoni.

Kush kualifikohet për Medicare në Virxhinia?

Ka disa mënyra se si mund të kualifikoheni për Medicare në Virxhinia, duke përfshirë:

• Ju jeni mosha 65 vjeç ose më e vjetër. Nëse jeni një shtetas amerikan ose një banor i përhershëm që keni qenë në vend për të paktën pesë vjet, do të keni të drejtë kur të mbushni moshën 65 vjeç.
• Ymerrni Sigurimin e Aftësisë së Kufizuar të Sigurimeve Shoqërore (SSDI). Nëse keni një aftësi të kufizuar dhe merrni SSDI, ju do të kualifikoheni për Medicare pas një periudhe pritjeje 2-vjeçare.
• Keni sëmundje renale të fazës fundore (ESRD) ose sklerozë anësore amiotrofike (ALS). Keni të drejtë për Medicare në çdo moshë nëse jeni diagnostikuar me ESRD ose ALS.

Kur mund të regjistrohem në planet Medicare Virginia?

Ju mund të regjistroheni automatikisht në pjesët Medicare A dhe B nëse jeni në një nga situatat e mëposhtme:

• Ju jeni më i ri se mosha 65 vjeç dhe keni një paaftësi. Pasi të keni marrë përfitime të aftësisë së kufizuar të Sigurimeve Shoqërore për 24 muaj, ju do të merrni Medicare automatikisht.
• Ju jeni duke mbushur moshën 65 vjeç dhe merrni Sigurime Shoqërore. Nëse tashmë po merrni përfitime pensioni të Sigurimeve Shoqërore, mbulimi juaj Medicare do të fillojë automatikisht kur të mbushni 65 vjeç.

Nëse nuk do të merrni Medicare automatikisht, mund të regjistroheni gjatë një prej periudhave të mëposhtme të regjistrimit:

• Periudha fillestare e regjistrimit. Kjo periudhë 7-mujore është shansi juaj i parë për të marrë Medicare kur të mbushni 65 vjeç. Fillon 3 muaj para muajit të ditëlindjes tuaj të 65-të dhe përfundon 3 muaj pas muajit tuaj të ditëlindjes.
• Periudha e Regjistrimit të Hapur të Medicare. Midis 15 tetorit dhe 7 dhjetorit të çdo viti, ju mund të ndryshoni mbulimin tuaj të Medicare. Në këtë kohë, ju lejohet të regjistroheni për një plan të Medicare Advantage.
• Periudha e Hyrjes së Hapur të Përparësisë së Medicare. Nga 1 janari deri më 31 mars të çdo viti, mund të kaloni në një plan tjetër të Medicare Advantage.

Nëse përjetoni ngjarje të caktuara të jetës, mund të kualifikoheni për një periudhë të veçantë regjistrimi. Kjo do të thotë që ju mund të regjistroheni për Medicare jashtë periudhave vjetore të regjistrimit. Ju mund të keni një periudhë të veçantë regjistrimi nëse humbni planin shëndetësor të punëdhënësit tuaj, për shembull.

Këshilla për t'u regjistruar në Medicare në Virxhinia

Kur vendosni midis Medicare origjinal dhe Medicare Advantage dhe pjesëve të ndryshme dhe shtesave, mbani në mend këto gjëra:

• Vlerësimi i yjeve CMS. Qendrat për Shërbime Medicare & Medicaid (CMS) përdor një sistem vlerësimi të cilësisë me 5 yje për t'ju ndihmuar të krahasoni cilësinë e planeve të Medicare. Planet vlerësohen afërsisht 45 faktorë, përfshirë koordinimin e kujdesit dhe shërbimin ndaj klientit.
• Rrjeti i mjekëve. Kur bashkoheni në një plan të Medicare Advantage, zakonisht duhet të shihni mjekë në rrjetin e planit. Nëse keni një mjek të preferuar, zbuloni se në cilat plane marrin pjesë përpara se të zgjidhni planin tuaj.
• Planifikoni kostot. Kur regjistroheni për një plan të Medicare Advantage, mund t'ju duhet të paguani një premium mujor mbi premiumin e pjesës B të Medicare. Kostot e tjera për t'u marrë në konsideratë përfshijnë zbritjet e planit, sigurimin e monedhave dhe bashkëpagesat.
• Shërbime të mbuluara. Planet e Medicare Advantage mund të mbulojnë shërbime që Medicare origjinale nuk i bën, të tilla si kujdesi për dhëmbët, dëgjimin ose shikimin. Nëse ka disa shërbime që e dini që do t'ju duhen, sigurohuni që plani juaj t'i mbulojë ato.

Burimet e Virginia Medicare

Medicare është një program kompleks, prandaj mos hezitoni të bëni pyetje. Për të mësuar më shumë, mund të kontaktoni:

• Programi i Këshillimit dhe Ndihmës së Sigurimeve të Virxhinias: 800-552-3402
• Administrata e Sigurimeve Shoqërore: 800-772-1213

Çfarë duhet të bëj më tej?

Kur të jeni gati të filloni të bëni blerje për një plan Medicare, mund të:

• Kontaktoni me Administratën e Sigurimeve Shoqërore për t'u regjistruar në Medicare. Mund të zgjidhni të aplikoni në internet, personalisht ose përmes telefonit.
• Vizitoni Medicare.gov për të gjetur planet e Medicare në Virxhinia.
• Kontaktoni Programin e Këshillimit dhe Ndihmës së Sigurimeve të Virxhinias nëse keni nevojë për ndihmë për të krahasuar opsionet e Medicare.

Ky artikull u azhurnua më 20 nëntor 2020, për të pasqyruar informacionin e Medicare 2021.

Informacioni në këtë faqe në internet mund t'ju ndihmojë në marrjen e vendimeve personale në lidhje me sigurimin, por nuk ka për qëllim të ofrojë këshilla në lidhje me blerjen ose përdorimin e ndonjë sigurimi ose produkti të sigurimit. Healthline Media nuk bën ndërmarrjen e sigurimeve në asnjë mënyrë dhe nuk është e licencuar si një kompani sigurimesh ose prodhuese në ndonjë juridiksion të Sh.B.A. Healthline Media nuk rekomandon ose miraton ndonjë palë të tretë që mund të bëjë transaksion me biznesin e sigurimeve.