Çfarë është nefrologjia dhe çfarë bën një nefrolog?
Përmbajtje
- Përmbledhje
- Puna e një nefrologu
- Edukimi dhe trajnimi i një nefrologu
- Kushtet që trajton një nefrolog
- Testet dhe procedurat që një nefrolog mund të kryejë ose të urdhërojë
- Testet laboratorike
- Testet e gjakut
- Testet e urinës
- Procedurat
- Dallimet midis nefrologjisë dhe urologjisë
- Kur të vizitoni një nefrolog
- Si të gjeni një nefrolog
- Lundrimi
Përmbledhje
Nefrologjia është një specialitet i mjekësisë së brendshme që përqendrohet në trajtimin e sëmundjeve që prekin veshkat.
Ju keni dy veshka. Ato janë të vendosura poshtë brinjës suaj në të dy anët e shtyllës kurrizore. Veshkat kanë disa funksione jetësore, duke përfshirë:
- largimin e mbetjeve dhe lëngjeve të tepërta nga gjaku
- duke ruajtur ekuilibrin elektrolit të trupit tuaj
- çlirimi i hormoneve me funksione të tilla si menaxhimi i presionit të gjakut
Puna e një nefrologu
Nefrologu është një lloj mjeku që specializohet në trajtimin e sëmundjeve të veshkave. Jo vetëm që nefrologët kanë ekspertizë mbi sëmundjet që prekin posaçërisht veshkën, por ata janë gjithashtu shumë të ditur se si sëmundja e veshkave ose mosfunksionimi mund të ndikojë në pjesë të tjera të trupit tuaj.
Megjithëse mjeku juaj i kujdesit parësor do të punojë për të ndihmuar në parandalimin dhe trajtimin e fazave të hershme të sëmundjes së veshkave, një nefrolog mund të thirret për të ndihmuar në diagnostikimin dhe trajtimin e kushteve më të rënda ose komplekse të veshkave.
Edukimi dhe trajnimi i një nefrologu
Në mënyrë që të filloni në rrugën për t'u bërë nefrolog, së pari duhet të përfundoni shkollën e mjekësisë. Shkolla mjekësore zgjat katër vjet dhe kërkon një diplomë paraprake bachelor.
Pas marrjes së diplomës tuaj mjekësore, do të duhet të përfundoni një qëndrim tre vjeçar që përqendrohet në mjekësinë e brendshme. Një rezidencë lejon mjekët e rinj të marrin trajnim dhe edukim të mëtejshëm në një mjedis klinik dhe nën mbikëqyrjen e klinikëve më të vjetër.
Sapo të çertifikoheni në mjekësinë e brendshme, atëherë duhet të përfundoni një shoqëri dy-vjeçare në specialitetin e nefrologjisë. Kjo shoqëri më tej grihë njohuritë dhe aftësitë klinike të kërkuara për specialitetin. Pasi të keni përfunduar shoqërinë tuaj, ju mund të merrni një provim për t'u bërë të çertifikuar nga bordi në nefrologji.
Kushtet që trajton një nefrolog
Nefrologët mund të punojnë me ju për të ndihmuar në diagnostikimin dhe trajtimin e kushteve të mëposhtme:
- gjak ose proteina në urinë
- sëmundje kronike të veshkave
- gurët në veshka, edhe pse një urolog gjithashtu mund ta trajtojë këtë
- infeksionet e veshkave
- ënjtje e veshkave për shkak të glomerulonefritit ose nefritit intersticial
- kanceri i veshkave
- sëmundja e veshkave policistike
- sindromi uremik hemolitik
- stenoza e arteries renale
- sindroma nefrotike
- sëmundja e veshkave në fazën përfundimtare
- dështimi i veshkave, si akute ashtu edhe kronike
Një nefrolog mund të përfshihet gjithashtu kur faktorë të tjerë shkaktojnë sëmundje të veshkave ose mosfunksionim, duke përfshirë:
- presion të lartë të gjakut
- diabeti
- sëmundje të zemrës
- gjendje autoimune, siç është lupusi
- medikamente
Testet dhe procedurat që një nefrolog mund të kryejë ose të urdhërojë
Nëse jeni duke vizituar një nefrolog, ata mund të përfshihen në kryerjen e një sërë testesh dhe procedurash ose interpretimin e rezultateve.
Testet laboratorike
Një gamë e gjerë e testeve mund të përdoret për të vlerësuar funksionin e veshkave tuaja. Këto teste zakonisht kryhen në një mostër gjaku ose urine.
Testet e gjakut
- Shkalla e filtrimit glomerular (GFR). Ky test mat se sa mirë veshkat po filtrojnë gjakun tuaj. GFR fillon të ulet nën nivelet normale në sëmundjen e veshkave.
- Kreatinina në serum. Kreatinina është një produkt i mbeturinave dhe është i pranishëm në nivele më të larta në gjakun e njerëzve me mosfunksionim të veshkave.
- Azoti i uresë në gjak (BUN). Ashtu si me kreatininën, gjetja e niveleve të larta të këtij produkti të mbeturinave në gjak është një shenjë e mosfunksionimit të veshkave.
Testet e urinës
- Analiza e urinës. Kjo mostër e urinës mund të testohet me një shkumë për pH, si dhe praninë e sasive anormale të gjakut, glukozës, proteinave ose baktereve.
- Raporti albuminë / kreatininë (ACR). Ky test i urinës mat sasinë e albuminës së proteinave në urinën tuaj. Albumina në urinë është një shenjë e mosfunksionimit të veshkave.
- Grumbullimi i urinës 24 orë. Kjo metodë përdor një enë të veçantë për të mbledhur të gjithë urinën që prodhoni gjatë një periudhe 24-orëshe. Testimi i mëtejshëm mund të kryhet në këtë mostër.
- Klirensi i kreatininës. Kjo është një masë e kreatininës si nga një mostër gjaku ashtu edhe nga një mostër 24-orëshe e urinës që përdoret për të llogaritur sasinë e kreatininës që ka dalë nga gjaku dhe është zhvendosur në urinë.
Procedurat
Përveç rishikimit dhe interpretimit të rezultateve të testeve tuaja laboratorike, një nefrolog gjithashtu mund të kryejë ose të punojë me specialistë të tjerë në procedurat e mëposhtme:
- teste të imazheve të veshkave, të tilla si ekografitë, skanimet me CT, ose rrezet X
- dializa, përfshirë vendosjen e kateterit të dializës
- biopsi të veshkave
- transplantet e veshkave
Dallimet midis nefrologjisë dhe urologjisë
Fushat e nefrologjisë dhe urologjisë kanë disa mbivendosje, sepse ato të dyja mund të përfshijnë veshkat. Ndërsa një nefrolog fokusohet në sëmundjet dhe gjendjet që prekin veshkat në mënyrë më të drejtpërdrejtë, një urolog fokusohet në sëmundjet dhe gjendjet që mund të prekin traktin urinar mashkullor dhe femëror.
Trakti urinar përfshin veshkat, por edhe disa pjesë të tjera si uretrat, fshikëza dhe uretra. Një urolog punon gjithashtu me organet riprodhuese mashkullore, siç janë penisi, testiset dhe prostata.
Kushtet që një urolog mund të trajtojë mund të përfshijnë:
- gurët në veshka
- infeksionet e fshikëzës
- çështjet e kontrollit të fshikëzës urinare
- mosfunksionim erektil
- prostata e zmadhuar
Kur të vizitoni një nefrolog
Mjeku juaj i kujdesit parësor mund të ndihmojë në parandalimin dhe trajtimin e fazave të hershme të sëmundjes së veshkave. Sidoqoftë, ndonjëherë këto faza të hershme mund të mos kenë ndonjë simptomë ose mund të kenë simptoma jospecifike si lodhje, probleme me gjumin dhe ndryshime në sasinë që urinoni.
Testimi i rregullt mund të monitorojë funksionin tuaj të veshkave, veçanërisht nëse jeni në rrezik për sëmundje të veshkave. Këto grupe përfshijnë njerëz me:
- presion të lartë të gjakut
- diabeti
- sëmundje të zemrës
- një histori familjare të problemeve me veshkat
Testimi mund të zbulojë shenja të zvogëlimit të funksionit të veshkave, të tilla si një rënie e vlerës së GFR ose një rritje në nivelin e albuminës në urinën tuaj. Nëse rezultatet e testit tuaj tregojnë përkeqësim të shpejtë ose të vazhdueshëm të funksionit të veshkave, mjeku juaj mund t'ju referojë te një nefrolog.
Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju referojë te një nefrolog nëse keni ndonjë nga sa më poshtë:
- sëmundje kronike e avancuar e veshkave
- sasi të mëdha gjaku ose proteine në urinën tuaj
- gurë në veshka të përsëritura, megjithëse mund të referoheni gjithashtu te një urolog për këtë
- presioni i lartë i gjakut që është ende i lartë edhe pse jeni duke marrë ilaçe
- një shkak i rrallë ose i trashëguar i sëmundjes së veshkave
Si të gjeni një nefrolog
Nëse keni nevojë të shihni një nefrolog, mjeku juaj i kujdesit parësor duhet të jetë në gjendje t'ju drejtojë tek një. Në disa raste, kompania juaj e sigurimeve mund të kërkojë që të keni një rekomandim nga mjeku juaj i kujdesit parësor para se të mund të vizitoni një specialist.
Nëse vendosni të mos merrni një rekomandim nga mjeku juaj i kujdesit primar, kontrolloni me kompaninë tuaj të sigurimeve për një listë të specialistëve aty pranë të përfshirë në rrjetin tuaj të sigurimeve.
Lundrimi
Nefrologu është një lloj mjeku që specializohet në sëmundjet dhe kushtet që prekin veshkat. Ata punojnë për të trajtuar gjendje të tilla si sëmundja kronike e veshkave, infeksionet e veshkave dhe dështimi i veshkave.
Mjeku juaj i kujdesit parësor ka të ngjarë t'ju referojë te një nefrolog nëse keni një gjendje komplekse ose të avancuar të veshkave që kërkon kujdesin e një specialisti.
Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se nëse keni shqetësime specifike në lidhje me problemet e veshkave, duhet të jeni i sigurt t'i diskutoni me mjekun tuaj dhe të kërkoni një referim, nëse është e nevojshme.