Çfarë është kanceri i gjirit në fazën 0?

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Faza 0 kanceri i gjirit vs karcinoma lobulare in situ
• Faza 0 kundrejt fazës 1 të kancerit të gjirit
• Sa e zakonshme është?
• A ka simptoma?
• A janë në rrezik njerëz të caktuar?
• Si diagnostikohet faza 0 e kancerit të gjirit?
• Si trajtohet kanceri i gjirit në fazën 0?
• A do të më duhet kimio?
• Shqetësimet e shëndetit mendor
• Cila është perspektiva?

Përmbledhje

Faza 0 kanceri i gjirit, ose karcinoma duktale in situ (DCIS), është kur ka qeliza anormale në rreshtimin e tubave të qumështit. Por ato qeliza nuk janë përhapur përtej murit të kanalit për të arritur indet përreth, qarkullimin e gjakut ose nyjet limfatike.

DCIS është joinvaziv dhe nganjëherë quhet "parakancer". Sidoqoftë, DCIS ka potencialin të bëhet invaziv.

Faza 0 kanceri i gjirit vs karcinoma lobulare in situ

Faza 0 kanceri i gjirit përdoret për të përfshirë karcinomën lobulare in situ (LCIS). Edhe pse emri përmban fjalën karcinomë, LCIS nuk kategorizohet më si kancer. LCIS ​​përfshin qeliza anormale në lobulet, por ato nuk përhapen përtej lobuleve.

LCIS ​​nganjëherë quhet "neoplazi lobulare". Nuk kërkon domosdoshmërisht trajtim. Sidoqoftë, LCIS mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të kancerit invaziv në të ardhmen, prandaj ndjekja është e rëndësishme.

Faza 0 kundrejt fazës 1 të kancerit të gjirit

Në fazën 1 të kancerit të gjirit, kanceri është invaziv, megjithëse është i vogël dhe përmbahet në indet e gjirit (faza 1A), ose një sasi e vogël e qelizave kancerogjene gjenden në nyjet limfatike më të afërta (faza 1B).

Ndërsa eksplorojmë fazën 0 të kancerit të gjirit, ne po flasim për DCIS, jo kancerin e gjirit invaziv të fazës 1 ose LCIS.

Sa e zakonshme është?

Në vitin 2019, do të ketë rreth 271,270 raste të reja të kancerit të gjirit në Shtetet e Bashkuara.

DCIS përfaqëson rreth të gjitha diagnozave të reja.

A ka simptoma?

Në përgjithësi nuk ka simptoma të kancerit të gjirit në fazën 0, megjithëse ai herë pas here mund të shkaktojë një gungë të gjirit ose shkarkim të përgjakshëm nga thitha.

A janë në rrezik njerëz të caktuar?

Shkaku i saktë i kancerit të gjirit në Faza 0 nuk është i qartë, por ka faktorë që mund të rrisin rrezikun tuaj, të tilla si:

• mosha në rritje
• historia personale e hiperplazisë atipike ose sëmundje tjetër beninje e gjirit
• historia familjare e kancerit të gjirit ose mutacioneve gjenetike që mund të rrisin rrezikun e kancerit të gjirit, siç janë BRCA1 ose BRCA2
• të keni fëmijën tuaj të parë pas moshës 30 vjeç ose të mos keni qenë kurrë shtatzënë
• periudhën e parë para moshës 12 vjeç ose fillimin e menopauzës pas moshës 55 vjeç

Ekzistojnë gjithashtu disa faktorë të rreziqeve të jetesës, të cilët mund të modifikohen për të zvogëluar rrezikun tuaj, duke përfshirë:

• pasiviteti fizik
• mbipesha pas menopauzës
• marrja e terapisë zëvendësuese të hormoneve ose disa kontraceptivëve oralë hormonalë
• pirja e alkoolit
• pirja e duhanit

Si diagnostikohet faza 0 e kancerit të gjirit?

Shihni mjekun tuaj nëse keni një gungë ose ndryshime të tjera në gjinjtë tuaj. Diskutoni historinë tuaj familjare të kancerit dhe pyesni se sa shpesh duhet të shqyrtoheni.

Faza 0 kanceri i gjirit shpesh gjendet gjatë kontrollit të mamografisë. Pas një mamografie të dyshimtë, mjeku juaj mund të urdhërojë një mamografi diagnostike ose një provë tjetër të imazhit, siç është ultrazëri.

Nëse ka ende disa pyetje në lidhje me zonën e dyshimtë, do t'ju duhet një biopsi. Për këtë, mjeku do të përdorë një gjilpërë për të hequr një mostër indi. Një patolog do të ekzaminojë indin nën mikroskop dhe do të sigurojë një raport tek mjeku juaj.

Raporti i patologjisë do të tregojë nëse ka qeliza anormale të pranishme dhe, nëse po, sa agresive mund të jenë ato.

Si trajtohet kanceri i gjirit në fazën 0?

Mastektomia, ose heqja e gjirit tuaj, dikur ishte trajtimi për fazën 0 të kancerit të gjirit, por nuk është gjithmonë e nevojshme sot.

Disa nga arsyet për të konsideruar mastektominë janë:

• keni DCIS në më shumë se një pjesë të gjirit
• zona është e madhe në krahasim me madhësinë e gjoksit tuaj
• nuk mund të bëni terapi rrezatimi
• ju preferoni mastektominë sesa lumpektominë me terapi rrezatimi

Ndërsa mastektomia heq të gjithë gjirin, lumpectomy heq vetëm zonën e DCIS plus një diferencë të vogël rreth tij. Lumpectomy quhet ndryshe operacioni për ruajtjen e gjirit ose prerje e gjerë lokale. Kjo ruan pjesën më të madhe të gjirit dhe mund të mos keni nevojë për operacion rindërtimi.

Terapia me rrezatim përdor trarë me energji të lartë për të shkatërruar çdo qelizë anormale që mund të ketë mbetur pas operacionit. Terapia rrezatuese për fazën 0 të kancerit të gjirit mund të ndjekë një lumpectomy ose mastectomy. Trajtimet jepen pesë ditë në javë për disa javë.

Nëse DCIS është hormon-receptor pozitiv (HR +), terapia hormonale mund të përdoret për të ulur shanset e zhvillimit të kancerit të gjirit më vonë.

Secili rast është i ndryshëm, prandaj bisedoni me mjekun tuaj për përfitimet dhe rreziqet e secilit lloj të trajtimit.

A do të më duhet kimio?

Kimioterapia përdoret për të tkurrur tumoret dhe shkatërruar qelizat kancerogjene në të gjithë trupin. Meqenëse kanceri i gjirit në fazën 0 është jo invaziv, ky trajtim sistemik në përgjithësi nuk është i nevojshëm.

Shqetësimet e shëndetit mendor

Kur mësoni se keni kancerin e gjirit në fazën 0, duhet të merrni disa vendime të mëdha. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për diagnozën tuaj në thellësi. Kërkoni sqarim nëse nuk e kuptoni mjaft diagnozën ose opsionet tuaja të trajtimit. Ju gjithashtu mund të gjeni kohë për të marrë një mendim të dytë.

Ka shumë për të menduar. Nëse jeni të shqetësuar, të stresuar ose keni probleme për të përballuar diagnozën dhe trajtimin, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund t'ju drejtojnë drejt shërbimeve mbështetëse në zonën tuaj.

Këtu janë disa gjëra të tjera për t'u marrë parasysh:

• Kontaktoni me miqtë dhe familjen për mbështetje.
• Flisni me një terapist ose profesionist tjetër të shëndetit mendor.
• Anëtarësohuni në një grup mbështetjeje online ose personalisht. Faqja e Programeve dhe Shërbimeve të Mbështetjes së Shoqatës Amerikane të Kancerit ofron informacion në lidhje me burimet, qoftë në internet ose në zonën tuaj. Ju gjithashtu mund të bisedoni drejtpërdrejt me një përfaqësues ose, nëse jeni në Shtetet e Bashkuara, telefononi në linjën e ndihmës në 1-800-227-2345.

Strategjitë për të lehtësuar stresin dhe ankthin përfshijnë:

• ushtrim
• yoga ose meditim
• ushtrime të frymëmarrjes së thellë
• masazh (pyesni mjekun tuaj më parë)
• duke fjetur mjaftueshëm çdo natë
• mbajtja e një diete të ekuilibruar

Cila është perspektiva?

Faza 0 kanceri i gjirit mund të rritet shumë ngadalë dhe nuk mund të përparojë kurrë në kancer invaziv. Mund të kurohet me sukses.

Gratë që kanë pasur DCIS kanë afërsisht 10 herë më shumë gjasa të zhvillojnë kancer invaziv të gjirit sesa gratë që nuk kanë pasur kurrë DCIS.

Në vitin 2015, një vështrim në më shumë se 100,000 gra që ishin diagnostikuar me kancer të gjirit në fazën 0. Studiuesit vlerësuan shkallën e vdekshmërisë specifike të kancerit të gjirit 10-vjeçar në 1.1 përqind dhe nivelin 20-vjeçar në 3.3 përqind.

Për gratë që kishin DCIS, rreziku i vdekjes nga kanceri i gjirit u rrit me 1.8 herë mbi gratë në popullatën e përgjithshme. Shkalla e vdekjes ishte më e lartë për gratë e diagnostikuara para moshës 35 vjeç sesa për gratë e moshuara, si dhe për Afrikano-Amerikanët mbi Kaukazianët.

Për këto arsye, mjeku juaj mund të rekomandojë shqyrtimin më shpesh sesa nëse nuk keni pasur kurrë DCIS.