Çfarë është një ilaç psikotrope?

Përmbajtje

• Fakte të shpejta në lidhje me ilaçet psikotrope
• Pse përshkruhen barna psikotrope?
• Klasat dhe emrat e barnave psikotrope
• Klasat kryesore të barnave psikotrope, përdorimet e tyre dhe efektet anësore
• Agjentët kundër ankthit
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Ilaqet kundër depresionit SSRI
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Ilaqet kundër depresionit SNRI
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Ilaqet kundër depresionit MAOI
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Ilaqet kundër depresionit triciklik
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Antipsikotikë tipikë
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Antipsikotikë atipikë
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Stabilizuesit e humorit
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Stimuluesit
• Si funksionojnë ata
• Efektet anësore
• Kujdes
• Rreziqet dhe paralajmërimet e kutisë së zezë për psikotropikët
• Ndërveprimet me ilaçet
• Çështjet ligjore që lidhen me barnat psikotrope
• Kur të kërkoni kujdes urgjent
• Në fund të fundit

Një psikotrop përshkruan çdo ilaç që ndikon në sjellje, gjendje shpirtërore, mendime ose perceptim. Shtë një term ombrellë për shumë ilaçe të ndryshme, përfshirë barnat me recetë dhe barnat e keqpërdorura zakonisht.

Ne do të përqendrohemi në psikotropitë e recetave dhe përdorimet e tyre këtu.

Anketa Kombëtare e Abuzimit të Substancave dhe Shërbimeve të Shëndetit Mendor (SAMHSA) mbi të dhënat e Përdorimit të Drogës dhe Shëndetit zbuloi se në vitin 2018, 47 milion të rritur mbi moshën 18 vjeç raportuan një gjendje të shëndetit mendor.

Kjo është rreth 1 në 5 të rritur në Shtetet e Bashkuara. Më shumë se 11 milion raportuan sëmundje të rëndë mendore.

Shëndeti mendor dhe mirëqenia ndikojnë në jetën tonë të përditshme. Medikamentet psikotrope mund të jenë një pjesë e rëndësishme e mjeteve në dispozicion për të na mbajtur mirë.

Fakte të shpejta në lidhje me ilaçet psikotrope

• Psikotropikët janë një kategori e gjerë e barnave që trajtojnë shumë gjendje të ndryshme.
• Ata punojnë duke rregulluar nivelet e kimikateve të trurit, ose neurotransmetuesve, si dopamina, acidi gama aminobutirik (GABA), norepinefrina dhe serotonina.
• Ekzistojnë pesë klasa kryesore të ilaçeve ligjore psikotrope:
  • agjentë anti-ankth
  • ilaqet kundër depresionit
  • antipsikotikë
  • stabilizues të humorit
  • stimuluesit
• Disa mund të shkaktojnë efekte anësore shumë serioze dhe kanë kërkesa të veçanta monitorimi nga ofruesit e kujdesit shëndetësor.

Pse përshkruhen barna psikotrope?

Disa kushte që trajtojnë psikotropikët përfshijnë:

• ankth
• depresioni
• skizofrenia
• çrregullimi bipolar
• çrregullime të gjumit

Këto ilaçe funksionojnë duke ndryshuar neurotransmetuesit për të përmirësuar simptomat. Secila klasë punon pak më ndryshe, por ato gjithashtu kanë disa ngjashmëri.

Lloji ose klasa e ilaçeve që përshkruan një mjek varet nga simptomat individuale dhe specifike. Disa ilaçe kërkojnë përdorim të rregullt për disa javë për të parë përfitimet.

Le të shohim më afër barnat psikotrope dhe përdorimet e tyre.

Klasat dhe emrat e barnave psikotrope

Klasat kryesore të barnave psikotrope, përdorimet e tyre dhe efektet anësore

Ne do të mbulojmë shkurtimisht klasat dhe disa nga simptomat që trajtojnë psikotropikët.

Gjithmonë flisni me mjekun tuaj për simptomat specifike që po përjetoni. Ata do të gjejnë opsionet më të mira të trajtimit në dispozicion për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë.

Kjo përfshin mundësi jo mjekimi, siç është terapia njohëse e sjelljes.

Disa ilaçe, të tilla si ilaçe antipsikotike, mund të zgjasin për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave. Importantshtë e rëndësishme t'i jepni ilaçit një shans për të punuar para se ta ndaloni atë.

Agjentët kundër ankthit

Agjentët kundër ankthit, ose anksiolitikët, mund të trajtojnë lloje të ndryshme të çrregullimeve të ankthit, përfshirë fobinë shoqërore që lidhet me të folurit në publik. Ata gjithashtu mund të trajtojnë:

• çrregullime të gjumit
• sulme paniku
• stresi

Si funksionojnë ata

Kjo klasë njihet si. Ato rekomandohen për përdorim afatshkurtër. BZD funksionojnë duke rritur nivelet e GABA në tru, gjë që shkakton një efekt relaksues ose qetësues. Ato kanë efekte anësore serioze, përfshirë varësinë dhe tërheqjen.

Efektet anësore

Efektet anësore të BZD përfshijnë:

• marramendje
• përgjumje
• konfuzion
• humbja e ekuilibrit
• problemet e kujtesës
• presion të ulët të gjakut
• frymëmarrje e ngadaltë

Kujdes

Këto ilaçe mund të formojnë shprehi nëse përdoren për një kohë të gjatë. Ato nuk rekomandohen për më shumë se disa javë.

Ilaqet kundër depresionit SSRI

SSRI përdoren kryesisht për të trajtuar lloje të ndryshme të depresionit. Midis tyre janë çrregullimi i madh depresiv dhe çrregullimi bipolar.

Depresioni është më shumë sesa të ndihesh i trishtuar për disa ditë. Janë simptoma të vazhdueshme që zgjasin me javë në kohë. Mund të keni gjithashtu simptoma fizike, si çështje gjumi, mungesë oreksi dhe dhimbje trupi.

Si funksionojnë ata

SSRI-të funksionojnë duke rritur sasinë e serotoninës në dispozicion në tru. SSRI-të janë zgjedhja e parë e trajtimit për shumë lloje të depresionit.

Efektet anësore

Efektet anësore të SSRI përfshijnë:

• goje e thate
• nauze
• të vjella
• diarre
• gjumë i dobët
• shtim në peshë
• çrregullime seksuale

Kujdes

Disa SSRI mund të shkaktojnë rrahje të ngritura të zemrës. Disa mund të rrisin rrezikun tuaj për gjakderdhje nëse jeni duke përdorur ilaçe të hollimit të gjakut, të tilla si ilaçe anti-inflamatore josteroide si aspirina ose warfarin (Coumadin, Jantoven).

Ilaqet kundër depresionit SNRI

Si funksionojnë ata

SNRI-të ndihmojnë në trajtimin e depresionit por funksionojnë pak më ndryshe sesa SSRI-të. Ato rrisin si dopaminën ashtu edhe norepinefrinën në tru për të përmirësuar simptomat. SNRI-të mund të funksionojnë më mirë te disa njerëz nëse SSRI-të nuk kanë sjellë përmirësime.

Efektet anësore

Efektet anësore të SNRI përfshijnë:

• dhimbje koke
• marramendje
• goje e thate
• nauze
• agjitacion
• probleme me gjumin
• çështjet e oreksit

Kujdes

Këto ilaçe mund të rrisin presionin e gjakut dhe rrahjet e zemrës. Funksioni juaj i mëlçisë duhet të monitorohet gjatë përdorimit të këtyre ilaçeve gjithashtu.

Ilaqet kundër depresionit MAOI

Këto barna janë më të vjetra dhe nuk përdoren shumë shpesh sot.

Si funksionojnë ata

MAOI përmirësojnë simptomat e depresionit duke rritur nivelet e dopaminës, norepinefrinës dhe serotoninës në tru.

Efektet anësore

Efektet anësore të MAOI përfshijnë:

• nauze
• të vjella
• marramendje
• diarre
• goje e thate
• shtim në peshë

Kujdes

MAO-të e marra me ushqime të caktuara që kanë tyraminë kimike mund të rrisin presionin e gjakut në nivele të rrezikshme. Tyramina gjendet në shumë lloje djathi, turshi dhe disa verëra.

Ilaqet kundër depresionit triciklik

Këto janë një nga klasat më të vjetra të ilaqet kundër depresionit ende në dispozicion në treg. Ato janë të rezervuara për përdorim kur ilaçet e reja nuk kanë qenë efektive.

Si funksionojnë ata

Triciklikët rrisin sasinë e serotoninës dhe norepinefrinës në tru për të përmirësuar gjendjen shpirtërore.

Mjekët gjithashtu përdorin triciklike pa etiketë për të trajtuar gjendje të tjera. Përdorimi jashtë etiketë do të thotë që një ilaç përdoret për një gjendje që nuk ka miratimin e Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) për atë gjendje.

Përdorimet jashtë etiketë për triciklike përfshijnë:

• çrregullim paniku
• migrenë
• dhimbje kronike
• çrregullimi obsesiv-kompulsiv

Efektet anësore

Efektet anësore përfshijnë:

• goje e thate
• marramendje
• përgjumje
• nauze
• shtim në peshë

Kujdes

Disa grupe duhet të shmangin triklikat. Kjo përfshin njerëzit me:

• glaukoma
• prostata e zmadhuar
• çështjet e tiroides
• probleme me zemrën

Këto ilaçe mund të rrisin sheqerin në gjak. Nëse keni diabet, mund t'ju duhet të monitoroni me kujdes nivelet e sheqerit.

Antipsikotikë tipikë

Këto barna trajtojnë simptomat e shoqëruara me skizofreni. Ato mund të përdoren edhe për kushte të tjera.

Si funksionojnë ata

Antipsikotikët tipikë bllokojnë dopaminën në tru. Ilaçi i parë antipsikotik në këtë klasë, klorpromazina, u prezantua më shumë se. Stillshtë në përdorim edhe sot.

Efektet anësore

Efektet anësore të barnave antipsikotike përfshijnë:

• shikim i turbullt
• nauze
• të vjella
• probleme me gjumin
• ankth
• përgjumje
• shtim në peshë
• probleme seksuale

Kujdes

Kjo klasë e barnave shkakton çrregullime të lidhura me lëvizjen, të quajtura efekte anësore ekstrapiramidale. Këto mund të jenë serioze dhe afatgjata. Ato përfshijnë:

• dridhje
• lëvizjet e pakontrolluara të fytyrës
• ngurtesia e muskujve
• probleme në lëvizje ose ecje

Antipsikotikë atipikë

Këto janë ilaçet që përdoren për të trajtuar skizofreninë.

Si funksionojnë ata

Këto barna funksionojnë duke bllokuar kimikatet e trurit aktivitetin e receptorëve dopamine D2 dhe serotonin 5-HT2A.

Mjekët gjithashtu përdorin antipsikotikë atipikë për të trajtuar simptomat e:

• çrregullimi bipolar
• depresioni
• Sindromi Tourette

Efektet anësore

Antipsikotikët atipikë kanë disa. Këto përfshijnë një rrezik në rritje të:

• diabeti
• nivele të larta të kolesterolit
• probleme të lidhura me muskujt e zemrës
• lëvizjet e pavullnetshme, përfshirë spazmat e muskujve, dridhjet
• goditje në tru

Efektet anësore të antipsikotikëve atipikë përfshijnë:

• marramendje
• kapsllëku
• goje e thate
• shikim i turbullt
• shtim në peshë
• përgjumje

Kujdes

Aripiprazoli (Abilify), klozapina (Clozaril) dhe kuetiapina (Seroquel) kanë një kuti të zezë paralajmëruese për çështje specifike të sigurisë. Ekziston rreziku i mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse tek njerëzit nën moshën 18 vjeç që marrin një nga këto ilaçe.

Stabilizuesit e humorit

Mjekët i përdorin këto ilaçe për të trajtuar depresionin dhe çrregullime të tjera të humorit, si çrregullimi bipolar.

Si funksionojnë ata

Mënyra e saktë e funksionimit të stabilizuesve të humorit nuk është kuptuar ende mirë. Disa studiues besojnë se këto ilaçe qetësojnë zona specifike të trurit që kontribuojnë në ndryshimet e humorit të çrregullimit bipolar dhe kushteve të lidhura me to.

Efektet anësore

Efektet anësore të stabilizuesve të humorit përfshijnë:

• marramendje
• nauze
• të vjella
• lodhje
• probleme me stomakun

Kujdes

Veshkat heqin litiumin nga trupi, kështu që funksioni i veshkave dhe nivelet e litiumit duhet të kontrollohen rregullisht. Nëse keni një funksion të dobët të veshkave, mjeku juaj mund të ketë nevojë për të rregulluar dozën tuaj.

Stimuluesit

Këto barna kryesisht trajtojnë çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD).

Si funksionojnë ata

Stimuluesit rrisin dopaminën dhe norepinefrinën në tru. Trupi mund të zhvillojë varësi nëse përdoret për një kohë të gjatë.

Efektet anësore

Efektet anësore të stimuluesve përfshijnë:

• probleme me gjumin
• oreks i dobët
• humbje peshe

Kujdes

Stimuluesit mund të rrisin rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut. Ato mund të mos jenë opsioni më i mirë nëse keni probleme të zemrës ose presionit të gjakut.

Rreziqet dhe paralajmërimet e kutisë së zezë për psikotropikët

FDA kërkon për disa ilaçe ose klasa të ilaçeve. Këto mund të jenë për tre arsye kryesore:

1. Rreziku i një reaksioni të pafavorshëm të rrezikshëm duhet të vlerësohet mbi përfitimet e tij para përdorimit.
2. Një rregullim i dozës mund të jetë i nevojshëm për përshkrimin e sigurt.
3. Një grup specifik njerëzish, të tillë si fëmijë ose gra shtatzëna, mund të kenë nevojë për monitorim të veçantë për përdorim të sigurt.

Këtu janë disa ilaçe dhe klasa me paralajmërime në kuti. Kjo nuk është një listë e plotë e paralajmërimeve. Gjithmonë pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për efektet anësore specifike të ilaçeve dhe rreziqet:

• Aripiprazoli (Abilify) dhe kuetiapina (Seroquel) nuk janë të aprovuara nga FDA për përdorim tek kushdo nën moshën 18 vjeç për shkak të rrezikut të mendimeve dhe sjelljeve vetëvrasëse.
• Përdorimi i ilaçeve antipsikotike në të rriturit e moshuar me psikozë të lidhur me çmendurinë mund të rrisë rrezikun e vdekjes.
• Antidepresantët mund të përkeqësojnë mendimet dhe sjelljen vetëvrasëse tek fëmijët dhe adoleshentët.
• Droga stimuluese mund të shkaktojë varësi dhe varësi.
• Benzodiazepinat e marra me ilaçe opioide mund të rrisin rrezikun e mbidozimit.
• Clozapine (Clozaril) mund të shkaktojë agranulocitozë, një çrregullim serioz i gjakut. Ju duhet të bëni punën e gjakut për të monitoruar numrin e qelizave të bardha të gjakut. Gjithashtu mund të shkaktojë kriza, si dhe probleme të zemrës dhe frymëmarrjes, të cilat mund të jenë kërcënuese për jetën.

Shmangni përzierjen e ilaçeve psikotrope me alkoolin. Disa klasa, si BZD, ilaqet kundër depresionit dhe ilaçet antipsikotike, kanë efekte më të mëdha qetësuese me alkoolin. Kjo mund të krijojë probleme me ekuilibrin, ndërgjegjësimin dhe koordinimin. Gjithashtu mund të ngadalësojë ose ndalojë frymëmarrjen, e cila mund të jetë kërcënuese për jetën.

Ndërveprimet me ilaçet

Barnat psikotrope kanë shumë ndërveprime me ilaçe të tjera, ushqim, alkool dhe produkte pa recetë (OTC). Gjithmonë tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj të gjitha ilaçet dhe shtesat që po merrni për të shmangur reagimet anësore.

Barnat stimuluese si amfetamina bashkëveprojnë me:

• SSRI-të
• SNRI-të
• MAOI-të
• triciklike
• litium

Kombinimi i këtyre barnave mund të shkaktojë një reagim serioz të quajtur sindromi serotonin. Nëse keni nevojë të merrni të dy llojet e ilaçeve, mjeku juaj do të modifikojë dozat për të shmangur ndërveprimet e pafavorshme.

• Fëmijët Disa ilaçe psikotrope kanë një rrezik më të lartë të efekteve anësore tek fëmijët dhe nuk janë të aprovuar nga FDA për përdorim tek fëmijët. Mjeku juaj do të diskutojë rreziqet përkundrejt përfitimeve të ilaçeve specifike.
• Shtatzënia. Ka informacion të kufizuar për përdorimin e psikotropikëve gjatë shtatëzënësisë. Përfitimet dhe rreziqet duhet të konsiderohen me kujdes për secilin person dhe çdo ilaç. Disa ilaçe, të tilla si BZD dhe litium, janë të dëmshme gjatë shtatëzënësisë. Disa SSRI mund të rrisin rrezikun e defekteve të lindjes. Përdorimi i SNRI në tremujorin e dytë mund të shkaktojë simptoma të tërheqjes tek foshnjat. Mjeku juaj duhet të monitorojë me kujdes ju dhe foshnjën tuaj nëse jeni duke përdorur ndonjë psikotropi.
• Të rriturit e moshuar. Disa ilaçe mund të marrin më shumë kohë që trupi juaj të pastrojë nëse mëlçia ose veshka nuk funksionojnë mirë. Ju mund të merrni më shumë ilaçe, të cilat mund të ndërveprojnë ose të rrisin rrezikun e efekteve anësore ose reagimeve anësore. Doza juaj mund të ketë nevojë për një rregullim. Para se të filloni ndonjë ilaç të ri, sigurohuni që të diskutoni të gjitha ilaçet tuaja, përfshirë barnat OTC dhe suplementet, me mjekun tuaj.

Çështjet ligjore që lidhen me barnat psikotrope

BZD dhe stimuluesit janë substanca të kontrolluara sepse ato mund të shkaktojnë varësi dhe kanë potencial për keqpërdorim.

Asnjëherë mos ndani ose shisni ilaçet tuaja me recetë. Ka ndëshkime federale për shitjen ose blerjen e paligjshme të këtyre ilaçeve.

Këto ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë varësi dhe të çojnë në çrregullime të përdorimit të substancave.

Nëse ju ose një i dashur jeni në rrezik për vetë-dëmtim, drejtohuni tek Ndihma Kombëtare e Parandalimit të Vetëvrasjes në 800-273-TALK për ndihmë.

Për mbështetje dhe për të mësuar më shumë rreth çrregullimeve të përdorimit të substancave, kontaktoni këto organizata:

• Anonim i Narkotikëve (NA)
• Instituti Kombëtar i Abuzimit me Drogën (NIDA)
• Administrimi i Shërbimeve të Abuzimit të Substancave dhe Shëndetit Mendor (SAMHSA)

Kur të kërkoni kujdes urgjent

Medikamentet psikotrope mund të kenë efekte anësore serioze. Në disa njerëz, efektet anësore mund të jenë të rënda.

Telefononi menjëherë mjekun tuaj ose 911 nëse keni ndonjë nga këto simptoma:

• simptomat tuaja po përkeqësohen (depresion, ankth, mani)
• mendimet e vetëvrasjes
• sulme paniku
• agjitacion
• shqetësim
• pagjumësia
• rrahje të shtuar të zemrës dhe presionin e gjakut
• ndjehen të irrituar, të zemëruar, të dhunshëm
• duke vepruar në mënyrë impulsive dhe çdo ndryshim tjetër dramatik në sjellje
• konfiskimet

Në fund të fundit

Psikotropikët mbulojnë një kategori shumë të madhe të barnave që përdoren për të trajtuar shumë lloje të ndryshme të simptomave.

Ata të gjithë punojnë duke rregulluar nivelet e neurotransmetuesit për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë.

Ilaçet që përshkruan mjeku juaj varen nga shumë faktorë, si mosha juaj, kushte të tjera shëndetësore që mund të keni, ilaçe të tjera që po përdorni dhe historia juaj e kaluar e ilaçeve.

Jo të gjitha ilaçet funksionojnë menjëherë. Disa marrin kohë. Jini të durueshëm dhe flisni me mjekun tuaj nëse simptomat tuaja po përkeqësohen.

Diskutoni të gjitha opsionet e trajtimit, përfshirë terapinë njohëse të sjelljes, me siguruesin e kujdesit shëndetësor për të hartuar planin më të mirë të kujdesit për ju.