Autor: Louise Ward
Data E Krijimit: 7 Shkurt 2021
Datën E Azhurnimit: 22 Nëntor 2024
Anonim
Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD).
Video: Çrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD).

Përmbajtje

Disorderrregullimi i stresit post-traumatik (PTSD) është një çrregullim i shëndetit mendor që fillon pas një ngjarje traumatike. Kjo ngjarje mund të përfshijë një kërcënim të vërtetë ose të perceptuar të dëmtimit ose vdekjes.

Kjo mund të përfshijë:

  • një katastrofë natyrore si një tërmet apo tornado
  • luftime ushtarake
  • sulm fizik ose seksual ose abuzim
  • një aksident

Njerëzit me PTSD ndjejnë një sens të ngritur rreziku. Përgjigja e tyre natyrore nga lufta ose fluturimi është ndryshuar, duke bërë që ata të ndjehen të stresuar ose të frikësuar, edhe kur janë të sigurt.

PTSD dikur quhej "goditje nga predha" ose "lodhje e betejës" sepse shpesh prek veteranët e luftës. Sipas Qendrës Kombëtare për PTSD, vlerësohet se rreth 15 përqind e veteranëve të Luftës në Vietnam dhe 12 përqind e veteranëve të Luftës së Gjirit kanë PTSD.

Por PTSD mund të ndodhë me këdo në çdo moshë. Ndodh si përgjigje ndaj ndryshimeve kimike dhe neuronale në tru pas ekspozimit ndaj ngjarjeve kërcënuese. Të kesh PTSD nuk do të thotë të kesh të metë ose të dobët.


Simptomat e PTSD

PTSD mund të prishë aktivitetet tuaja normale dhe aftësinë tuaj për të funksionuar. Fjalët, tingujt ose situatat që ju kujtojnë traumën mund të shkaktojnë simptomat tuaja.

Simptomat e PTSD janë në katër grupe:

ndërhyrje

  • blloqe flash ku ndjehesh sikur e rikthen ngjarjen pa pushim
  • kujtime të gjalla, të pakëndshme të ngjarjes
  • makthet e shpeshta të ngjarjeve
  • shqetësim intensiv mendor ose fizik kur mendoni për ngjarjen

shmangie

Shmangia, siç nënkupton emri, do të thotë të shmangësh njerëzit, vendet ose situatat që të kujtojnë ngjarjen traumatike.

Arritja dhe reaktiviteti

  • probleme në përqendrimin
  • duke u befasuar lehtë dhe të keni një përgjigje të ekzagjeruar kur jeni befasues
  • një ndjenjë e vazhdueshme e të qenurit në avantazh
  • nervozizëm
  • periudha zemërimi

Njohja dhe gjendja shpirtërore

  • mendime negative për veten tuaj
  • shtrembëruar ndjenjat e fajit, shqetësimit ose fajit
  • telashe për të kujtuar pjesë të rëndësishme të ngjarjes
  • ulur interesin për aktivitetet që dikur i keni dashur

Për më tepër, njerëzit me PTSD mund të pësojnë depresione dhe sulme paniku.


Sulmet e panikut mund të shkaktojnë simptoma si:

  • agjitacion
  • excitability
  • marramendje
  • lightheadedness
  • i dobët
  • një zemër garuese ose pound
  • dhimbje koke

Simptomat e PTSD në gratë

Sipas Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë (APA), gratë janë dy herë më të prira se burrat që të marrin PTSD, dhe simptomat shfaqen pak më ndryshe.

Gratë mund të ndjehen më shumë:

  • në ankth dhe depresion
  • të mpirë, pa emocione
  • i tronditur lehtë
  • i ndjeshëm ndaj kujtimeve të traumës

Simptomat e grave zgjasin më shumë sesa ato të burrave. Mesatarisht, gratë presin 4 vjet për të parë një mjek, ndërsa burrat zakonisht kërkojnë ndihmë brenda 1 viti pas fillimit të simptomave të tyre, sipas Departamentit Amerikan të Shëndetit dhe Shërbimeve Njerëzore, Zyra e Shëndetit të Grave.

Simptomat e PTSD tek burrat

Meshkujt zakonisht kanë simptomat tipike PTSD të përsëritjes, shmangies, çështjeve konjitive dhe humorit dhe shqetësimeve ngjallëse. Këto simptoma shpesh fillojnë brenda muajit të parë pas ngjarjes traumatike, por mund të duhen muaj ose vite që shfaqen shenjat.


Të gjithë me PTSD janë të ndryshëm. Simptomat specifike janë unike për secilin njeri bazuar në biologjinë e tij dhe traumën që ai përjetoi.

Trajtimi i PTSD

Nëse jeni diagnostikuar me PTSD, siguruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë të përshkruajë terapi, ilaçe ose një kombinim të dy trajtimeve.

Terapia konjitive e sjelljes (CBT) ose “terapia e bisedës” ju nxit të përpunoni ngjarjen traumatike dhe të ndryshoni modelet e të menduarit negativ që lidhen me të.

Në terapinë e ekspozimit, ju ri-provoni elemente të traumës në një mjedis të sigurt. Kjo mund të ju ndihmojë të desensifikoni në ngjarje dhe të zvogëloni simptomat tuaja.

Antidepresantët, ilaçet kundër ankthit dhe ndihmat e gjumit mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të depresionit dhe ankthit. Dy antidepresantë janë të aprovuar nga FDA për të trajtuar PTSD: sertraline (Zoloft) dhe paroxetine (Paxil).

Shkaqet PTSD

PTSD fillon te njerëzit që kanë kaluar ose kanë parë një ngjarje traumatike si një fatkeqësi natyrore, luftime ushtarake ose sulm. Shumica e njerëzve që përjetojnë një nga këto ngjarje nuk kanë probleme më pas, por një përqindje e vogël zhvillojnë PTSD.

Trauma mund të shkaktojë ndryshime aktuale në tru.

Për shembull, një studim i vitit 2018 sugjeron që njerëzit me këtë çrregullim kanë një hipokampus më të vogël - një zonë e trurit të përfshirë në kujtesë dhe emocion.

Sidoqoftë, nuk dihet nëse ata kishin një vëllim më të vogël hipokampal para traumës apo nëse trauma rezultoi në një rënie të vëllimit të hipokampalit.

Më shumë kërkime janë të nevojshme në këtë fushë. Njerëzit me PTSD mund të kenë gjithashtu nivele anormale të hormoneve të stresit, të cilat mund të fillojnë një luftë tepër reaguese ose përgjigje të fluturimit.

Disa njerëz janë në gjendje të menaxhojnë më mirë stresin se të tjerët.

Disa faktorë duket se mbrojnë nga zhvillimi i PTSD.

PTSD mjekësore

Një urgjencë mjekësore e rrezikshme për jetën mund të jetë po aq traumatike sa një fatkeqësi natyrore ose një dhunë.

Hulumtimet tregojnë se rreth 1 në 8 njerëz që kanë një sulm në zemër zhvillojnë PTSD më pas. Njerëzit që zhvillojnë PTSD pas një ngjarje mjekësore kanë më pak të ngjarë të qëndrojnë në regjimin e trajtimit që ata duhet të bëhen më të mirë.

Ju nuk keni nevojë të keni një gjendje serioze për të zhvilluar PTSD. Edhe një sëmundje e vogël ose operacioni mund të jetë traumatik nëse me të vërtetë ju shqetëson.

Ju mund të keni PTSD nëse vazhdoni të mendoni dhe të provoni ngjarjen mjekësore, dhe ndjeheni sikur jeni ende në rrezik pasi të kalojë problemi. Nëse jeni akoma të mërzitur më shumë se një javë më vonë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet t'ju paraqesë për PTSD.

PTSD pas lindjes

Lindja e fëmijëve është normalisht një kohë e lumtur, por për disa nëna të reja mund të jetë një përvojë sfiduese.

Sipas një studimi për vitin 2018, deri në 4 përqind të grave përjetojnë PTSD pas lindjes së fëmijës së tyre. Gratë që kanë komplikime shtatzënie ose që lindin shumë herët kanë më shumë gjasa të marrin PTSD.

Ju jeni në rrezik më të madh për PTSD pas lindjes nëse:

  • keni depresion
  • kanë frikë nga lindja
  • pati një përvojë të keqe me një shtatëzani të kaluar
  • mos të keni një rrjet mbështetës

Të kesh PTSD mund ta bëjë më të vështirë për ju të kujdeseni për fëmijën tuaj të ri. Nëse pas lindjes së fëmijës tuaj keni simptoma të PTSD, shihni një ofrues të kujdesit shëndetësor për një vlerësim.

Diagnoza e PTSD

Nuk ka asnjë test specifik për të diagnostikuar PTSD. Mund të jetë e vështirë të diagnostikohet sepse njerëzit me çrregullim mund të hezitojnë të kujtojnë ose diskutojnë traumat, ose simptomat e tyre.

Një specialist i shëndetit mendor, siç është një psikiatër, psikolog, ose praktikues i infermierisë psikiatrike, është më i kualifikuar për të diagnostikuar PTSD.

Për tu diagnostikuar me PTSD, duhet të përjetoni të gjitha simptomat e mëposhtme për 1 muaj ose më gjatë:

  • të paktën një simptomë e ri-përvojës
  • të paktën një simptomë shmangie
  • të paktën dy simptoma zgjimi dhe reaktiviteti
  • të paktën dy simptoma njohjeje dhe humor

Simptomat duhet të jenë mjaft serioze për të ndërhyrë në aktivitetet tuaja të përditshme, të cilat mund të përfshijnë shkuarjen në punë ose shkollë, ose të qenit rreth miqve dhe anëtarëve të familjes.

Llojet e PTSD

PTSD është një kusht, por disa ekspertë e zbërthejnë atë në nëntipe në varësi të simptomave të një personi, i njohur gjithashtu si "specifikuesit e gjendjes", për ta bërë më të lehtë diagnostikimin dhe trajtimin.

  • Disorderrregullimi akut i stresit (ASD) nuk është PTSD. Shtë një grup simptomash si ankthi dhe shmangia që zhvillohen brenda një muaji pas një ngjarje traumatike. Shumë njerëz me ASD vazhdojnë të zhvillojnë PTSD.
  • PTSD disociuese është kur ju shkëputeni nga trauma. Ju ndjeheni të ndarë nga ngjarja, ose si jeni jashtë trupit tuaj.
  • PTSD e pakomplikuar është kur keni simptoma PTSD si përsëritja e ngjarjes traumatike dhe shmangia e njerëzve dhe vendeve që lidhen me traumën, por nuk keni ndonjë çështje tjetër të shëndetit mendor siç është depresioni. Personat me nëntipin e pakomplikuar shpesh reagojnë mirë ndaj trajtimit.
  • PTSD comorbid përfshin simptoma të PTSD, së bashku me një çrregullim tjetër të shëndetit mendor si depresioni, çrregullimi i panikut, ose një problem abuzimi i substancave. Njerëzit me këtë lloj marrin rezultatet më të mira nga trajtimi i PTSD dhe çështja tjetër e shëndetit mendor.

Specifikuesit e tjerë përfshijnë:

  • "Me derealizim" do të thotë që një person ndihet emocionalisht dhe fizikisht i shkëputur nga njerëzit dhe përvojat e tjera. Ata kanë probleme të kuptojnë realitetet e rrethinës së tyre të ngushtë.
  • "Me shprehje të vonuar" do të thotë që një person nuk i përmbush kriteret e plota të PTSD së paku 6 muaj pas ngjarjes. Disa simptoma mund të ndodhin menjëherë por jo sa duhet që të bëhet një diagnozë e plotë e PTSD.

PTSD komplekse

Shumë nga ngjarjet që shkaktojnë PTSD - si një sulm i dhunshëm ose një aksident me makinë - ndodhin një herë dhe kanë mbaruar. Të tjerët, si abuzimi seksual ose fizik në shtëpi, trafikimi i qenieve njerëzore ose neglizhenca mund të vazhdojnë për shumë muaj ose vite.

PTSD komplekse është një term i veçantë por i ndërlidhur që përdoret për të përshkruar pasojat emocionale të traumave të vazhdueshme dhe afatgjata, ose traumave të shumëfishta.

Trauma kronike mund të shkaktojë dëme psikologjike edhe më të rënda se ajo e një ngjarje të vetme. Duhet të theksohet se ekziston një debat i konsiderueshëm midis profesionistëve në lidhje me kriteret diagnostikuese për PTSD komplekse.

Njerëzit me llojin kompleks mund të kenë simptoma të tjera përveç simptomave tipike PTSD, siç janë ndjenjat e pakontrollueshme ose vetë-perceptimi negativ.

Disa faktorë ju vë në rrezik të shtuar për PTSD komplekse.

PTSD në fëmijë

Fëmijët janë elastikë. Shumicën e kohës ata kërcejnë nga ngjarjet traumatike. Megjithatë, ndonjëherë, ata vazhdojnë të rimarrin ngjarjen ose të kenë simptoma të tjera PTSD një muaj ose më shumë më vonë.

Simptomat e zakonshme të PTSD në fëmijë përfshijnë:

  • këqija
  • probleme gjumi
  • vazhdonte frika dhe trishtimi
  • nervozizëm dhe telashe për të kontrolluar zemërimin e tyre
  • shmangia e njerëzve ose vendeve të lidhura me ngjarjen
  • negativitet i vazhdueshëm

CBT dhe ilaçet janë të dobishëm për fëmijët me PTSD, ashtu si ato janë për të rriturit. Megjithatë, fëmijët kanë nevojë për kujdes dhe mbështetje shtesë nga prindërit, mësuesit dhe miqtë e tyre për t'i ndihmuar ata të ndjehen përsëri të sigurt.

PTSD dhe depresioni

Këto dy kushte shpesh shkojnë krah për krah. Pasja e depresionit rrit rrezikun për PTSD, dhe anasjelltas.

Shumë prej simptomave mbivendosen, gjë që mund ta bëjë të vështirë të kuptoni se cili prej tyre keni. Simptomat e zakonshme për PTSD dhe depresionin përfshijnë:

  • shpërthime emocionale
  • humbja e interesit në aktivitete
  • probleme gjumi

Disa nga të njëjtat trajtime mund të ndihmojnë si PTSD ashtu edhe depresioni.

Nëse mendoni se mund të keni një ose të dyja këto kushte, mësoni se ku të gjeni ndihmë.

Ëndrrat PTSD

Kur keni PTSD, gjumi nuk mund të jetë më një kohë qetësie. Shumica e njerëzve që kanë jetuar përmes një traume të fortë kanë probleme të bien në gjumë ose të flenë natën.

Edhe kur bini në gjumë, mund të keni ëndërrime të natës për ngjarjen traumatike. Njerëzit me PTSD kanë më shumë të ngjarë të kenë makth nga ata pa këtë gjendje.

Sipas Qendrës Kombëtare për PTSD, një studim i hershëm tregoi se 52 përqind e veteranëve të Vietnamit kishin makth të shpeshta, krahasuar me vetëm 3 përqind të civilëve.

Dreamsndrrat e këqija të lidhura me PTSD-në nganjëherë quhen maktha replikuese. Mund të ndodhin disa herë në javë, dhe ato mund të jenë edhe më të gjalla dhe shqetësuese sesa ëndrrat e këqija tipike.

PTSD në adoleshencë

Vitet e adoleshencës janë tashmë një kohë emocionale sfiduese. Përpunimi i traumës mund të jetë i vështirë për dikë që nuk është më fëmijë, por nuk është mjaft i rritur.

PTSD në adoleshencë shpesh manifestohet si sjellje agresive ose irrituese. Adoleshentët mund të përfshihen në veprimtari të rrezikshme si përdorimi i drogës ose alkoolit për të përballuar. Ata gjithashtu mund të hezitojnë të flasin për ndjenjat e tyre.

Ashtu si tek fëmijët dhe të rriturit, CBT është një trajtim i dobishëm për adoleshentët me PTSD. Së bashku me terapinë, disa fëmijë mund të përfitojnë nga ilaçet kundër depresionit ose medikamente të tjera.

Përballja me PTSD

Psikoterapia është një mjet i rëndësishëm për t'ju ndihmuar të përballeni me simptomat e PTSD. Mund të ju ndihmojë të identifikoni shkaktarët e simptomave, të menaxhoni simptomat dhe të përballeni me frikën tuaj. Ndihma nga miqtë dhe familja është gjithashtu e dobishme.

Mësoni për PTSD do t'ju ndihmojë të kuptoni ndjenjat tuaja dhe si të veproni në mënyrë efektive me to. Të jetosh një stil jetese të shëndetshëm dhe të kujdesesh për veten tënde gjithashtu do të të ndihmojë me PTSD.

Mundohuni të:

  • hani një dietë të ekuilibruar
  • pushoni sa duhet dhe bëni stërvitje
  • shmangni çdo gjë që e bën stresin ose ankthin tuaj më keq

Mbështet grupet ofrojnë një hapësirë ​​të sigurt ku mund të diskutoni ndjenjat tuaja me njerëzit e tjerë që kanë PTSD. Kjo mund të ju ndihmojë të kuptoni se simptomat tuaja nuk janë të rralla dhe nuk jeni vetëm.

Për të gjetur një grup mbështetës në internet ose të komunitetit PTSD, provoni një nga burimet e mëposhtme:

  • Faqja e Komunitetit në PTSD
  • Grupet e Takimeve PTSD
  • Faqja e Komunitetit jo-Ushtarak PTSD
  • Departamenti Amerikan për Vetështjet e Veteranëve
  • Aleanca Kombëtare për Sëmundjen Mendore (NAMI)
  • Dhurata nga Brenda
  • PTSD Anonime

Faktorët e rrezikut të PTSD

Disa ngjarje traumatike kanë më shumë të ngjarë të shkaktojnë PTSD, duke përfshirë:

  • luftime ushtarake
  • abuzimi i fëmijëve
  • dhuna seksuale
  • sulm
  • aksident
  • fatkeqësitë

Jo të gjithë ata që jetojnë përmes një përvoje traumatike marrin PTSD. Ju keni më shumë të ngjarë të zhvilloni sëmundjen nëse trauma ishte e rëndë ose zgjati një kohë të gjatë.

Faktorë të tjerë që gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj për PTSD përfshijnë:

  • depresioni dhe çështje të tjera të shëndetit mendor
  • abuzim me substanca
  • mungesë mbështetjeje
  • një punë që rrit ekspozimin tuaj ndaj ngjarjeve traumatike, të tilla si oficer policie, anëtar ushtarak ose përgjigjen e parë
  • gjinia femërore
  • anëtarët e familjes me PTSD

Të jetosh me dikë me PTSD

PTSD nuk prek vetëm personin që e ka atë. Efektet e saj mund të ndikojnë në ato rreth tyre.

Zemërimi, frika ose emocionet e tjera me të cilat njerëzit me PTSD shpesh sfidohen mund të tendosin edhe marrëdhëniet më të forta.

Mësoni gjithçka që mundeni për PTSD mund të ju ndihmojë të jeni një avokat dhe mbështetës më i mirë për të dashurin tuaj. Bashkimi me një grup mbështetës për anëtarët e familjes së njerëzve që jetojnë me PTSD mund t'ju japin qasje në këshilla të dobishme nga njerëz që kanë qenë ose janë aktualisht në këpucët tuaja.

Mundohuni të siguroheni që i dashuri juaj po merr një trajtim të duhur i cili mund të përfshijë terapi, ilaçe ose një kombinim të të dyjave.

Gjithashtu, përpiquni të pranoni dhe pranoni që të jetosh me dikë që ka PTSD nuk është e lehtë. Ka sfida. Arrijë përkrahjen e kujdestarit nëse ndjen nevojën për ta bërë këtë. Terapia është në dispozicion për t'ju ndihmuar të punoni përmes sfidave tuaja personale si zhgënjimi dhe shqetësimi.

Sa e zakonshme është PTSD

Sipas Qendrës Kombëtare për PTSD, rreth gjysma e të gjitha grave dhe 60 përqind e të gjithë burrave do të pësojnë trauma në një pikë të jetës së tyre. Megjithatë, jo të gjithë ata që jetojnë përmes një ngjarje traumatike do të zhvillojnë PTSD.

Sipas një studimi për vitin 2017, ekziston të paktën një përhapje e 10 përqind e PTSD në gratë gjatë jetës së tyre. Për burrat, ka të paktën një përhapje prej 5 përqind e PTSD gjatë jetës së tyre. Thënë thjesht, gratë janë dy herë më të prirura se burrat që të zhvillojnë PTSD.

Ekzistojnë një hulumtim të kufizuar në dispozicion për mbizotërimin e PTSD në fëmijë dhe adoleshentë.

Një përmbledhje e hershme tregoi se ekziston një përhapje e përhapur gjatë gjithë jetës për adoleshentët nga mosha 13-18 vjeç.

Parandalimi i PTSD

Fatkeqësisht, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar ngjarjet traumatike që çojnë në PTSD. Por nëse keni mbijetuar në njërën prej këtyre ngjarjeve, ka disa gjëra që mund të bëni për të mbrojtur veten nga prapambetjet dhe simptomat e tjera.

Të kesh një sistem mbështetës të fortë është një mënyrë që mund të ndihmojë në parandalimin e PTSD. Mbështetuni te njerëzit që keni më shumë besim - partneri juaj, miqtë, motrat ose motrat ose një terapist i trajnuar. Kur përvoja juaj peshon shumë në mendjen tuaj, bisedoni rreth saj me ato të rrjetit tuaj mbështetës.

Mundohuni të rimarrni përsëri mënyrën se si mendoni për një situatë të vështirë. Për shembull, mendoni dhe shihni veten si të mbijetuar, jo si viktimë.

Ndihma për njerëzit e tjerë të shërohen nga një ngjarje traumatike e jetës mund t'ju ndihmojë të sjellni kuptim në traumën që përjetuat, e cila gjithashtu mund t'ju ndihmojë të shëroheni.

Komplikimet e PTSD

PTSD mund të ndërhyjë në çdo pjesë të jetës tuaj, përfshirë punën dhe marrëdhëniet tuaja.

Mund të rrisë rrezikun për:

  • depresion
  • ankth
  • mendime apo veprime vetëvrasëse

Disa njerëz me PTSD drejtohen te droga dhe alkooli për të përballuar simptomat e tyre. Ndërsa këto metoda mund të lehtësojnë përkohësisht ndjenjat negative, ato nuk e trajtojnë shkakun themelor. Ata madje mund të përkeqësojnë disa simptoma.

Nëse keni përdorur substanca për të përballuar, terapisti juaj mund të rekomandojë një program për të zvogëluar varësinë tuaj nga droga ose alkooli.

Kush merr PTSD

Njerëzit që zhvillojnë PTSD kanë jetuar përmes një ngjarje traumatike si lufta, një fatkeqësi natyrore, një aksident ose sulm. Megjithatë, jo të gjithë ata që përjetojnë një nga këto ngjarje do të shfaqin simptoma.

Niveli juaj i mbështetjes mund të ndihmojë në përcaktimin se si trajtoni stresin e përvojës.

Kohëzgjatja dhe ashpërsia e traumës mund të ndikojnë në shanset tuaja për të marrë PTSD. Mundësia juaj rritet me stresin afatgjatë dhe më të rëndë. Pasja e depresionit ose çështje të tjera të shëndetit mendor gjithashtu mund të rrisin rrezikun për PTSD.

Ata që zhvillojnë PTSD mund të jenë të çdo moshe, etnie ose niveli të të ardhurave. Gratë kanë më shumë të ngjarë se burrat të marrin këtë gjendje.

Kur të merrni ndihmë për PTSD

Nëse jeni duke provuar simptoma të PTSD, kuptoni që nuk jeni vetëm. Sipas Qendrës Kombëtare për PTSD, 8 milion të rritur kanë PTSD në çdo vit të caktuar.

Nëse keni mendime të shpeshta shqetësuese, nuk jeni në gjendje të kontrolloni veprimet tuaja, ose keni frikë se mund të lëndoni veten ose të tjerët, menjëherë kërkoni ndihmë.

Shikoni menjëherë ofruesin e kujdesit shëndetësor ose një profesionist të shëndetit mendor.

Pikëpamja PTSD

Nëse keni PTSD, trajtimi i hershëm mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave tuaja. Mund të ju jap gjithashtu strategji efektive për të përballuar mendimet, kujtimet dhe ndërhyrjet ndërhyrëse.

Përmes terapisë, grupeve mbështetëse dhe ilaçeve, ju mund të merrni rrugën e shërimit.

Gjithmonë mbani në mend se nuk jeni vetëm. Mbështetja është në dispozicion nëse dhe kur keni nevojë për të.

Interesante Në Vend

Whatfarë po shkakton dhimbjen time nën sqetullën time të majtë?

Whatfarë po shkakton dhimbjen time nën sqetullën time të majtë?

Barku juaj ëhtë një zonë e ndjehme që përmban nerva, enët e gjakut dhe nyjet limfatike. Prandaj nuk ëhtë e pazakontë të pëoni iklet dhe dhim...
A është i sigurt Adderall gjatë shtatëzanisë?

A është i sigurt Adderall gjatë shtatëzanisë?

Aq a htatzënia ëhtë një kohë e ekitimit dhe e pritje, ndonjëherë ndjehet ikur vjen me humë Don't: mo pi alkool, nuk hani uhi (mit: i zhvehur), nuk hidhni nj...