Llojet dhe fazat e hipertensionit

Përmbajtje

• Fazat e hipertensionit
• Hipertensioni parësor vs sekondar
• Hipertensioni parësor
• Hipertensioni sekondar
• Lloje të tjera të hipertensionit
• Hipertensioni rezistent
• Hipertensioni malinje
• Hipertensioni i izoluar sistolik
• Urgjencë hipertensionale
• Urgjencë hipertensionale
• Hipertensioni i pallto të bardhë
• Trajtimi dhe menaxhimi i hipertensionit
• Mbani gjurmët e tensionit tuaj
• Matja e presionit të gjakut
• Ndryshimet e stilit të jetës
• Ilaçet me recetë
• Menaxhimi i hipertensionit sekondar
• Nëse hipertensioni juaj është rezistent
• Gërmim
• Faktet e shpejta të hipertensionit

Hipertensioni është termi mjekësor për presionin e lartë të gjakut. Përkufizimi i presionit të lartë të gjakut ndryshoi në 2017, kur Kolegji Amerikan i Kardiologjisë dhe Shoqata Amerikane e Zemrës rishikuan udhëzimet e tyre të hipertensionit.

Një presion i gjakut midis 120 dhe 129 mm Hg për numrin e lartë (sistolik) dhe më shumë se 80 mm Hg (diastolik) për numrin e poshtëm konsiderohet i ngritur.

Udhëzimet për 2017 nuk rekomandojnë fillimin e ilaçeve në fazën e ngritur nëse nuk keni faktorë të lartë rreziku. Në vend të kësaj, ata rekomandojnë zbatimin e ndryshimeve në stilin e jetës.

Lexoni më tej për të mësuar në lidhje me llojet e ndryshme të hipertensionit dhe çfarë mund të bëni për të menaxhuar presionin e lartë të gjakut.

Fazat e hipertensionit

Sipas udhëzimeve të reja 2017, të gjitha matjet e presionit të gjakut mbi 120/80 mm Hg konsiderohen të ngritura.

Tani matjet e presionit të gjakut kategorizohen si më poshtë:

• normal: sistolik më pak se 120 mm Hg dhe diastolik më pak se 80 mm Hg
• ngritur: sistolik midis 120-129 mm Hg dhe diastolik më pak se 80 mm Hg
• Faza 1: sistolik midis 130-139 mm Hg ose diastolik midis 80-89 mm Hg
• Faza 2: sistolik të paktën 140 mm Hg ose diastolik të paktën 90 mm Hg

Sistemi i ri i klasifikimit fut më shumë njerëz në kategorinë e ngritur, të cilët më parë konsideroheshin prehypertensivë.

Sipas udhëzimeve të reja, rreth 46 përqind e të rriturve amerikanë u kategorizuan se kishin presion të lartë të gjakut.

Trajtimi rekomandohet në fazën e ngritur nëse keni sëmundje të zemrës ose faktorë të tjerë të rrezikut, të tilla si diabeti dhe historia e shëndetit të familjes.

Nëse leximi i presionit të gjakut është në kategorinë e ngritur, diskutoni me mjekun tuaj se çfarë hapash mund të ndërmerrni për ta ulur atë.

Hipertensioni parësor vs sekondar

Hipertensioni parësor

Hipertensioni parësor njihet gjithashtu si hipertensioni thelbësor. Shumica e të rriturve me hipertension janë në këtë kategori.

Pavarësisht viteve të kërkimeve mbi hipertensionin, një shkak specifik nuk dihet. Mendohet të jetë një kombinim i gjenetikës, dietës, stilit të jetës dhe moshës.

Faktorët e jetesës përfshijnë pirjen e duhanit, pirjen e shumë alkoolit, stresin, mbipeshin, ngrënien e shumë kripës dhe mos ushtrimin e mjaftueshëm.

Ndryshimet në dietën tuaj dhe në stilin e jetës mund të ulin tensionin e gjakut dhe rrezikun e komplikimeve nga hipertensioni.

Hipertensioni sekondar

Hipertensioni sekondar është kur ekziston një shkak i identifikueshëm — dhe potencialisht i kthyeshëm ’i hipertensionit tuaj.

Vetëm rreth 5-10 përqind e hipertensionit është lloji dytësor.

Moreshtë më e përhapur tek të rinjtë. Rreth 30 përqind e atyre moshave nga 18 deri 40 vjeç me hipertension kanë hipertension dytësor.

Shkaqet themelore të hipertensionit sekondar përfshijnë:

• ngushtimi i arterieve që furnizojnë gjak në veshkat tuaja
• sëmundja e gjëndrës mbiveshkore
• efektet anësore të ndërmjekimeve, përfshirë pilulat e kontrollit të lindjes, ndihmën e dietës, stimuluesit, ilaqet kundër depresionit dhe disa ilaçe pa recetë
• apnea obstruktive e gjumit
• anomalitë e hormoneve
• anomalitë e tiroides
• shtrëngimi i aortës

Lloje të tjera të hipertensionit

Nëntipet që futen në kategoritë e hipertensionit parësor ose sekondar përfshijnë:

• hipertensioni rezistent
• hipertension malinje
• hipertension i izoluar

Hipertensioni rezistent

Hipertensioni rezistent është emri i dhënë presionit të lartë të gjakut që është i vështirë për t'u kontrolluar dhe kërkon ilaçe të shumta.

Hipertensioni konsiderohet rezistent kur tensioni juaj i gjakut qëndron mbi objektivin tuaj të trajtimit, edhe pse jeni duke marrë tre lloje të ndryshme të ilaçeve për uljen e presionit të gjakut, duke përfshirë një diuretik.

Rreth 10 përqind e njerëzve me presion të lartë të gjakut kanë hipertension rezistent.

Njerëzit me hipertension rezistent mund të kenë hipertension sekondar ku shkaku nuk është identifikuar ende, duke bërë një kontroll të mjekut të tyre për shkaqe dytësore.

Shumica e njerëzve me hipertension rezistent mund të trajtohen me sukses me ilaçe të shumta ose me identifikimin e një shkaku sekondar.

Hipertensioni malinje

Hipertensioni malinje është termi që përdoret për të përshkruar presionin e lartë të gjakut që shkakton dëme në organet tuaja. Kjo është një gjendje emergjente.

Hipertensioni malinje është lloji më i rëndë, i karakterizuar nga presioni i lartë i gjakut zakonisht në> 180 mm Hg sistolik ose> 120-130 mm Hg diastolik, plus dëmtim i organeve të shumta.

Prevalenca e hipertensionit malinje është e ulët - rreth 1 deri në 2 raste në 100,000. Mimet mund të jenë më të larta në popullatat e njerëzve të zi.

Hipertensioni malinje është një gjendje urgjente mjekësore dhe kërkon trajtim të shpejtë. Kërkoni kujdes të menjëhershëm urgjent mjekësor nëse mendoni se mund të keni një urgjencë hipertensionale.

Hipertensioni i izoluar sistolik

Hipertensioni i izoluar sistolik përcaktohet si presion sistolik i gjakut mbi 140 mm Hg dhe presion diastolik i gjakut nën 90 mm Hg.

Sshtë lloji më i shpeshtë i hipertensionit tek të rriturit. Rreth 15 përqind e njerëzve 60 vjeç ose më të vjetër kanë hipertension të izoluar sistolik.

Shkaku mendohet të jetë ngurtësimi i arterieve me moshën.

Të rinjtë gjithashtu mund të zhvillojnë hipertension të izoluar sistolik. Një studim i vitit 2016 vuri në dukje se hipertensioni i izoluar sistolik shfaqet në 2 përqind në 8 përqind të të rinjve. ’Shtë forma më e zakonshme e hipertensionit tek të rinjtë e moshave 17 deri në 27 vjeç, sipas një studimi të Mbretërisë së Bashkuar.

Një studim i madh i publikuar në 2015 me një mesatare prej 31 vjetësh të përcjelljes zbuloi se njerëzit e moshës më të re dhe të moshës së mesme me hipertension të izoluar sistolik kishin një rrezik më të lartë të goditjes dhe sulmit në zemër në krahasim me ata me presione normale të gjakut.

Urgjencë hipertensionale

Një urgjencë hipertensionale, e quajtur edhe hipertension malinje, është kur presioni i gjakut papritmas rritet mbi 180/120 dhe keni simptoma nga kjo rritje e papritur e presionit të gjakut. Kjo perfshin:

• dhimbje gjoksi
• dhimbje koke
• gulçim
• marramendje
• ndryshimet vizuale

Kjo është një gjendje kërcënuese për jetën, sepse presioni i lartë i gjakut mund të dëmtojë organet thelbësore ose të shkaktojë komplikime të tilla si një diseksion i aortës, ose lot ose gjakderdhje në tru.

Kërkoni kujdes të menjëhershëm urgjent mjekësor nëse mendoni se mund të keni një urgjencë hipertensionale.

Vetëm 1 deri në 3 përqind e njerëzve me hipertension ka të ngjarë të kenë një urgjencë hipertensionale gjatë jetës së tyre. Sigurohuni që të merrni ilaçet e përshkruara për presionin e gjakut shmangni ilaçet që stimulojnë sistemin tuaj nervor, pasi këto janë shkaqe të zakonshme të urgjencës hipertensionale.

Urgjencë hipertensionale

Urgjencë hipertensionale është kur tensioni juaj i gjakut është mbi 180/120, por nuk keni simptoma të tjera.

Urgjenca hipertensionale mjekohet më shpesh duke rregulluar medikamentet tuaja. Shtë e rëndësishme të trajtoni urgjencën hipertensionale shpejt, në mënyrë që të mos bëhet urgjencë hipertensionale.

Megjithëse më pak se 1 përqind e njerëzve me urgjencë hipertensionale janë referuar në spital, dhe pak prej këtyre vuajnë nga efektet e kundërta, ajo është ende një gjendje e rëndë dhe ju duhet të telefononi menjëherë zyrën e mjekut tuaj ose të kërkoni kujdes mjekësor nëse keni urgjencë hipertensionale.

Hipertensioni i pallto të bardhë

Ky term i referohet kur presioni juaj i gjakut mund të rritet përkohësisht thjesht sepse jeni në zyrën e një mjeku ose një dukuri tjetër stresuese, si të qenit ngecur në trafik.

Më parë, kjo gjendje u konstatua se ishte mirë. Kohët e fundit, është shoqëruar me rrezik të shtuar kardiovaskular. Shpesh, njerëzit me hipertension të pallto të bardhë do të përparojnë drejt diagnostikimit të hipertensionit.

Zakonisht, para se të filloni me një ilaç për hipertension, mjeku juaj do të monitorojë presionin e gjakut gjatë një periudhe kohe në ambiente të ndryshme. Diagnoza juaj nuk do të bazohet në një lexim por çdo lexim jashtë mundësive duhet të diskutohet me mjekun tuaj.

Trajtimi dhe menaxhimi i hipertensionit

Lajmi i mirë për presionin e lartë të gjakut është se ju mund ta parandaloni dhe menaxhoni atë.

Mbani gjurmët e tensionit tuaj

Një hap i parë është të monitoroni rregullisht tensionin e gjakut nëse jeni në rrezik. Mjeku juaj mund ta bëjë këtë në zyrë ose mund ta bëni atë në shtëpi me një pajisje për monitorimin e presionit të gjakut.

Nëse po merrni ilaçe për presionin e gjakut ose masa të tjera, do të jeni në gjendje të shihni nëse ato kanë një efekt.

Matja e presionit të gjakut

Kur zemra juaj rreh, ajo krijon presion që shtyn gjak në të gjithë sistemin tuaj të qarkullimit të gjakut. Presioni juaj i gjakut matet me dy numra, në njësi të milimetra merkur (mm Hg).

• Numri i parë (i lartë) paraqet presionin kur gjaku juaj pompohet nga zemra juaj në arteriet tuaja. Ky quhet presion sistolik i gjakut.
• Numri i dytë (i poshtëm) paraqet presionin kur zemra juaj është në pushim, midis rrahjeve. Ky quhet presion diastolik i gjakut.

Ndryshimet e stilit të jetës

Konsideroni të bëni ndryshime në stilin e jetës për të parandaluar hipertensionin ose për të mbajtur kontrollin e hipertensionit tuaj. Në veçanti, ushtrimi mund të jetë shumë efektiv në uljen e presionit të gjakut.

Këtu janë ndryshimet e tjera që mund të ndihmojnë:

• jo pirja e duhanit
• hahet një dietë e shëndetshme
• duke prerë përsëri sheqerin dhe karbohidratet
• mos pirja e alkoolit ose pirja në moderim
• duke mbajtur një peshë të moderuar
• menaxhimi i nivelit tuaj të stresit
• hahet më pak kripë dhe më shumë kalium

Ilaçet me recetë

Në varësi të faktorëve tuaj të rrezikut dhe nivelit të hipertensionit, mjeku juaj mund të rekomandojë një ose më shumë ilaçe pa recetë për të ulur presionin e gjakut. Ilaçet janë gjithmonë përveç ndryshimeve në stilin e jetës.

Ekzistojnë disa lloje të ilaçeve për uljen e presionit të gjakut. Ata punojnë në parime të ndryshme.

Diskutoni me mjekun tuaj se cilat ilaçe mund të jenë më të mirat për ju. Mund të duhet një kohë për të gjetur kombinimin e duhur. Individualdo individ është i ndryshëm.

Shtë e rëndësishme të përmbaheni në orarin tuaj të ilaçeve dhe të këshilloheni rregullisht me mjekun tuaj, veçanërisht nëse vini re ndryshime në presionin e gjakut ose shëndetin tuaj.

Menaxhimi i hipertensionit sekondar

Nëse hipertensioni juaj është i lidhur me një gjendje tjetër, mjeku juaj do të trajtojë së pari gjendjen themelore.

Hipertensioni sekondar zakonisht dyshohet te njerëzit nën moshën 30 vjeç të cilët kanë tension të lartë.

Disa të dhëna që tregojnë për hipertension dytësor janë:

• një rritje e papritur e presionit të gjakut
• kanë nevojë për më shumë se tre ilaçe për të mbajtur nën kontroll hipertensionin
• simptoma të stenozës së arteries renale, sëmundjes tiroide, apnea e gjumit ose shkaqe të tjera të mundshme

Nëse hipertensioni juaj është rezistent

Mund të duhet kohë që ju dhe mjeku juaj të hartojnë një mënyrë jetese të suksesshme dhe një plan mjekimi për të ulur presionin e gjakut.

Ka shumë të ngjarë që ju të gjeni një kombinim të barnave që funksionojnë, veçanërisht pasi që ilaçet e reja janë gjithmonë në zhvillim e sipër.

Nëse hipertensioni juaj është rezistent, është e rëndësishme që të vazhdoni të punoni me mjekun dhe të rrini me planin tuaj të ilaçeve.

Gërmim

Hipertensioni quhet "vrasësi i heshtur", sepse zakonisht nuk ka simptoma të identifikueshme.

Shumica e rasteve të hipertensionit nuk kanë një shkak të njohur. Mund të jetë e trashëguar ose e lidhur me dietën dhe mënyrën e jetesës së ulur. Gjithashtu, tensioni i gjakut normalisht ka tendencë të rritet ndërsa plakeni.

Nëse keni faktorë rreziku, siç është diabeti i kondicionerit të zemrës, është ide e mirë të monitoroni rregullisht tensionin e gjakut dhe të merrni masa parandaluese.

Shpesh, ndryshimet në stilin e jetës mund të përmirësojnë shumë shanset tuaja për të shmangur ilaçet e hipertensionit dhe komplikimet, përfshirë sulmin në zemër ose goditje në tru. Nëse ndryshimet në stilin e jetës nuk janë të mjaftueshme, ekzistojnë një larmi ilaçesh pa recetë që mund të trajtojnë hipertensionin tuaj.

Faktet e shpejta të hipertensionit

• Rreth 1 në 3 të rritur në Sh.B.A (75 milion njerëz) kanë tension të lartë, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve.
• Rreth 65 përqind e njerëzve 60 deri 69 vjeç kanë tension të lartë.
• Vetëm rreth 54 përqind e njerëzve me hipertension kanë presionin e tyre të lartë të gjakut nën kontroll.
• Presioni i lartë i gjakut vlerësohet se i kushton Shteteve të Bashkuara 48.6 miliardë dollarë çdo vit, përfshirë shërbimet e kujdesit shëndetësor, ilaçet dhe punën e humbur.
• Presioni i lartë i gjakut është një faktor kryesor rreziku për sëmundjet e zemrës, goditjen në tru dhe sëmundjet e veshkave.