Droga të migrenës

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Droga për trajtim akut
• painkillers
• Ergotamines
• triptans
• Droga antinause
• Opioids
• Barnat për trajtimin parandalues
• Antagonistët CGRP
• Beta-blockers
• Bllokuesit e kanalit të kalciumit
• Ilaqet kundër depresionit
• Anticonvulsants
• Toksina botulinum tip A (Botox)
• pikëpamje

Përmbledhje

Migraines janë dhimbje koke të rënda, mposhtëse që zakonisht karakterizohen nga një goditje e fortë ose pulsing në një zonë të kokës tuaj.

Ato mund të përfshijnë ndjeshmëri ndaj dritës, tingullit dhe erës, të krijojnë shqetësime vizuale siç janë aurat, dhe madje mund të shkaktojnë nauze ose të vjella. Migrena është më shumë se një dhimbje koke dhe mund të ndikojë në jetën tuaj të përditshme.

Migrena zakonisht trajtohet me ilaçe. Ekzistojnë dy kategori të barnave të përdorura për trajtimin e migrenave:

• trajtim akut, për dhimbje dhe simptoma të tjera gjatë një dhimbje koke migrenë
• trajtimi parandalues, për të zvogëluar shpeshtësinë dhe ashpërsinë e migraines

Droga për trajtim akut

Këto ilaçe merren në fillimin e simptomave të migrenës ose aurave për të lehtësuar një dhimbje koke ose për të zvogëluar ashpërsinë e saj.

Marrja e ndonjë prej këtyre ilaçeve shumë shpesh mund të çojë në një dhimbje koke kthyese, dhimbje koke që lindin nga përdorimi i tepërt i ilaçeve, i cili më pas kërkon mjekim shtesë.

Nëse keni nevojë të përdorni ilaçe akute të migrenës më shumë se 9 herë në muaj, bisedoni me mjekun tuaj për trajtimet e mundshme parandaluese.

painkillers

Disa qetësues kundër-counter (OTC) zakonisht përdoren për migrene, por shumë janë në dispozicion vetëm në forcën e recetës.

Përveç acetaminophen, një analgjezik që vetëm heq dhimbjen, këto ilaçe janë ilaçe jostoidale anti-inflamatore (NSAIDs), të cilat lehtësojnë dhimbjen dhe zvogëlojnë inflamacionin:

• acetaminofen (Excedrin, Tylenol)
• aspirinë
• diklofenak (Cataflam)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketorolac (Toradol)
• naproksen (Aleve)

Shumë ilaçe OTC të tregtuara posaçërisht për migrenë ose dhimbje koke në përgjithësi, kombinojnë një ose më shumë ilaçe më lart me një sasi të vogël të kafeinës, e cila mund t'i bëjë ata të punojnë më shpejt dhe në mënyrë efektive, veçanërisht për dhimbje koke të lehta të migrenës.

Efektet anësore të mundshme të përdorimit afatgjatë të NSAID përfshijnë:

• atak ne zemer
• goditje
• dëmtimi i veshkave
• ulcerat e stomakut

Ergotamines

Ergotaminat ishin klasa e parë e barnave të përdorura posaçërisht për migrenat. Ata shkaktojnë që enët e gjakut rreth trurit tuaj të kontraktohen dhe mund të lehtësojnë një migrenë brenda disa minutave.

Ergotamines janë në dispozicion si pilula, tableta që shpërndahen nën gjuhën tuaj, llak hundësh, supozitorë dhe injeksione. Në përgjithësi ato merren në shenjën e parë të simptomave të dhimbjes në kokë, dhe disa kanë mundësi të marrin doza shtesë çdo 30 minuta nëse dhimbja e kokës vazhdon.

Disa ergotamina janë:

• dihidroergotamine (DHE-45, Migranal)
• ergotamine (Ergomar)
• ergotamina dhe kafeina (Cafatine, Cafergot, Cafetrate, Ercaf, Migergot, Wigrene)
• metisergidi (Sansert)
• methylergonovine (Methergine)

Ergotaminat mund të kenë efekte anësore të rrezikshme. Mund të shkaktojnë defekte të lindjes dhe probleme të zemrës dhe janë toksike në doza të larta.

Nëse jeni shtatzënë ose ushqeni me gji ose keni sëmundje të zemrës, nuk duhet të merrni ergotamina. Ergotamines gjithashtu mund të bashkëveprojnë negativisht me ilaçet e tjera, përfshirë ilaçet antifungale dhe antibiotike.

triptans

Triptans janë një klasë më e re e ilaçeve që rrit nivelin e serotoninës në trurin tuaj, zvogëlimin e inflamacionit dhe shtrëngimin e enëve të gjakut, duke përfunduar në mënyrë efektive një migrenë.

Triptans janë në dispozicion si pilula, spraj hundësh, injeksione dhe tableta që shpërndahen nën gjuhën tuaj, dhe punojnë shpejt për të ndaluar një migrenë.

Disa triptanë janë:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT)
• sumatriptan (Imitrex)
• sumatriptan dhe naproksen (Treximet)
• zolmitriptan (Zomig)

Efektet anësore të mundshme të triptans përfshijnë:

• ndjesi shpimi gjilpërash ose mpirje në gishtat e këmbëve
• të qenët i përgjumur
• marramendje
• të përzier
• ngushtësi ose siklet në gjoks ose në fyt

Njerëzit me probleme të zemrës ose të cilët janë në rrezik për goditje në tru duhet të shmangin triptans.

Triptans gjithashtu mund të shkaktojnë sindromën potencialisht fatale të serotoninës nëse merren me ilaçe të tjera që rrisin serotoninën, siç janë ilaqet kundër depresionit.

Droga antinause

Këto ilaçe zvogëlojnë vjelljen dhe të vjellat që mund të shoqërojnë migrena të rënda. Zakonisht merren së bashku me një qetësues, pasi nuk zvogëlojnë dhimbjet.

Disa përfshijnë:

• dimenhidrinate (Gravol)
• metoclopramide (Reglan)
• prochlorperazine (Compazine)
• promethazine (Phenergan)
• trimethobenzamide (Tigan)

Këto ilaçe mund t'ju bëjnë të përgjumur, më pak vigjilent ose marramendje dhe të keni efekte të tjera anësore të mundshme.

Opioids

Nëse dhimbja e migrenës nuk u përgjigjet kundër qetësuesve të tjerë dhe nuk mund të merrni ergotamina ose triptans, mjeku juaj mund të përshkruajë opioide - qetësues shumë më të fuqishëm.

Shumë ilaçe të migrenës janë një kombinim i opioideve dhe qetësuesve qetësues. Disa opioide janë:

• codeine
• meperidine (Demerol)
• morfinë
• oksikodoni (OxyContin)

Opioidet mbartin një rrezik serioz të varësisë, kështu që ato zakonisht përshkruhen me kursim.

Barnat për trajtimin parandalues

Nëse përjetoni migrene shpesh, mjeku juaj mund të përshkruaj një ilaç parandalues ​​për të zvogëluar shpeshtësinë dhe intensitetin e migraines tuaj.

Këto ilaçe merren rregullisht, zakonisht çdo ditë, dhe mund të përshkruhen vetëm ose në kombinim me ilaçet e tjera.

Mund të duhen disa javë ose muaj që ato të bëhen efektive. Këto ilaçe zakonisht përdoren për kushte të tjera dhe janë gjithashtu efektive për migrene.

Antagonistët CGRP

Antagonistët CGRP janë grupi më i ri i ilaçeve të aprovuar për parandalimin e migrenave.

Ata punojnë në peptidin e lidhur me gjenitin kalcitoninë (CGRP), një proteinë që gjendet në tru. CGRP është e përfshirë në dhimbjen që shoqëron një migrenë.

Kjo klasë e ilaçeve pritet të rritet gjatë vitit të ardhshëm. Ato aktuale përfshijnë:

• erenumab (Aimovig)
• fremanezumab (Ajovy)

Beta-blockers

Të përshkruara zakonisht për presionin e lartë të gjakut, beta-bllokuesit ulin efektet e hormoneve të stresit në zemrën tuaj dhe enët e gjakut, dhe mund të ndihmojnë në uljen e shpeshtësisë dhe intensitetit të migraines.

Disa përfshijnë:

• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Toprol XL)
• nadolol (Korgard)
• propranolol (Inderal)
• timolol (Blocadren)

Efektet anësore të beta-bllokuesve mund të përfshijnë:

• lodhje
• të përzier
• marramendje kur qëndroni në këmbë
• depresion
• pagjumësi

Bllokuesit e kanalit të kalciumit

Bllokuesit e kanalit të kalciumit janë ilaçe të presionit të gjakut që moderojnë shtrëngimin dhe hollimin e enëve të gjakut, gjë që luan një rol në dhimbjen e migrenës.

Disa bllokues të kanalit të kalciumit përfshijnë:

• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)
• nimodipinë (Nimotop)
• verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)

Efektet anësore të bllokuesve të kanalit të kalciumit mund të përfshijnë:

• presion të ulët të gjakut
• shtimi i peshës
• marramendje
• kapsllëk

Ilaqet kundër depresionit

Antidepresantët ndikojnë në nivele të kimikateve të ndryshme të trurit, përfshirë serotoninën. Një rritje e serotoninës mund të zvogëlojë inflamacionin dhe shtrëngojë enët e gjakut, duke ndihmuar në zbutjen e migrenave.

Disa antidepresantë të përdorur për trajtimin e migrenave janë:

• amitriptyline (Elavil, Endep)
• fluoxetine (Prozac, Sarafem)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Aventyl, Pamelor)
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)
• venlafaksina (Effexor)

Disa nga efektet anësore të antidepresantëve përfshijnë shtimin në peshë dhe uljen e dëshirës seksuale.

Anticonvulsants

Antikonvulsantët parandalojnë konfiskimet e shkaktuara nga epilepsia dhe kushte të tjera. Ata gjithashtu mund të lehtësojnë simptomat e migrenës duke qetësuar nervat tepër aktivë në trurin tuaj.

Disa antikonvulsantë përfshijnë:

• divalproex-natrium (Depakote, Depakote ER)
• gabapentin (Neurontin)
• levetiracetam (Keppra)
• pregabalin (Lyrica)
• tiagabine (Gabitril)
• topiramate (Topamax)
• valproate (Depakene)
• zonisamide (Zonegran)

Efektet anësore të antikonvulsantëve mund të përfshijnë:

• të përzier
• të vjella
• diarre
• shtimi i peshës
• sleepiness
• marramendje
• shikim i turbullt

Toksina botulinum tip A (Botox)

FDA ka aprovuar injeksione Botox (toksin Botulinum tip A) në muskujt e ballit ose qafës për trajtimin e migrenës kronike.

Në përgjithësi, ato përsëriten çdo tre muaj dhe mund të jenë të kushtueshme.

pikëpamje

Shumë ilaçe janë në dispozicion për të trajtuar dhimbjen nga migrena. Jini të kujdesshëm ndaj përdorimit të tepërt të ilaçeve për të shmangur dhimbjen e kokës.

Nëse dhimbja është e qëndrueshme, bisedoni me mjekun tuaj për të marrë ilaçe parandaluese.