Heqja e fshikëzës së tëmthit laparoskopik

Heqja e fshikëzës së tëmthit laparoskopik është operacioni për heqjen e fshikëzës së tëmthit duke përdorur një pajisje mjekësore të quajtur laparoskop.

Fshikëza e tëmthit është një organ që ulet poshtë mëlçisë. Ai ruan tëmthin, të cilin trupi juaj përdor për të tretur yndyrnat në zorrën e hollë.

Kirurgjia duke përdorur laparoskop është mënyra më e zakonshme për të hequr fshikëzën e tëmthit. Një laparoskop është një tub i hollë dhe i ndriçuar që lejon mjekun të shohë brenda barkut tuaj.

Kirurgjia e heqjes së fshikëzës së tëmthit bëhet ndërsa jeni nën anestezi të përgjithshme kështu që do të jeni në gjumë dhe pa dhimbje.

Operacioni bëhet në mënyrën e mëposhtme:

• Kirurgu bën 3 deri në 4 prerje të vogla në barkun tuaj.
• Laparoskopi futet përmes njërës prej prerjeve.
• Instrumente të tjerë mjekësorë futen përmes prerjeve të tjera.
• Gazi pompohet në barkun tuaj për të zgjeruar hapësirën. Kjo i jep kirurgut më shumë hapësirë ​​për të parë dhe punuar.

Fshikëza e tëmthit hiqet më pas duke përdorur laparoskopin dhe instrumente të tjerë.

Një rrezatim x i quajtur kolangiogram mund të bëhet gjatë operacionit tuaj.

• Për të bërë këtë provë, bojë injektohet në kanalin tuaj të përbashkët biliar dhe bëhet një foto me rreze x. Boja ndihmon në gjetjen e gurëve që mund të jenë jashtë fshikëzës së tëmthit.
• Nëse gjenden gurë të tjerë, kirurgu mund t'i heqë ato me një instrument të veçantë.

Ndonjëherë kirurgu nuk mund të nxjerrë në mënyrë të sigurt fshikëz e tëmthit duke përdorur një laparoskop. Në këtë rast, kirurgu do të përdorë një operacion të hapur, në të cilin bëhet një prerje më e madhe.

Ju mund të keni nevojë për këtë operacion nëse keni dhimbje ose simptoma të tjera nga gurët në tëmth. Ju gjithashtu mund t'ju duhet nëse fshikëza e tëmthit nuk po funksionon normalisht.

Simptomat e zakonshme mund të përfshijnë:

• Dispepsi, përfshirë fryrjen e stomakut, urthin dhe gazrat
• Dhimbje pas ngrënies, zakonisht në pjesën e sipërme të djathtë ose të mesme të sipërme të barkut tuaj (dhimbje epigastrike)
• Të përziera dhe të vjella

Shumica e njerëzve kanë një shërim më të shpejtë dhe më pak probleme me operacionin laparoskopik sesa me operacionin e hapur.

Rreziqet për anestezi dhe kirurgji në përgjithësi përfshijnë:

• Reagimet ndaj ilaçeve
• Probleme me frymëmarrjen
• Gjakderdhje, mpiksje gjaku
• Infeksioni

Rreziqet për operacionin e fshikëzës së tëmthit përfshijnë:

• Dëmtimi i enëve të gjakut që shkojnë në mëlçi
• Lëndimi i kanalit biliar të përbashkët
• Lëndim i zorrës së hollë ose zorrës së trashë
• Pankreatiti (pezmatimi i pankreasit)

Ju mund të bëni testet e mëposhtme para operacionit tuaj:

• Testet e gjakut (numërimi i plotë i gjakut, elektrolitet dhe testet e veshkave)
• Radiografia ose elektrokardiograma e kraharorit, për disa njerëz
• Disa rrezet x të fshikëzës së tëmthit
• Ekografia e fshikëzës së tëmthit

Tregoni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor:

• Nëse jeni ose mund të jeni shtatzënë
• Çfarë ilaçesh, vitaminash dhe suplementesh të tjerë jeni duke marrë, madje edhe ato që keni blerë pa recetë

Gjatë javës para operacionit:

• Mund t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e aspirinës, ibuprofen (Advil, Motrin), vitaminës E, warfarinës (Coumadin) dhe çdo ilaçi tjetër që ju vë në rrezik më të lartë të gjakderdhjes gjatë operacionit.
• Pyesni mjekun tuaj se cilat barna duhet të merrni ende ditën e operacionit tuaj.
• Përgatitni shtëpinë tuaj për çdo problem që mund të keni përreth pas operacionit.
• Mjeku ose infermierja juaj do t'ju tregojë se kur të mbërrini në spital.

Në ditën e operacionit:

• Ndiqni udhëzimet se kur duhet të ndaloni të hani dhe të pini.
• Merrni ilaçet që mjeku juaj ju tha që të merrni me një gllënjkë të vogël uji.
• Dushi natën para ose në mëngjes të operacionit tuaj.
• Mbërrini në spital në kohë.

Nëse nuk keni ndonjë problem, do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi kur të jeni në gjendje të pini lëngje lehtësisht dhe dhimbja juaj mund të trajtohet me pilula dhimbjeje. Shumica e njerëzve shkojnë në shtëpi në të njëjtën ditë ose të nesërmen pas këtij operacioni.

Nëse ka pasur probleme gjatë operacionit, ose nëse keni gjakderdhje, shumë dhimbje ose ethe, mund t'ju duhet të qëndroni në spital më gjatë.

Shumica e njerëzve shërohen shpejt dhe kanë rezultate të mira nga kjo procedurë.

Kolecistektomia - laparoskopike; Fshikëza e tëmthit - kirurgji laparoskopike; Gurët në tëmth - kirurgji laparoskopike; Kolecistiti - kirurgji laparoskopike

• Dietë e butë
• Kujdesi për plagën kirurgjikale - i hapur
• Kur keni të përziera dhe të vjella

• Fshikëza e tëmthit
• Anatomia e fshikëzës së tëmthit
• Kirurgji laparoskopike - seri

Jackson PG, Evans SRT. Sistemi biliar. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i Kirurgjisë Sabiston: Baza Biologjike e Praktikës Kirurgjike Moderne. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 54

Rocha FG, Clanton J. Teknika e kolecistektomisë: e hapur dhe minimale invazive. Në: Jarnagin WR, ed. Kirurgjia e mëlçisë, traktit biliar dhe pankreasit të Blumgart. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 35