Lidhja e tubave
Lidhja e tubave është operacioni për të mbyllur tubat fallopiane të një gruaje. (Ndonjëherë quhet "lidhja e tubave".) Tubat fallopiane lidhin vezoret me mitrën. Një grua që ka këtë operacion nuk mund të mbetet më shtatzënë. Kjo do të thotë se ajo është "sterile".
Lidhja e tubave bëhet në një spital ose klinikë ambulatore.
- Ju mund të merrni anestezi të përgjithshme. Ju do të jeni në gjumë dhe nuk jeni në gjendje të ndjeni dhimbje.
- Ose, do të jeni zgjuar dhe do ju jepet anestezi spinale. Ju gjithashtu mund të merrni ilaçe për t'ju përgjumur.
Procedura zgjat rreth 30 minuta.
- Kirurgu juaj do të bëjë 1 ose 2 prerje të vogla kirurgjikale në barkun tuaj. Më shpesh, ato janë rreth butonit të barkut. Gazi mund të derdhet në barkun tuaj për ta zgjeruar atë. Kjo e ndihmon kirurgun tuaj të shohë mitrën tuaj dhe tubat fallopiane.
- Një tub i ngushtë me një aparat fotografik të vogël në fund (laparoskopi) futet në barkun tuaj. Instrumentet për të bllokuar tubat tuaj do të futen përmes laparoskopit ose përmes një prerjeje të vogël.
- Tubat ose digjen të mbyllur (cauterized), të shtrënguar me një kapës të vogël ose unazë (band), ose hiqen plotësisht kirurgjikale.
Lidhja e tubave mund të bëhet menjëherë pasi të keni një fëmijë përmes një prerjeje të vogël në kërthizë. Mund të bëhet gjithashtu gjatë një seksioni C.
Lidhja e tubave mund të rekomandohet për gratë e rritura që janë të sigurta se nuk duan të mbeten shtatzënë në të ardhmen. Përfitimet e metodës përfshijnë një mënyrë të sigurt për tu mbrojtur nga shtatzënia dhe rreziku i ulur i kancerit të vezoreve.
Gratë që janë në të 40-at e tyre ose që kanë një histori familjare të kancerit të vezoreve mund të dëshirojnë të heqin të gjithë tubin në mënyrë që të ulin më tej rrezikun e tyre për të zhvilluar më vonë kancer të vezoreve.
Sidoqoftë, disa gra që zgjedhin lidhjen e tubave pendohen për vendimin më vonë. Sa më e re që të jetë gruaja, aq më shumë do të pendohet që i ka lidhur tubat ndërsa plaket.
Lidhja e tubave konsiderohet një formë e përhershme e kontrollit të lindjes. NUK rekomandohet si një metodë afatshkurtër ose që mund të kthehet mbrapsht. Sidoqoftë, ndërhyrjet kirurgjikale të mëdha ndonjëherë mund të rikthen aftësinë tuaj për të pasur një fëmijë. Kjo quhet kthim prapa. Më shumë se gjysma e grave që kanë lidhjen e tyre tubale përmbysur janë në gjendje të mbeten shtatzënë. Një alternativë ndaj operacionit të kthimit të tubave është kryerja e IVF (fekondimi in vitro).
Rreziqet për lidhjen e tubave janë:
- Mbyllja jo e plotë e tubave, gjë që mund ta bëjë shtatzëninë akoma të mundur. Rreth 1 në 200 gra që kanë pasur lidhjen e tubave mbeten shtatzënë më vonë.
- Rritja e rrezikut të një shtatzënie tubale (ektopike) nëse shtatzënia ndodh pas një lidhjeje tubale.
- Lëndimi i organeve ose indeve të afërta nga instrumentet kirurgjikale.
Gjithmonë tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor:
- Nëse jeni ose mund të jeni shtatzënë
- Çfarë ilaçesh jeni duke marrë, madje edhe ilaçe, bimë ose suplemente që keni blerë pa recetë
Gjatë ditëve para operacionit tuaj:
- Mund t'ju kërkohet të ndaloni marrjen e aspirinës, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) dhe çdo ilaç tjetër që e bën të vështirë mpiksjen e gjakut.
- Nëse pini duhan, përpiquni të ndaloni. Pyesni ofruesin tuaj për ndihmë që të heqë dorë.
Në ditën e operacionit tuaj:
- Më shpesh do t'ju kërkohet të mos pini ose hani asgjë pas mesnatës një natë para operacionit tuaj, ose 8 orë para kohës së operacionit tuaj.
- Merrni ilaçet që ofruesi juaj ju tha që të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
- Ofruesi juaj do t'ju tregojë se kur të mbërrini në spital ose klinikë.
Ju ndoshta do të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë kur keni procedurën. Ju do të keni nevojë për një udhëtim në shtëpi dhe do të duhet të keni dikë me vete gjatë natës së parë nëse keni anestezi të përgjithshme.
Do të keni pak butësi dhe dhimbje.Ofruesi juaj do t'ju japë një recetë për ilaçin e dhimbjes ose do t'ju tregojë se çfarë ilaçi pa dhimbje mund të merrni.
Pas laparoskopisë, shumë gra do të kenë dhimbje në shpatulla për disa ditë. Kjo është shkaktuar nga gazi i përdorur në bark për të ndihmuar kirurgun të shohë më mirë gjatë procedurës. Ju mund të lehtësoni gazin duke u shtrirë.
Ju mund të ktheheni në aktivitetet më normale brenda pak ditësh, por duhet të shmangni ngritjen e rëndë për 3 javë.
Nëse keni procedurën e okluzionit tuberial histeroskopik, do të duhet të vazhdoni të përdorni një metodë të kontrollit të lindjes derisa të bëni një test të quajtur hysterosalpingogram 3 muaj pas procedurës për t'u siguruar që tubat janë bllokuar.
Shumica e grave nuk do të kenë probleme. Lidhja e tubave është një formë efektive e kontrollit të lindjes. Nëse procedura bëhet me laparoskopi ose pas lindjes së një fëmije, NUK do të duhet të bëni ndonjë test të mëtejshëm për t'u siguruar që nuk mund të mbeteni shtatzënë.
Periudhat tuaja duhet të kthehen në një model normal. Nëse keni përdorur kontrollin hormonal të lindjes ose Mirena IUD më parë, atëherë menstruacionet do të kthehen në modelin tuaj normal pasi të keni ndërprerë përdorimin e këtyre metodave.
Gratë që kanë një lidhje tubale kanë një rrezik të zvogëluar të zhvillimit të kancerit të vezoreve.
Kirurgji sterilizimi - femër; Sterilizimi i tubave; Lidhja e tubave; Lidhja e tubave; Procedura e okluzionit tubal histeroskopik; Kontracepsioni - lidhja e tubave; Planifikimi familjar - lidhja e tubave
- Lidhja e tubave - shkarkimi
- Lidhja e tubave
- Lidhja e tubave - Seri
Isley MM. Kujdesi për kujdesin pas lindjes dhe shëndetin afatgjatë. Në: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrikës së Gabbe: Shtatzënat normale dhe problemore. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 24
Rivlin K, Westhoff C. Planifikimi familjar. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 13