Pse zhvillohet Tophi dhe si t’i largojmë
Përmbajtje
- Farë është një tophus?
- Kur dhe pse zhvillohen tofa
- Vende të zakonshme për tophi
- Simptomat e Tophusit
- Trajtimi i Tophusit
- Trajtimet natyrale Tophi
- Gërmim
Farë është një tophus?
Një tophus (shumës: tophi) ndodh kur kristalet e përbërjes të njohur si monohidrat urate natriumi, ose acidi urik, ndërtohen rreth nyjeve tuaja. Tophi shpesh duket si rritje e fryrë, bulboze në nyjet tuaja vetëm nën lëkurën tuaj.
Tophi janë një simptomë e përdhes, një gjendje ku acidi urik kristalizohet në nyje si ato në këmbët dhe duart.
Përdhes mund të shkaktojë episode të dhimbjes së fortë të quajtur sulme të përdhes. Pa trajtim, përdhes mund të bëhet një gjendje kronike dhe të rrisë rrezikun e zhvillimit të dëmeve dhe dëmtimeve të nyjeve.
Kur dhe pse zhvillohen tofa
Me përdhes, tophi mund të mos zhvillohet menjëherë. Përdhesi përbëhet nga katër faza:
Hiperuricemia asimptomatike | Ju keni një bollëk të acidit urik në gjakun tuaj (hipururicemia), por nuk keni ndonjë simptomë të dukshme. |
Përdhes akut | Ndërtimet e acidit urik (ose kristalet) fillojnë të formohen në një bashkim, i cili mund të çojë në inflamacion të fortë dhe dhimbje. Kjo mund ta bëjë bashkimin tuaj të ngrohtë në prekje (një sulm i përdhes). |
Përdhes interval (ndërrritik) | Faza pa simptoma midis sulmeve të përdhes. Kjo fazë mund të zgjasë për disa ditë ose deri në disa muaj ose vite. |
Përdhes kronik tophaceous | Kjo është faza ku tophi zhvillohet në nyjet tuaja dhe indet përreth tyre. Zakonisht ndodhin nëse nuk e trajtoni përdhesin tuaj për një kohë të gjatë (rreth 10 vjet ose më shumë). Tophi gjithashtu mund të formohet në veshët tuaj. |
Vende të zakonshme për tophi
Rezultatet e përdhes nga rrjedhja e acidit urik në gjakun tuaj. Acidi urik normalisht hiqet nga gjaku juaj përmes sistemit tuaj renal në urinë, por dieta juaj ose kushte të caktuara mund ta bëjnë të vështirë për trupin tuaj që të nxjerrë acidin urik. Në këtë rast, acidi urik ndërtohet rreth nyjeve.
Tophi mund të formojë në ndonjë nga pjesët e mëposhtme të trupit:
- këmbët
- gjunjë
- wrists
- gishtat
- Tendoni i Akilit
- veshët
Llojet e indeve ku acidi urik më së shpeshti ndërtohet për të formuar tofin përfshijnë:
- tendonat që lidhin nyjet me muskujt
- kërc rreth nyjeve tuaja
- membranat sinoviale që drejtojnë kërcin tuaj të përbashkët
- çdo ind i butë në nyjet tuaja, të tilla si yndyra ose ligamentet
- bursae, qese të vogla që krijojnë një pengesë në formë jastëkësh midis eshtrave dhe indeve të tjera të buta
Tophi gjithashtu mund të formohet në ind lidhës që nuk gjendet në bashkim. Disa nga këto vende përfshijnë:
- sklera, e njohur më mirë si "të bardhët" e syve tuaj
- piramidat renale, të cilat janë pjesë trekëndëshe në veshkat tuaja të përbëra nga kanalet dhe nefronet që ndihmojnë në thithjen e lëndëve ushqyese para lëshimit të mbeturinave si urinë
- valvulat e zemrës, siç është aorta (shumë rrallë)
Simptomat e Tophusit
Zakonisht Tophi nuk shkakton dhimbje vetvetiu. Por ënjtja mund të bëhet e dhimbshme, veçanërisht nëse tophi është aktivisht e përflakur.
Kur lihet i patrajtuar, tophi mund të prishë indin e përbashkët, duke e bërë më të vështirë dhe më të dhimbshëm përdorimin e këtyre nyjeve. Kjo mund të bëjë që nyjet tuaja të duken të përdredhura.
Tophi mund të zgjasë lëkurën tuaj dhe ta bëjë lëkurën të pakëndshme të shtrënguar, ndonjëherë duke shkaktuar plagë të dhimbshme. Kur kjo ndodh, tophi mund të hapet dhe të lëshojë një material të butë, të bardhë të bërë nga acidi urik i ngurtësuar.
Simptoma të tjera të zakonshme të një sulmi të përdhes që mund të shoqërojë tofin përfshijnë:
- ënjtje, butësi dhe ngrohtësi ku ndodhet tofi
- siklet kur përdorni bashkimin e prekur ose vështirësi në përdorimin e tij për ditë të tëra pas sulmit të qetësohet
- dhimbje të forta në nyjen e prekur, veçanërisht në disa orë pas fillimit të sulmit
- duke humbur gamën e lëvizjes në bashkimin tuaj të prekur, e cila mund të bëhet më e dukshme nëse përdhesja juaj nuk mjekohet
Trajtimi i Tophusit
Tokë të vegjël që nuk shkaktojnë dhimbje ose kufizojnë lëvizjen tuaj mund të mos kenë nevojë të hiqen - ju thjesht duhet të merrni ilaçe të caktuara ose të ndryshoni dietën tuaj për t'i zvogëluar ato.
Toks të mëdhenj duhet të hiqen për të parandaluar ndonjë dëmtim të nyjës tuaj ose humbjen e gamës së lëvizjes së tij. Mjeku juaj mund të rekomandojë një nga operacionet e mëposhtme:
- duke bërë një prerje të vogël në lëkurën mbi tokën dhe duke e hequr atë me dorë
- operacioni i zëvendësimit të nyjeve nëse kyçja është bërë e dëmtuar dhe e vështirë për t’u përdorur
Disa opsione trajtimi për përdhes që mund të ndihmojnë në zvogëlimin e shanseve tuaja për të zhvilluar tophi përfshijnë:
- Barnat jostoidale anti-inflamatore (NSAIDs), të tilla si natriumi i naftës (Aleve) ose ibuprofen (Advil). Këto ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjes dhe inflamacionit të shkaktuar nga sulmet e përdhes dhe dëmtimi i nyjeve nga tophi.
- Kortikosteroidet që zvogëlojnë inflamacionin, injektohet direkt në nyjën tuaj ose merret si një ilaç oral. Prednisoni është një nga kortikosteroidet më të zakonshëm.
- Frenuesit e Xanthine oxidase (XOI) që zvogëlojnë sasinë e acidit urik që trupi juaj prodhon dhe zvogëlojnë mundësinë e zhvillimit të përdhes dhe tophi. Këto përfshijnë febuxostat (Uloric) dhe allopurinol (Zyloprim).
- Uricosurics që ndihmojnë veshkat tuaja të filtrojnë acidin urik nga gjaku juaj. Këto përfshijnë lesinurad (Zurampic) dhe probenecid (Probalan).
Trajtimet natyrale Tophi
Përdhesi shpesh mund të trajtohet duke bërë ndryshime në stilin e jetës, të tilla si humbja e peshës, stërvitja rregullisht, dhe pirja e shumë ujit (të paktën 64 ons çdo ditë).
Konsumimi i disa lëndëve ushqyese që gjenden në ushqimet e përditshme mund të ndihmojnë gjithashtu. Provoni një ose më shumë nga sa vijon:
- Qershi. Ngrënia e qershive, madje edhe për një periudhë të shkurtër kohe, mund të zvogëlojë sasinë e sulmeve të përdhes që ju përjetoni. Një studim i vitit 2012 i 633 personave me përdhes zbuloi se ngrënia e qershive për dy ditë zvogëloi rrezikun e tyre të sulmeve të përdhes me 35 përqind.
- Vitaminë C. Kjo vitaminë mund të ndihmojë në uljen e sasisë së acidit urik në gjakun tuaj. ’Shtë gjetur në shumë fruta agrume, të tilla si portokall, dhe mund të merret si një pilulë shtesë ose pluhur.
- Kafe. Të keni pak kafe çdo ditë gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të përdhes.
- Produkte të qumështit. Sipas një studimi të vitit 1991, proteinat e qumështit duket se janë në gjendje të ulin nivelet e acidit urik në gjakun tuaj.
Trajtimi i bazuar në bimë i njohur si kolchicine (Mitigare) gjithashtu mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes së shkaktuar nga përdhes.
Gërmim
Përdhesi duhet të trajtohet sa më herët që të jetë e mundur për të parandaluar simptoma të dhimbshme dhe komplikime të shkaktuara nga tophi. Edhe nëse keni pasur vetëm një sulm të përdhes dhe ka kaluar shumë kohë, thjesht mund të jeni në fazën e intervalit, dhe acidi urik ende mund të ndërtohet.
Nëse mjeku juaj gjen nivele të rritura të acidit urik në gjakun tuaj, ndiqni udhëzimet e tyre nga afër për të zvogëluar nivelin tuaj për të ulur rrezikun e zhvillimit të tofeve dhe për të mbrojtur nyjet tuaja nga çdo dëmtim ose humbje e lëvizjes.