Meningjiti - kriptokokal

Meningjiti kriptokoksik është një infeksion mykotik i indeve që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore. Këto inde quhen meninge.

Në shumicën e rasteve, meningjiti kriptokoksik shkaktohet nga kërpudhat Neoformanët e kriptokokut. Kjo kërpudhat gjendet në tokë në të gjithë botën. Cryptococcus gattii gjithashtu mund të shkaktojë meningjit, por kjo formë mund të shkaktojë sëmundje edhe tek pacientët me një sistem imunitar normal.

Ky lloj meningjiti nuk përhapet nga personi në person. Zakonisht, ajo përhapet përmes qarkullimit të gjakut në tru nga një vend tjetër në trup që ka infeksionin.

Neoformanët e kriptokokut meningjiti prek më shpesh njerëzit me një sistem imunitar të dobësuar, duke përfshirë njerëzit me:

• SIDA
• Cirroza (një lloj sëmundje e mëlçisë)
• Diabeti
• Leuçemia
• Limfoma
• Sarkoidoza
• Një transplant organesh

Sëmundja është e rrallë tek njerëzit që kanë një sistem normal të imunitetit dhe pa probleme shëndetësore afatgjata.

Kjo formë e meningjitit fillon ngadalë, për disa ditë deri në disa javë. Simptomat mund të përfshijnë:

• Ethe
• Halucinacione
• Dhimbje koke
• Ndryshimi i statusit mendor (konfuzion)
• Të përziera dhe të vjella
• Ndjeshmëria ndaj dritës
• Qafë e ngrirë

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja.

Për të diagnostikuar meningjitin përdoret një birë mesit (goditje kurrizore). Në këtë test, një mostër e lëngut cerebrospinal (CSF) hiqet nga shtylla kurrizore dhe testohet.

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Kultura e gjakut
• Radiografia e gjoksit
• Antigjen kriptokoksik në CSF ose gjak, për të kërkuar antitrupa
• Ekzaminimi i CSF për numërimin e qelizave, glukozës dhe proteinave
• Skanimi CT i kokës
• Njollë gram, njolla të tjera të veçanta dhe kultura e CSF

Ilaçet antifungale përdoren për të trajtuar këtë formë të meningjitit. Terapia intravenoze (IV, përmes venës) me amfotericinë B është trajtimi më i zakonshëm. Shpesh kombinohet me një ilaç oral antifungale të quajtur 5-flucitozinë.

Një tjetër ilaç oral, flukonazoli, në doza të larta mund të jetë gjithashtu efektiv. Nëse është e nevojshme, ajo do të përshkruhet më vonë gjatë rrjedhës së sëmundjes.

Njerëzit që shërohen nga meningjiti kriptokoksik kanë nevojë për ilaçe afatgjata për të parandaluar rikthimin e infeksionit. Njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, siç janë ata me HIV / AIDS, gjithashtu do të kenë nevojë për trajtim afatgjatë për të përmirësuar sistemin e tyre imunitar.

Këto ndërlikime mund të ndodhin nga ky infeksion:

• Dëmtimi i trurit
• Dëgjimi ose humbja e shikimit
• Hydrocephalus (CSF e tepruar në tru)
• Konfiskimet
• Vdekja

Amfotericina B mund të ketë efekte anësore të tilla si:

• Të përziera dhe të vjella
• Ethe dhe të dridhura
• Dhimbjet e kyçeve dhe muskujve
• Dëmtimi i veshkave

Telefononi në numrin tuaj të urgjencës lokale (siç është 911) nëse shfaqni ndonjë nga simptomat serioze të renditura më sipër. Meningjiti mund të bëhet shpejt një sëmundje kërcënuese për jetën.

Telefononi në numrin tuaj të urgjencës ose shkoni në një dhomë urgjence nëse dyshoni për meningjit në një fëmijë të vogël që ka këto simptoma:

• Vështirësitë e të ushqyerit
• Një klithmë e lartë
• Nervozizmi
• Ethet e vazhdueshme, të pashpjegueshme

Meningjiti kriptokoksik

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Uebfaqja e Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Meningjiti mykotik. www.cdc.gov/meningitit / kërpudhave.html. Përditësuar më 6 gusht 2019. Përdoret në 18 shkurt 2021.

Kauffman CA, Chen S. Kriptokokoza. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 317.

JR perfekt. Kriptokokoza (Neoformanët e kriptokokut dhe Cryptococcus gattii) Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 262