Kanceri i vezoreve

Përmbajtje

• Simptomat e kancerit të vezoreve
• Shkaqet e kancerit të vezoreve
• Llojet e kancerit të vezoreve
• Karcinoma epiteliale e vezores
• Faktorët gjenetikë
• Faktorët që janë të lidhur me rritjen e mbijetesës
• Kanceri i qelizave germinale të vezores
• Kanceri i qelizave stromale të vezores
• Trajtimi për kancerin e vezoreve
• Kirurgjia
• Kirurgjia e avancuar e kancerit të vezoreve
• Kimioterapia
• Trajtimi i simptomave
• Diagnostifikimi i kancerit të vezoreve
• Biopsia
• Testet e imazheve
• Kontrollimi i metastazës
• Faktorët e rrezikut të kancerit të vezoreve
• Fazat e kancerit të vezoreve
• Shkalla e mbijetesës së kancerit të vezoreve
• A mund të parandalohet kanceri i vezoreve?
• Parashikimi i kancerit të vezoreve
• Shirita e kancerit të vezoreve
• Statistikat e kancerit të vezoreve

Kanceri i vezoreve

Vezoret janë organe të vogla, në formë bajame, të vendosura në të dy anët e mitrës. Vezët prodhohen në vezore. Kanceri i vezoreve mund të ndodhë në disa pjesë të ndryshme të vezores.

Kanceri i vezoreve mund të fillojë në qelizat embrionale, stromale ose epiteliale të vezores. Qelizat germinale janë qelizat që bëhen vezë. Qelizat stromale përbëjnë substancën e vezores. Qelizat epiteliale janë shtresa e jashtme e vezores.

Shoqata Amerikane e Kancerit vlerëson se 22,240 gra do të diagnostikohen me kancer të vezoreve në Shtetet e Bashkuara në 2018 dhe 14,070 vdekje do të ndodhin nga ky lloj i kancerit në 2018. Rreth gjysma e të gjitha rasteve ndodhin tek gratë mbi moshën 63 vjeç.

Simptomat e kancerit të vezoreve

Kanceri i vezoreve në fazën e hershme mund të mos ketë ndonjë simptomë. Kjo mund ta bëjë shumë të vështirë zbulimin. Sidoqoftë, disa simptoma mund të përfshijnë:

• fryrje të shpeshtë
• shpejt ndiheni të ngopur kur hani
• vështirësi në të ngrënë
• një nevojë e shpeshtë, urgjente për të urinuar
• dhimbje ose siklet në bark ose legen

Këto simptoma kanë një shfaqje të papritur. Ata ndihen ndryshe nga tretja normale ose shqetësimi menstrual. Ata gjithashtu nuk largohen. Mësoni më shumë rreth asaj se si mund të ndjehen këto shenja të hershme të kancerit të vezoreve dhe çfarë duhet të bëni nëse mendoni se mund të keni këtë formë të kancerit.

Simptoma të tjera të kancerit të vezoreve mund të përfshijnë:

• dhimbje mesi
• dhimbje gjatë marrëdhënies seksuale
• kapsllëku
• dispepsi
• lodhje
• një ndryshim në ciklin menstrual
• shtim në peshë
• humbje peshe
• gjakderdhje vaginale
• puçrrat
• dhimbje shpine që përkeqësohet

Nëse i keni këto simptoma për më shumë se dy javë, duhet të kërkoni kujdes mjekësor.

Shkaqet e kancerit të vezoreve

Studiuesit ende nuk e kuptojnë se çfarë e shkakton formimin e kancerit të vezoreve. Faktorë të ndryshëm të rrezikut mund të rrisin shanset e një gruaje për të zhvilluar këtë lloj kanceri, por të kesh ata faktorë rreziku nuk do të thotë që do të zhvillosh kancerin. Lexoni për secilin faktor rreziku dhe rolin e tij në përcaktimin e rrezikut tuaj për kancer të vezoreve.

Kanceri formohet kur qelizat në trup fillojnë të rriten dhe shumëzohen në mënyrë jonormale. Studiuesit që studiojnë kancerin e vezoreve po përpiqen të identifikojnë cilat mutacione gjenetike janë përgjegjëse për kancerin.

Këto mutacione mund të trashëgohen nga një prind ose mund të fitohen gjithashtu. Kjo është, ato ndodhin gjatë jetës tuaj.

Llojet e kancerit të vezoreve

Karcinoma epiteliale e vezores

Karcinoma e qelizave epiteliale është lloji më i zakonshëm i kancerit të vezoreve. Përbën 85 deri 89 përqind të kancerit të vezoreve. Alsoshtë gjithashtu shkaku i katërt më i zakonshëm i vdekjes nga kanceri tek gratë.

Ky lloj shpesh nuk ka simptoma në fazat e hershme. Shumica e njerëzve nuk diagnostikohen derisa të jenë në fazat e përparuara të sëmundjes.

Faktorët gjenetikë

Ky lloj i kancerit të vezoreve mund të shfaqet në familje dhe është më i zakonshëm tek gratë që kanë një histori familjare të:

• kanceri i vezoreve dhe kanceri i gjirit
• kanceri i vezoreve pa kancer të gjirit
• kanceri i vezoreve dhe kanceri i zorrës së trashë

Gratë që kanë dy ose më shumë të afërm të shkallës së parë, të tilla si një prind, vëlla ose motër, ose fëmijë, me kancer të vezoreve janë në rrezikun më të lartë. Sidoqoftë, të kesh qoftë edhe një të afërm të shkallës së parë me kancer të vezoreve rrit rrezikun. "Gjenet e kancerit të gjirit" BRCA1 dhe BRCA2 lidhen gjithashtu me rrezikun e kancerit të vezoreve.

Faktorët që janë të lidhur me rritjen e mbijetesës

Disa faktorë janë të lidhur me rritjen e mbijetesës në gratë që kanë karcinomë epiteliale të vezores:

• marrja e një diagnoze në një fazë të hershme
• duke qenë një moshë më e re
• që ka një tumor të diferencuar mirë, ose qeliza kancerogjene që ende ngjajnë shumë me qelizat e shëndetshme
• që ka një tumor më të vogël në kohën e heqjes
• që ka një kancer të shkaktuar nga gjenet BRCA1 dhe BRCA2

Kanceri i qelizave germinale të vezores

"Kanceri i qelizave germinale të vezores" është një emër që përshkruan disa lloje të ndryshme të kancerit. Këto kancere zhvillohen nga qelizat që krijojnë vezë. Zakonisht ndodhin tek gratë e reja dhe adoleshentët dhe janë më të zakonshme tek gratë në të 20-at.

Këto kancere mund të jenë të mëdha dhe ato priren të rriten shpejt. Ndonjëherë, tumoret prodhojnë gonadotropinë korionike njerëzore (HCG). Kjo mund të shkaktojë një test shtatzënie pozitivisht false.

Kanceret e qelizave germinale shpesh janë të shërueshme. Kirurgjia është trajtimi në vijën e parë. Kimioterapia pas operacionit rekomandohet shumë.

Kanceri i qelizave stromale të vezores

Kanceret e qelizave stromale zhvillohen nga qelizat e vezoreve. Disa nga këto qeliza gjithashtu prodhojnë hormone vezore duke përfshirë estrogjenin, progesteronin dhe testosteronin.

Kanceret e qelizave stromale të vezoreve janë të rralla dhe rriten ngadalë. Ata sekretojnë estrogjen dhe testosteron. Testosteroni i tepërt mund të shkaktojë puçrra dhe rritjen e qimeve të fytyrës. Shumë estrogjen mund të shkaktojë gjakderdhje të mitrës. Këto simptoma mund të jenë mjaft të dukshme.

Kjo e bën kancerin e qelizave stromale më shumë të ngjarë të diagnostikohet në një fazë të hershme. Njerëzit që kanë kancer të qelizave stromale shpesh kanë një këndvështrim të mirë. Ky lloj i kancerit zakonisht menaxhohet me operacion.

Trajtimi për kancerin e vezoreve

Trajtimi i kancerit të vezoreve varet nga lloji, faza dhe nëse doni të keni fëmijë në të ardhmen.

Kirurgjia

Kirurgjia mund të bëhet për të konfirmuar diagnozën, për të përcaktuar fazën e kancerit dhe potencialisht për të hequr kancerin.

Gjatë operacionit, kirurgu juaj do të përpiqet të heqë të gjitha indet që përmbajnë kancer. Ata gjithashtu mund të marrin një biopsi për të parë nëse kanceri është përhapur. Shtrirja e operacionit mund të varet nga fakti nëse doni të jeni shtatzënë në të ardhmen.

Nëse dëshironi të mbeteni shtatzënë në të ardhmen dhe keni kancer në fazën 1, operacioni mund të përfshijë:

• heqja e vezores që ka kancer dhe një biopsi e vezores tjetër
• heqja e indit yndyror, ose omentumi i bashkangjitur në disa prej organeve të barkut
• heqja e nyjeve limfatike të barkut dhe legenit
• biopsi të indeve të tjera dhe mbledhje të lëngjeve brenda barkut

Kirurgjia e avancuar e kancerit të vezoreve

Kirurgjia është më e gjerë nëse nuk doni të keni fëmijë. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për më shumë operacione nëse keni kancer në fazën 2, 3 ose 4. Heqja e plotë e të gjitha zonave të përfshira me kancer mund të parandalojë që të mbeteni shtatzënë në të ardhmen. Kjo perfshin:

• heqja e mitrës
• heqja e të dy vezoreve dhe tubave fallopiane
• heqja e omentumit
• heqja e sa më shumë indeve që kanë qeliza kancerogjene
• biopsi të çdo indi që mund të jetë kanceroz

Kimioterapia

Kirurgjia zakonisht ndiqet nga kimioterapia. Medikamentet mund të jepen në mënyrë intravenoze ose përmes barkut. Kjo quhet trajtim intraperitoneal. Efektet anësore të kimioterapisë mund të përfshijnë:

• nauze
• të vjella
• Renia e flokeve
• lodhje
• probleme me gjumin

Trajtimi i simptomave

Ndërsa mjeku juaj përgatitet për të trajtuar ose hequr kancerin, mund t'ju duhet një trajtim shtesë për simptomat që shkakton kanceri. Dhimbja nuk është e pazakontë me kancerin e vezoreve.

Tumori mund të ushtrojë presion në organet, muskujt, nervat dhe kockat aty pranë. Sa më i madh të jetë kanceri, aq më e fortë mund të jetë dhimbja.

Dhimbja mund të jetë gjithashtu rezultat i trajtimit. Kimioterapia, rrezatimi dhe operacioni mund t’ju ​​lënë në dhimbje dhe parehati. Flisni me mjekun tuaj për mënyrat se si mund të menaxhoni dhimbjen e kancerit të vezoreve.

Diagnostifikimi i kancerit të vezoreve

Diagnostifikimi i kancerit të vezoreve fillon me një histori mjekësore dhe provim fizik. Provimi fizik duhet të përfshijë një ekzaminim të legenit dhe rektumit. Një ose më shumë teste të gjakut mund të përdoren gjithashtu për të diagnostikuar këtë gjendje.

Një test vjetor pap test nuk zbulon kancerin e vezoreve. Testet që mund të përdoren për të diagnostikuar kancerin e vezoreve përfshijnë:

• një numër i plotë i gjakut
• një test për nivelet e antigjenit të kancerit 125, të cilat mund të rriten nëse keni kancer të vezoreve
• një test për nivelet e HCG, i cili mund të rritet nëse keni një tumor të qelizave germinale
• një test për alfa-fetoproteinën, e cila mund të prodhohet nga tumoret e qelizave germinale
• një test për nivelet e laktat dehidrogjenazës, i cili mund të rritet nëse keni një tumor të qelizave germinale
• një test për nivelet e frenimit, estrogjenit dhe testosteronit, të cilat mund të rriten nëse keni një tumor të qelizave stromale
• teste të funksionit të mëlçisë për të përcaktuar nëse kanceri është përhapur
• teste të funksionit të veshkave për të përcaktuar nëse kanceri ka penguar rrjedhjen tuaj të urinës ose është përhapur në fshikëz dhe veshkat

Studime të tjera diagnostike mund të përdoren gjithashtu për të kontrolluar shenjat e kancerit të vezoreve:

Biopsia

Një biopsi është thelbësore për të përcaktuar nëse kanceri është i pranishëm. Gjatë procedurës, një mostër e vogël indi merret nga vezoret për të kërkuar qelizat kancerogjene.

Kjo mund të bëhet me një gjilpërë që drejtohet nga një skanim CT ose nga një ultratinguj. Mund të bëhet edhe përmes laparoskopit. Nëse lëngu në bark është i pranishëm, një mostër mund të ekzaminohet për qelizat kancerogjene.

Testet e imazheve

Ekzistojnë disa lloje të testeve të imazhit që mund të kërkojnë ndryshime në vezoret dhe organet e tjera që shkaktohen nga kanceri. Këto përfshijnë një skanim CT, MRI dhe skanim PET.

Kontrollimi i metastazës

Nëse mjeku juaj dyshon për kancer në vezore, ata mund të urdhërojnë teste të tjera për të parë nëse kanceri është përhapur në organe të tjera. Këto teste mund të përfshijnë sa vijon:

• Mund të bëhet një analizë e urinës për të kërkuar shenja të infeksionit ose gjakut në urinë. Këto mund të ndodhin nëse kanceri përhapet në fshikëz dhe veshkat.
• Një rreze X në gjoks mund të bëhet për të zbuluar se tumoret janë përhapur në mushkëri.
• Mund të bëhet klizmë bariumi për të parë nëse tumori është përhapur në zorrën e trashë ose rektum.

Shfaqjet e rregullta të kancerit të vezoreve nuk rekomandohen. Tani për tani, ekspertët mjekësorë besojnë se ato sjellin shumë rezultate false. Sidoqoftë, nëse keni një histori familjare të kancerit të gjirit, vezoreve, tubave fallopiane ose kancerit peritoneal, mund të dëshironi të testoheni për mutacione të caktuara të gjeneve dhe të kontrolloni rregullisht. Vendosni nëse shqyrtimet e kancerit të vezoreve janë të përshtatshme për ju.

Faktorët e rrezikut të kancerit të vezoreve

Ndërsa një shkak për kancerin e vezoreve nuk dihet, studiuesit kanë identifikuar disa faktorë rreziku që mund të rrisin rrezikun tuaj për zhvillimin e këtij lloji të kancerit. Ato përfshijnë:

• Gjenetikë: Nëse keni një histori familjare të kancerit të vezoreve, gjirit, tubave fallopian ose kolorektal, rreziqet tuaja për zhvillimin e kancerit të vezoreve janë më të larta. Kjo sepse studiuesit kanë identifikuar disa mutacione gjenetike që janë përgjegjëse për këto kancere. Ato mund të kalojnë nga prindi tek fëmija.
• Historia personale mjekësore: Nëse keni një histori personale të kancerit të gjirit, rreziku juaj për kancer të vezoreve është më i lartë. Po kështu, nëse jeni diagnostikuar me kushte të caktuara të sistemit riprodhues, shanset tuaj për të zhvilluar kancer të vezoreve janë më të larta. Këto gjendje përfshijnë sindromën e vezoreve policistike dhe endometriozën, ndër të tjera.
• Histori riprodhuese: Gratë që përdorin kontrollin e lindjes në të vërtetë kanë një rrezik më të ulët të kancerit të vezoreve, por gratë që përdorin ilaçe të fertilitetit mund të kenë një rrezik më të lartë. Po kështu, gratë që kanë qenë shtatzënë dhe kanë ushqyer me gji foshnjat e tyre mund të kenë një rrezik më të ulët, por gratë që nuk kanë qenë kurrë shtatzënë janë në një rrezik në rritje.
• Mosha: Kanceri i vezoreve është më i zakonshëm tek gratë e moshuara; diagnostikohet rrallë në gratë nën moshën 40. Në fakt, ka më shumë të ngjarë të diagnostikoheni me kancer të vezoreve pas menopauzës.
• Përkatësia etnike: Gratë e bardha jo-hispanike gjithashtu kanë rrezikun më të lartë të kancerit të vezoreve. Ata ndiqen nga gra hispanike dhe gra të zeza.
• Madhësia e trupit: Gratë me një indeks të masës trupore mbi 30 kanë një rrezik më të lartë për kancer të vezoreve.

Fazat e kancerit të vezoreve

Faza e kancerit të vezoreve përcaktohet nga tre faktorë:

• madhësia e tumorit
• pavarësisht nëse tumori ka pushtuar indet në vezore ose indet e afërta
• nëse kanceri është përhapur ose jo në zona të tjera të trupit

Pasi të njihen këta faktorë, kanceri i vezores është në skenë sipas kritereve të mëposhtme:

• Kanceri i fazës 1 kufizohet në njërin ose të dy vezoret.
• Kanceri i fazës 2 kufizohet në legen.
• Kanceri i fazës 3 është përhapur në bark.
• Kanceri i fazës 4 është përhapur jashtë barkut ose në organe të tjera të forta.

Brenda secilës fazë gjenden nënshartesat. Këto nënshtresa i tregojnë mjekut tuaj pak më shumë për kancerin tuaj. Për shembull, kanceri i vezores në fazën 1A është kanceri që është zhvilluar vetëm në një vezore. Kanceri i fazës 1B është në të dy vezoret. Secila fazë e kancerit ka një kuptim specifik dhe një këndvështrim unik.

Shkalla e mbijetesës së kancerit të vezoreve

Shkalla e mbijetesës është një tregues se sa njerëz me të njëjtin lloj kanceri janë gjallë pas një periudhe të caktuar kohe. Shumica e normave të mbijetesës bazohen në pesë vjet. Ndërsa këto numra nuk ju tregojnë se sa mund të jetoni, ato ofrojnë një ide se sa i suksesshëm është trajtimi për një lloj të veçantë të kancerit.

Për të gjitha llojet e kancerit të vezoreve, niveli pesëvjeçar i mbijetesës është 47 përqind. Sidoqoftë, nëse kanceri i vezoreve gjendet dhe trajtohet para se të përhapet jashtë vezoreve, shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare është 92 për qind.

Sidoqoftë, më pak se një e katërta, 15 përqind, e të gjithë kancereve të vezoreve gjenden në këtë fazë të hershme. Mësoni më shumë rreth parashikimeve individuale për secilin lloj dhe fazë të kancerit të vezoreve.

A mund të parandalohet kanceri i vezoreve?

Kanceri i vezoreve rrallë tregon simptoma në fazat e hershme. Si rezultat, shpesh nuk zbulohet derisa të ketë përparuar në faza të përparuara. Aktualisht nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar kancerin e vezoreve, por mjekët dinë për faktorët që ulin rrezikun e zhvillimit të kancerit të vezoreve.

Këta faktorë përfshijnë:

• duke marrë pilula kontraceptive
• duke lindur
• ushqyerja me gji
• lidhja e tubave (e njohur gjithashtu si "lidhja e tubave tuaj")
• histerektomia

Lidhja e tubave dhe histerektomia duhet të kryhen vetëm për arsye të vlefshme mjekësore. Për disa, një arsye e vlefshme mjekësore mund të jetë zvogëlimi i rrezikut të kancerit të vezoreve. Sidoqoftë, ju dhe mjeku juaj duhet së pari të diskutoni mbi mundësitë e tjera të parandalimit.

Ju duhet të flisni me mjekun tuaj për shqyrtimin e hershëm të kancerit të vezoreve nëse keni një histori familjare të tij. Mutacionet specifike të gjeneve mund t'ju rrezikojnë më vonë për kancer të vezoreve. Njohja nëse keni këto mutacione mund t'ju ndihmojë ju dhe mjeku juaj të qëndroni vigjilent për ndryshimet.

Parashikimi i kancerit të vezoreve

Prognoza për njerëzit e diagnostikuar me kancer të vezoreve varet nga sa i avancuar është kanceri kur zbulohet dhe sa mirë funksionojnë trajtimet. Kanceret e fazës së hershme 1 kanë një prognozë më të mirë sesa kanceret e fazës së vonë të vezoreve.

Sidoqoftë, vetëm 15 përqind e kancerit të vezoreve zbulohen në fazën fillestare. Më shumë se 80 përqind e grave me kancer të vezoreve diagnostikohen kur kanceri është në një fazë të avancuar.

Shirita e kancerit të vezoreve

Shtatori është muaji kombëtar i ndërgjegjësimit për kancerin e vezoreve. Gjatë kësaj kohe të vitit, ju mund të vini re më shumë njerëz që veshin çaj, ngjyra zyrtare e lëvizjes së ndërgjegjësimit për kancerin e vezoreve. Shiritat e rrufesë janë një shenjë e vetëdijes për kancerin e vezoreve.

Statistikat e kancerit të vezoreve

Ndërsa vezoret mund të jenë vetëm një organ, ekzistojnë më shumë se 30 lloje të kancerit të vezoreve. Ato klasifikohen sipas llojit të qelizës ku fillon kanceri, plus fazës së kancerit.

Lloji më i zakonshëm i kancerit të vezoreve janë tumoret epiteliale. Më shumë se 85 përqind e kancerit të vezoreve zhvillohet së pari në qelizat që janë rreshtuar në pjesën e jashtme të vezoreve.

Kanceri i vezoreve renditet i pesti midis vdekjeve nga kanceri në gratë amerikane. Shkakton më shumë vdekje se çdo kancer tjetër i sistemit riprodhues të femrave.

Një në 78 gra do të diagnostikohet me kancer të vezoreve gjatë jetës së tyre.

Gratë e moshuara kanë më shumë gjasa të diagnostikohen me kancer të vezoreve. Mosha mesatare për një diagnozë të kancerit të vezoreve është 63 vjeç.

Vetëm 15 përqind e rasteve të kancerit të vezoreve diagnostikohen në fazën e hershme.

Gratë, kanceri i të cilave diagnostikohet në një fazë të hershme, kanë një mbijetesë pesë-vjeçare prej 92 përqind. Për të gjitha llojet dhe fazat e kancerit, shkalla pesëvjeçare e mbijetesës relative është 47 përqind.

Në 2018, 22,240 do të diagnostikohen me kancer të vezoreve. 14,070 të tjerë do të vdesin nga ky lloj kanceri.

Fatmirësisht, Shoqata Amerikane e Kancerit thotë se shkalla me të cilën gratë diagnostikohen me këtë lloj kanceri ka rënë në dy dekadat e fundit. Mësoni më shumë rreth asaj se kush ka më shumë të ngjarë të diagnostikohet me kancer të vezoreve, sa trajtime të suksesshme janë dhe më shumë.