Neuralgjia posterpetike

Përmbajtje

• Farë është nevralgjia postherpetike?
• Cilat janë simptomat e nevralgjisë postherpetike?
• Cilët janë faktorët e rrezikut për nevralgjinë postherpetike?
• Si diagnostikohet dhe trajtohet nevralgjia postherpetike?
• analgesics
• Antidepresantë triciklik
• Anticonvulsants
• Si mund të parandalohet nevralgjia postherpetike?
• pikëpamje

Farë është nevralgjia postherpetike?

Neuralgjia posterpetike është një gjendje e dhimbshme që prek nervat dhe lëkurën tuaj. Shtë një ndërlikim i herpes zoster, që zakonisht quhen herpes.

Shingles është një skuqje e dhimbshme, flakëruese e lëkurës, e shkaktuar nga një riaktivizim i një virusi të quajtur varicella-zoster, të cilin njerëzit zakonisht e marrin në fëmijëri ose adoleshencë si lëpushka. Virusi mund të mbetet i fjetur në qelizat nervore të trupit tuaj pas fëmijërisë dhe mund të riaktivizohet vite më vonë.

Kur dhimbja e shkaktuar nga herpes nuk largohet pasi skuqja dhe fshikëzat pastrohen, gjendja quhet nevralgji postherpetike. Neuralgjia posterpetike është ndërlikimi më i zakonshëm i herpes, dhe ndodh kur nervat e një personi dëmtohen gjatë një shpërthimi të herpesit. Nervat e dëmtuar nuk mund të dërgojnë mesazhe nga lëkura në tru dhe mesazhet bëhen të hutuara, duke rezultuar në dhimbje kronike, të forta që mund të zgjasin me muaj ose vite.

Sipas një studimi të Akademisë Amerikane të Mjekëve të Familjes, rreth 20 përqind e njerëzve që marrin herpes zhvillojnë nevralgji postherpetike. Për më tepër, kjo gjendje ka më shumë të ngjarë të ndodhë te njerëzit mbi moshën 60 vjeç.

Cilat janë simptomat e nevralgjisë postherpetike?

Zhurmat zakonisht shkaktojnë një skuqje të dhimbshme dhe flluskuese. Neuralgjia posterpetike është një ndërlikim që shfaqet vetëm tek njerëzit që tashmë kanë pasur herpes. Shenjat dhe simptomat e zakonshme të nevralgjisë postherpetike përfshijnë:

• dhimbje të forta që vazhdojnë për më shumë se një deri në tre muaj në të njëjtin vend që ndodhën herpesit, edhe pasi skuqja të shkojë larg
• ndjesi djegieje në lëkurë, edhe nga presioni më i vogël
• ndjeshmëri ndaj prekjes ose ndryshimeve të temperaturës

Cilët janë faktorët e rrezikut për nevralgjinë postherpetike?

Mosha është një faktor i lartë rreziku për marrjen e të dyja hermave dhe nevralgjisë postherpetike. Njerëzit mbi 60 vjeç kanë një rrezik të rritur, dhe njerëzit mbi 70 kanë një rrezik edhe më të lartë.

Ata që kanë dhimbje akute dhe skuqje të fortë gjatë herpesit janë gjithashtu në një rrezik më të lartë të zhvillimit të nevralgjisë postherpetike.

Njerëzit me imunitet të ulur për shkak të çrregullimeve të tilla si infeksioni HIV dhe limfoma e Hodgkin, një lloj kanceri, kanë një rrezik të rritur për zhvillimin e herpesit. Një studim i Akademisë Amerikane të Mjekëve të Familjes tregon se incidenca e herpesit është deri në 15 herë më e madhe në pacientët me HIV sesa tek ata që nuk kanë virus.

Si diagnostikohet dhe trajtohet nevralgjia postherpetike?

Testet janë të panevojshme. Shumicën e kohës, mjeku juaj do të diagnostikojë nevralgji postherpetike bazuar në kohëzgjatjen e simptomave të dhimbjes pas herpesit.

Trajtimi për nevralgji postherpetike synon të kontrollojë dhe zvogëlojë dhimbjen derisa gjendja të largohet. Terapia e dhimbjes mund të përfshijë trajtimet e mëposhtme.

analgesics

Ngjitësit kundër dhimbjeve njihen gjithashtu si analgjezikë. Analgjezikët e zakonshëm të përdorur për nevralgjinë postherpetike përfshijnë:

• krem capsaicin: një analgjezik i nxjerrë nga speca djegës të nxehtë
• arna lidocaine, një ilaç mpirëse
• ilaçe pa recetë si acetaminofeni (Tylenol), ose ibuprofen (Advil)
• ilaçe me recetë më të fortë, siç janë kodina, hidrokodoni ose oksikodoni

Antidepresantë triciklik

Antidepresantët triciklikë zakonisht përshkruhen për të trajtuar depresionin, por ato janë gjithashtu efektive në trajtimin e dhimbjeve të shkaktuara nga nevralgjia postherpetike. Shpesh ato kanë efekte anësore, si goja e thatë dhe shikimi i paqartë. Ata nuk veprojnë aq shpejt sa llojet e tjera të qetësuesve. Antidepresantët triciklik të përdorur zakonisht për të trajtuar nevralgjinë postherpetike përfshijnë:

• amitriptyline (Elavil)
• desipramine (Norpramin)
• imipramine (Tofranil)
• nortriptyline (Pamelor)

Anticonvulsants

Antikonvulsantët zakonisht përdoren për konfiskime, megjithatë studimet klinike kanë treguar që doza më të ulëta mund të jenë efektive në trajtimin e dhimbjes edhe për nevralgjinë postherpetike gjithashtu. Antikonvulsantët që përdoren zakonisht përfshijnë

• karbamazepinë (Tegretol)
• pregabalin (Lyrica)
• gabapentin (Neurontin)
• fenitoin (Dilantin)

Si mund të parandalohet nevralgjia postherpetike?

Një vaksinë ndaj zosterit ndaj herpesit e quajtur Zostavax zvogëlon rrezikun e herpesit për 50 përqind, dhe gjithashtu mbron nga nevralgjia postherpetike. Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) rekomandon që vaksina të jepet për të gjithë të rriturit mbi moshën 60 vjeç, përveç për njerëzit me një sistem të dobësuar imunitar. Këta njerëz mund të këshillohen që të mos e marrin vaksinën sepse përmban një virus të gjallë.

Vaksina e herpes zoster, Zostavax, është e ndryshme nga vaksina e vrimës së pulës, Varivax, që zakonisht u jepet fëmijëve. Zostavax ka të paktën 14 herë më shumë viruse të gjalla të varicelës sesa Varivax. Zostavax nuk mund të përdoret tek fëmijët, dhe Varivax nuk mund të përdoret për të parandaluar herpes zoster.

pikëpamje

Neuralgjia e dhimbshme, postherpetike është e shërueshme dhe e parandalueshme. Shumica e rasteve zhduken në një deri në dy muaj, dhe raste të rralla zgjasin më shumë se një vit.

Nëse jeni mbi moshën 60 vjeç, është e mençur të vaksinoheni kundër tij. Nëse e zhvilloni atë, ka shumë analgjezikë dhe madje edhe antidepresantë që mund të merrni për të menaxhuar dhimbjen. Mund të duhet vetëm pak kohë dhe durim.