Miksoma atriale

Miksoma atriale është një tumor jo kanceroz në pjesën e sipërme të majtë ose të djathtë të zemrës. Më shpesh rritet në murin që ndan të dy anët e zemrës. Ky mur quhet septumi atrial.

Miksoma është një tumor primar i zemrës (kardiak). Kjo do të thotë që tumori filloi brenda zemrës. Shumica e tumoreve të zemrës fillojnë diku tjetër.

Tumoret primare kardiake si miksomat janë të rralla. Rreth 75% e miksomave ndodhin në atriumin e majtë të zemrës. Ata më shpesh fillojnë në murin që ndan dy dhomat e sipërme të zemrës. Ato mund të ndodhin edhe në vendet e tjera brenda-kardiake. Miksomat atriale nganjëherë lidhen me stenozën e bllokimit të valvulës dhe me fibrilacionin atrial.

Miksomat janë më të zakonshme tek gratë. Rreth 1 në 10 miksoma kalon nëpër familje (të trashëguara). Këto tumore quhen miksoma familjare. Ato kanë tendencë të ndodhin në më shumë se një pjesë të zemrës në të njëjtën kohë, dhe shpesh shkaktojnë simptoma në një moshë më të re.

Shumë miksoma nuk do të shkaktojnë simptoma. Këto shpesh zbulohen kur një studim i imazhit (ekokardiograma, MRI, CT) bëhet për një arsye tjetër.

Simptomat mund të ndodhin në çdo kohë, por shpesh ato shkojnë së bashku me një ndryshim në pozicionin e trupit.

Simptomat e një miksome mund të përfshijnë:

• Vështirësi në frymëmarrje kur qëndroni të rrafshët ose në njërën anë ose në tjetrën
• Vështirësi në frymëmarrje kur fle
• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks
• Marramendje
• Të fikët
• Ndjesia e ndjenjës së rrahjes së zemrës suaj (rrahjet e zemrës)
• Gulçim me aktivitet
• Simptomat për shkak të embolisë së materialit tumor
  

Simptomat dhe shenjat e miksomave atriale të majta shpesh imitojnë stenozën mitrale (ngushtimi i valvulës midis atriumit të majtë dhe barkushes së majtë). Miksomat e atriumit të djathtë rrallë prodhojnë simptoma derisa të jenë rritur mjaft të mëdha (5 inç të gjera, ose 13 cm).

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Lëkura e kaltër, sidomos në gishta (fenomeni Raynaud)
• Kollitja
• Lakimi i thonjve shoqëruar me ënjtje të indeve të buta (goditje) të gishtave
• Ethe
• Gishtat që ndryshojnë ngjyrën me presion ose me të ftohtë ose stres
• Siklet e përgjithshme (gjendje e keqe)
• Dhimbje të kyçeve
• Ënjtje në çdo pjesë të trupit
• Humbje peshe pa u munduar

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të dëgjojë zemrën tuaj përmes një stetoskopi. Mund të dëgjohen tinguj anormalë të zemrës ose një murmuritje. Këta tinguj mund të ndryshojnë kur ndryshoni pozicionin e trupit.

Testet e imazhit mund të përfshijnë:

• Radiografia e gjoksit
• Skanimi me CT i gjoksit
• EKG
• Ekokardiogrami
• Studim Doppler
• MRI e zemrës
• Angiografia e zemrës së majtë
• Angiografia e djathtë e zemrës

Ju gjithashtu mund të keni nevojë për analiza të gjakut duke përfshirë:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC) - mund të tregojë anemi dhe rritje të qelizave të bardha të gjakut
• Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR) - mund të rritet

Kirurgjia është e nevojshme për të hequr tumorin, veçanërisht nëse është duke shkaktuar simptoma të dështimit të zemrës ose një emboli.

Mjekoma e patrajtuar, mund të çojë në një emboli (qelizat tumorale ose një mpiksje që prishet dhe udhëton në qarkullimin e gjakut). Kjo mund të çojë në një bllokim të rrjedhës së gjakut. Pjesët e tumorit mund të lëvizin në tru, sy ose gjymtyrë.

Nëse tumori rritet brenda zemrës, ai mund të bllokojë rrjedhën e gjakut, duke shkaktuar simptoma të bllokimit.

Komplikimet mund të përfshijnë:

• Aritmitë
• Edeme pulmonare
• Emboli periferike
• Bllokimi i valvulave të zemrës

Tumori kardiak - miksoma; Tumori i zemrës - miksoma

• Miksoma atriale e majtë
• Miksoma atriale e djathtë

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Tumoret që ndikojnë në sistemin kardiovaskular. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 95

Tazelaar HD, Maleszewski JJ. Tumoret e zemrës dhe perikardit. Në: Fletcher CDM, red. Histopatologjia diagnostike e tumoreve. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 2