Çfarë është retinopatia hipertensive dhe cilat simptoma

Përmbajtje

• Klasifikimi
• Llojet e retinopatisë hipertensive dhe simptomat shoqëruese
• 1. Retinopatia hipertensive kronike
• 2. Retinopatia hipertensive malinje
• Cila është diagnoza
• Si bëhet trajtimi

Retinopatia hipertensive karakterizohet nga një grup ndryshimesh në fundus, siç janë arteriet e retinës, venat dhe nervat, të cilat shkaktohen nga hipertensioni arterial. Retina është një strukturë që ndodhet në pjesën e pasme të kokërdhokut dhe ka funksionin e transformimit të stimulit të dritës në një stimul nervor, i cili lejon shikimin.

Megjithëse këto ndryshime ndodhin kryesisht në retinë, ndryshimet dytësore të hipertensionit arterial mund të shfaqen gjithashtu në koroid dhe nervin optik.

Klasifikimi

Në lidhje me retinopatinë hipertensive, e lidhur vetëm me hipertensionin, ajo klasifikohet në gradë:

• Nota 0: nuk ka ndryshime fizike;
• Shkalla 1: ndodh ngushtimi i moderuar arteriolar;
• Shkalla 2: ka ngushtim të theksuar arteriolar me parregullsi fokale;
• Shkalla 3: e njëjtë si në shkallën 2, por me hemorragji të retinës dhe / ose eksudat;
• Shkalla 4: njësoj si në klasën 3, por me ënjtje të diskut.

Llojet e retinopatisë hipertensive dhe simptomat shoqëruese

Retinopatia hipertensive mund të jetë kronike, nëse shoqërohet me hipertension kronik, ose malinje, nëse shoqërohet me hipertension arterial malinj:

1. Retinopatia hipertensive kronike

Në përgjithësi është asimptomatike dhe shfaqet tek njerëzit me hipertension kronik, në të cilin shfaqet një ngushtim arteriolar, ndryshim në refleksin arteriolar, një shenjë kryqëzimi arteriovenoze, në të cilën arteria kalon përpara në venë. Megjithëse të rralla, ndonjëherë mund të shfaqen shenja dhe simptoma të tilla si hemorragjitë e retinës, mikroaneurizmat dhe shenjat e okluzionit të enëve të gjakut.

2. Retinopatia hipertensive malinje

Retinopatia hipertensive malinje shoqërohet me një rritje të papritur të presionit të gjakut, me vlera të tensionit sistolik më të madh se 200 mmHg dhe vlera të presionit të gjakut diastolik mbi 140 mmHg, duke shkaktuar probleme jo vetëm në nivelin e syve, por edhe në atë kardiak, nivelet renale dhe cerebrale.

Ndryshe nga retinopatia hipertensive kronike, e cila në përgjithësi është asimptomatike, retinopatia hipertensive malinje zakonisht shoqërohet me dhimbje koke, vizion të paqartë, shikim të dyfishtë dhe shfaqjen e një njolle të errët në sy. Përveç kësaj, ky lloj retinopatie mund të shkaktojë ndryshime në pigmentim në sy, edemë makulare dhe shkëputje neuroepiteliale nga rajoni makular dhe edemë papilare ishemike, me hemorragji dhe njolla.

Cila është diagnoza

Diagnostifikimi i retinopatisë hipertensionale bëhet nga skanimi i fondeve, i cili është një ekzaminim në të cilin okulisti është në gjendje të vëzhgojë të gjithë fundin e syrit dhe strukturat e retinës, me ndihmën e një pajisjeje të quajtur okulistik dhe synon të zbulojë ndryshimet në këtë rajon që mund të dëmtojë vizionin. Shihni më shumë rreth këtij provimi.

Mund të përdoret edhe angiografia e fluoresheinës, e cila zakonisht është e nevojshme vetëm në raste atipike ose për të përjashtuar diagnozën e sëmundjeve të tjera.

Si bëhet trajtimi

Retinopatia kronike kërkon rrallë trajtim oftalmik. Nevoja për trajtim oftalmik lind kur ndodhin komplikime në retinë.

Përkundrazi, retinopatia hipertensive malinje është një urgjencë mjekësore. Në këto raste, kontrolli i presionit të gjakut duhet të kryhet në një mënyrë efektive dhe të kontrolluar, në mënyrë që të parandalohen dëmtimet e pakthyeshme. Pas kapërcimit të krizës malinje të hipertensionit, vizioni zakonisht rikuperohet, plotësisht ose pjesërisht.